Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

ENARM > NEFROLOGÍA > Flashcards

NEFROLOGÍA Flashcards

(93 cards)

Start Studying
1
Q

Criterios sx nefrótico

A
  1. Proteinuria:
    -proteina en orina >40
    -indice prote/crear >2
    -proteinuria con tira reactiva +++/++++
  2. Hipoalbuminemia
    -albumina serica <2.5
    -hiperlipidemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Indicaciones biopsia renal en niños con Sx nefrótico

A

Falta de respuesta al tx
Una o mas recaídas
Disminución de fx renal en niños que reciben inhibidores de la calcineurina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tx edema en niños con Sx nefrótico

A

Diuréticos
Restricción mod de sodio en dieta (Na 1.5-2 g (60-80 mmol) en 24 hrs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Definición de lesión renal aguda

A

Elevación de creatinina >0.5 sobre nivel basal
Disminución de 50% en la TFG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Método dx de imágen inicial en lesión renal aguda

A

US renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tx inicial en lesión renal aguda

A

Solución NaCl al 0.9% en dosis 10-20 ml/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Px con APP de ERC en tx con diálisis peritoneal, salida de líquido turbio, dolor abdominal, nausea, vómito, diarrea, fiebre, sospechar dx de

A

Peritonitis asociada a diálisis peritoneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Agente más frecuente en peritonitis asociada a diálisis peritoneal

A

Estafilococo coagulasa negativos (S. epidermidis en 80%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Signo más frecuente de peritonitis asociada a diálisis peritoneal

A

Turbidez de líquido drenado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cómo se confirma dx de peritonitis asociada a diálisis peritoneal

A

> 100 leucos por micro L con >50% de polimorfonucleares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tx empírico de peritonitis asociada a diálisis peritoneal

A

Vancomicina+ ceftazidima (intraperitoneal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Método para reducir riesgo de infección en peritonitis asociada a diálisis peritoneal

A

Mupirocina o gentamicina en crema en orificio de salida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Estadio de ERC criterio para enviar a nefrología

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Px con edema en extremidades inferiores, hipertensión, proteinuria, sospechar dx de

A

Sx nefrótico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mejor estudio para abordaje dx en px con proteinuria persistente

A

Biopsia renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tx etapa aguda de Sx nefrótico

A

Furosemida
IECA
Anticoagulante (si albúmina <20)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Px con APP DE INFECCIÓN POR VHC o B, edema, cilindros eritrocitarios, proteinuria, sospechar dx de

A

Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Niveles de complemento en glomerulonefritis membranoproliferativa tipo 1

A

C3 normal y C4 bajo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tx elección en px con glomerulonefritis membranoproliferativa tipo 1 asociada a VHC

A

Glecaprevir y pibrentasvir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Px con hipertensión, edema de extremidades, hematuria, proteinuria, ANCAS positivos, sospechar dx de

A

Glomerulonefritis rápidamente progresiva de tipo pauciinmune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hallazgos en biopsia de glomerulonefritis rápidamente progresiva de tipo pauciinmune

A

Proliferación de las celulas epiteliales de la cápsula de Bowman con formación de SEMILUNAS en los glomérulos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tx empírico en px con glomerulonefritis rápidamente progresiva de tipo pauciinmune

A

Metilprednisolona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Px con hematuria macroscópica, refiere infección de via aérea superior reciente, eritrocituria 80% dismórficos, proteinuria, sospechar dx de

A

Nefropatia por IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Tx elección en nefropatía por IgA

