Enfant Voyageur/Palu Flashcards Preview

Pédiatrie > Enfant Voyageur/Palu > Flashcards

Flashcards in Enfant Voyageur/Palu Deck (18):
1

Avant quel âge les insectifuges et répulsifs sont-ils contre-indiqués chez l'enfant?

En dessous de 6 mois

2

Quels examens sont utiles pour rechercher une tuberculose chez un enfant migrant?

Rx thorax
IDR

3

Jusqu'à combien de temps après le retour d'un voyage en zone endémique faut-il évoquer le palu devant toute fièvre?

Jusqu'à 3 mois après le retour d'une zone d'endémie

4

Quels sont les 3 diagnostics à évoquer devant un ictère de l'enfant voyageur/migrant?

Hépatite aiguë
Palu
Leptospirose

5

La dengue donne-t-elle une splénomégalie?

Oui

6

La fièvre typhoïde donne-t-elle une splénomégalie?

Oui, et une hépatomégalie aussi

7

Quels examens faire si suspicion palu chez enfant?

-frottis/goutte épaisse (trophozoïtes?)
-test diag rapide (PCR) : Antigènes
si négatif à 2h refaire à 12h!

8

Quel examen simple faire avant d'entamer tout traitement anti-paludéen?

ECG pour recherche QT long

9

V/F: les enfants atteints de palu font plus d'hypoglycémies et d'anémie graves que l'adulte

Vrai

10

V/F: les enfants font plus d'insuffisance rénale que les adultes lors d'infection au palu

Faux, ils en font moins! (reins en meilleur état de base), et moins d'ictère (foie en meilleur état de base), mais plus de SDRA

11

V/F: l'hospitalisation est systématique chez l'enfant

Vrai

12

Quels sont les ttt anti-palu per os de 1ère intention chez l'enfant?

les mêmes que chez adulte:
-artémether-mulémfantrine
-atovaquone-proguanil
-dihydroartémisinine-pipéraquine
-méfloquine

13

Quel est le ttt anti-palu de l'enfant non grave qui vomit?

Quinine IV sous scope et contrôle strict de la glycémie

14

Quel est le ttt de l'accès palu grave de l'enfant?

Comme l'adulte: artésunate IV en ATU (et quinine IV si artésunate pas dispo) puis relai po au bout de 72h

15

Quel est le rythme de surveillance de la parasitémie (frottis goutte épaisse) dans le palu de l'enfant?

Comme l'adulte: J3 (J7 si encore + à J3) J28

16

Quelles chimioprophylaxies anti-palustres sont possibles chez l'enfant?

exactement les mêmes que chez l'adulte. Attention par de doxycycline avant 8 ans!!!!
atovaquone-proguanil (Malarone) existe en dosage pédiatrique

17

A partir de quel âge peut-on vacciner l'enfant voyageur contre la fièvre jaune? l'hépatite A? la rage?

-fièvre jaune: ok dès 9 mois (comme le ROR, vaccin vivant donc il ne faut plus d'Ac maternels)
-hépatite A: 1 an
-rage: dès âge de la marche

18

En dessous de quelle PA parle-t-on de défaillance cardio-circulatoire chez l'enfant?

-en dessous de 60 mmHg avant 5 ans
-en dessous de 80 mmHg chez le plus de 5 ans (=adulte)