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Flashcards in adénopathies Deck (6):
1

Qu'est-ce qui chez une adénopathie localisée et non inflammatoire, va nécessiter une biopsie-exérèse d'emblée? (après hémogramme, IDR/Quantif, imagerie)

Des signes de gravité associées:
-ganglion SUS-claviculaire
-volumineux, dur, fixé
-évoluant depuis 3 semaines sans régression
-avec signes généraux prolongés

2

Quels examens faire en 1ère intention devant des adénopathies disséminées de l'enfant?

NFS et frottis sanguin : normale, sd mono-nucléosique ou cytopénies

3

Si adp + sd mononucléosique de l'enfant, quelles sont les " sérologies à faire en 1ère intention, et les autres étiologies que l'on peut chercher?

-sérologies en 1ère intention: EBV CMV Toxo
-petite pensée pour le DRESS au cas où
-et aussi: VIH, PV B19, Rougeole, Rubéole, adénovirus, brucellose

4

Quelle CAT devant une adénopathie inflammatoire?

-bilan: NFS CRP + prlvt porte d'entrée
+/- ponction ganglionnaire
-atb probabiliste par augmentin
si inefficace, biopsie-exérèse dans l'hypothèse d'un Hogkin ou lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC)

5

Quelle CAT devant adénopathie localisée, non inflammatoire, sans signe de gravité?

-débrouillage:
NFS CRP
imagerie selon endroit: Rx Thorax, écho abdo
séro EBV, toxo, griffes du chat, Rubéole
IDR Quantiferon (quantif à partir de 5 ans)
-si pas de cause trouvée et persistance 3 semaines, consult spécialisée+cytoponction

6

Quelle CAT si adénopathies disséminées et NFS + frottis nomaux?

un peu comme l'adp localisée non inflammatoire: cytoponction ou biopsie-exérèse si persistance de l'adp
plus de 3 semaines