A

Enalapril

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Px con proteinuria, hipoalbuminemia, edema de extremidades inferiores, biopsia renal con engrosamiento de la membrana basal con formaciones espiculares como púas en lado epitelial, sospechar dx de
Nefropatía membranosa
26
Tx elección nefropatía membranosa
IECA Diurético Estatina
27
Farmaco útil en tx de proteinuria
Enalapril
28
Px con fiebre, lesión renal aguda, rash maculopapular, toma omeprazol desde hace 2 años por pirosis, puria, eosinofiluria, hematuria, cilindros leucocitarios, sospechar dx de
Nefritis intersticial aguda
29
Tx elección nefritis intersticial aguda
Medidas de sostén e iniciar diálisis si es necesaria
30
Datos de lesión renal aguda parenquimatosa
Sodio urinario >40 mEq/L Osmolaridad urinaria <350 FeNa >2%
31
Datos de lesión prerrenal
Sodio urinario <20-30 mEq Osmolaridad urinaria>350 FeNa <1%
32
Datos de lesión renal obstructiva
Dolor abdominal Hematuria macro o micro
33
Tx no farmacológico de Sx nefrótico
Restricción de líquidos si hay hipoNatremia
34
Tx para hiperKalemia en px que se realiza hemodiálisis
Salbutamol
35
Meta de reducción de urea en una sesión de hemodiálisis
>65%
36
Px hospitalizada con TC en dónde revela edema cerebral, alteración hidroelectrolitica más probable
hipoNatremia Nota: Tx es solución salina al 3%
37
Complicación probable en px tratado con solución salina al 3% por edema cerebral
Sx de desmielinización osmótica
38
Medida para evitar osteodistrofia renal en px con hiperparatiroidismo secundario a ERC
Disminuir ingesta de fósforo Disminuir absorción de fosfato en la dieta
39
Medicamento util en tx de enfermedad mineral osea para suprimir paratohormona
Análogo de vitamina D
40
TFG en que se puede presentar enfermedad mineral osea por ERC
<60 mil/min
41
Px pediátrico con edema periorbitario y de extremidades inferiores, hipoalbuminemia, proteinuria, biopsia renal sin alteraciones
Enfermedad de cambios mínimos
42
Proteinuria rango nefrótico en px pediátrico
50 mg/kg/día o 40 mg/m2 por hora
43
Tx primera elección enfermedad de cambios mínimos
Prednisona
44
Px con parestesias en manos y pies, disnea, nausea, vómito, dolor abdominal recurrente, edema de extremidades inferiores, proteinuria, EKG con datos de hipertrofia de ventrículo izquierdo, rx con mínimo derrame pleural y cardiomegalia, sospechar dx de
Sx Fabry
45
Cromosoma del gen AGLA en Sx de Fabry
Xq22.1
46
Dx de Sx de Fabry
Análisis general AGLA
47
Tx elección Sx Fabry
Agalsidasa alfa
48
Cuáles son los 3 hallazgos para dx de peritonitis asociada a diálisis peritoneal
-Síntomas y signos -Líquido peritoneal turbio con >100 leucos con >50% neutrófilos -Bacterias en Gram o cultivo
49
Indicaciones de retiro de catéter de diálisis peritoneal
Peritonitis recidivante, refractaria, fungica o tuberculosa
50
Tiempo óptimo entre retiro de catéter de diálisis peritoneal y reinstalación posterior a tx de peritonitis asociada a diálisis peritoneal
Fungica: mínimo 3 semanas Tuberculosa: 6 semanas
51
Hallazgos EKG de hiperKalemia
Ondas T picudas acuminadas Acortamiento de intervalo QT
52
Tx médico en caso de hiperKalemia en px renal
Gluconato de calcio Infusión de insulina con solución glucosada
53
Farmaco útil para disminuir niveles de fósforo en px con enfermedad mineral osea
Carbonato de calcio
54
Categorías KDIGO en ERG
G1: >90 G2: 60-89 G3a: 45-69 G3b: 30-44 G4: 15-29 G5: <15
55
Categorías albuminuria en ERC
A1: <30 mg/g (<3 mg/mol) A2: 30-300 mg/g ( 3-30 mg/mol) A3: >300 mg/g (>30 mg/mol)
56
Tx antihipertensivo de elección en px con ERC y albuminuria
ARA II
57
Tx para px con ERC >50 años o >18 + factores de riesgo cardiovascular, para disminuir eventos cardiovasculares
Estatinas a dosis estándar
58
Ingesta de proteínas en px con TFG <60 y sin diálisis
Ingesta diaria de 0.8 g/kg Nota: no se recomienda ingesta muy baja (-0.6g/kg/día)
59
Ingesta de sodio recomendada en px con ERC
<100 mEq/día
60
Dx de anemia en px con ERC
Hombres HB <13 Mujeres HB <12
61
Temporalidad para medir HB en px con ERC sin tx con eritropoyetina
-Cada 3 meses en px diálisis peritoneal -Una vez al mes en px hemodiálisis
62
Indicaciones de tx con hierro IV en px con ERC
-Saturación transferrina (TSAT) <30% -FERRITINA <500 mg/ml
63
Indicación de iniciar tx con eritropoyetina en px con ERC estadio 5
HB entre 9-10
64
Causa más frecuente de lesión renal aguda
Necrosis tubular aguda
65
Px pediátrico con fiebre, vómito, hematuria, proteinuria, cilindros hialino-granulosos, acantocitos, sospechar dx de
Sx nefrítico
66
Estudio indispensable para dx de glomerulonefritis postinfecciosa
Cultivo
67
Px con tríada de fiebre, erupción cutánea, eosinofilia, aunado a lesión renal aguda, sospechar dx de
Nefritis intersticial aguda
68
FENa en nefritis intersticial aguda
>2%
69
Px tríada de HEMOPTISIS, INFILTRADOS ALVEOLARES DIFUSOS, ANEMIA, aunada a lesión renal aguda, sospechar dx de
Sx Goodpasture
70
Tx Sx Goodpasture agudo
Aferesis con reposición de albúmina+ metilprednisolona y ciclofosfamida
71
Contra qué van dirigidos los anticuerpos en Sx Goodpasture
Colágeno tipo IV
72
Causa de infiltrado en vidrio despulido, px con Goodpasture
Hemorragia alveolar
73
Qué se debe hacer en caso sospechoso de Sx Goodpasture
Referir a nefro y neumo
74
Px hallazgos en px con lesión renal aguda por diarrea y vómito (prerrenal)
Oliguria Sedimento urinario normal Osmolaridad urinaria >350 Sodio urinario <20-30 FeNa <1%
75
Estudio de imagen que se debe obtener en todo px con lesión renal aguda
US renal
76
Tx de lesión renal aguda por diarrea y vómito
Solución salina al 0.9% y cloruro de potasio
77
Px con LINFOMA DE HODGKIN, proteinuria, biopsia renal con depósito de IgG, sospechar dx de
Nefropatía membranosa
78
Complicación asociada a Sx nefrótico
Trombosis venosa periférica
79
Fisiopatología de trombosis venosa periférica en px con Sx nefrótico
Niveles disminuidos de antitrombina III, proteína C y S
80
Tx inducción en px con Sx nefrítico por LES
Metilprednisolona y ciclofosfamida
81
Ingesta diaria de fósforo en px con ERC
600-800 mg/día
82
Metas de LDL en px con ERC
<100 Nota: y triglicéridos<150
83
Meta de bicarbonato en px con ERC
>22
84
Mecanismo de entrada más frecuente de microorganismos en px con infección asociada a diálisis peritoneal
Intraluminal
85
Tx elección Sx nefrótico
Medidas antiproteinuria
86
Pronóstico de gomeruloesclerosis focal segmentaria
La mayoría progresa a ERC en 3 años
87
Meta de TA en px con albuminuria
<130/80
88
Px con VHC, proteinuria, sospechar Glomerulonefritis...
Membranoproliferativa
89
Meta HbA1c en px con ERC
<7%
90
Dx anemia en adultos y >15 años con ERC
HB <13 hombres y <12 en mujeres Preferir tx con hierro IV si saturación transferrina <30% y FERRITINA <500 Iniciar estimulantes de eritropoyetina en px con ERC estadio 5 y HB 9-10 Nota: Medir una vez al año en estadio 3 Dos veces al año en estadios 4 y 5 Cada 3 meses en HD y DP
91
Px con TFG <30 que no deben ser enviados a nefro
>80 años sin progresión albuminuria y sin planteamiento de terapia sustitución renal
92
Px con TFG <30 que no deben ser enviados a nefro
>80 años sin progresión albuminuria y sin planteamiento de terapia sustitución renal
93
Corticoide para px con insuficiencia renal aguda por exceso de cadenas ligeras
Dexametasona 40 mg/día por 4 días

ENARM (52 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions