Dépistage Chez L'enfant Flashcards Preview

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Flashcards in Dépistage Chez L'enfant Deck (41):
0

Quelle est la cause la plus fréquents de mauvaise vision unilatérale de l'enfant?

Amblyopie

1

À quel âge le système visuel est il mature?

10 ans : mise en place anatomique et fonctionnelle définitive

2

Quand l'enfant acquiert-il la poursuite oculaire +début vision des couleurs+clignement à la menace +convergence normale?

Entre 2 et 4 mois

3

À quel âge l'acuité visuelle atteint-elle 10/10 e?

6 ans
Mais attention la maturité de la fonction visuelle c'est à 10 ans!

4

Quelle proportion d'enfant de moins de 6 ans a une anomalie visuelle?

20%

5

Que doit-on faire en cas de FDR de troubles visuels ?

Examen ophtalmologique systématique avec réfraction après cyclopégie entre 3 et 12 mois même sans signes d'appel

6

À quels âges propose-t-on un bilan visuel systématique ?

-naissance
-entre 2 et 4 mois
-entre 9 et 15 mois
-entre 2 ans 1/2 et 4 ans
-lors de l'examen de santé effectué à l'école: 4 et 6 ans

7

Citer 2 signes d'alerte importants devant faire consulter un ophtalmologiste

-absence de poursuite oculaire après 4 mois
-retard psycho-moteur

8

Citer 3 FDR de troubles visuels importants

-atcd familiaux de troubles visuels
-prématurité
-embryofoetopathies
(bonus: expo in utéro à alcool/cocaïne)

9

V/F: tout strabisme constant avant 4 mois est pathologique

Vrai
En revanche un strabisme intermittent et alternant peut traduire jusqu'à 4 mois un simple retard de l'acquisition de l'occulo-motricité

10

V/F: un strabisme intermittent avant 4 mois est toujours pathologique

Faux
-> peut être simple retard de l'acquisition de l'oculomotricité

11

V/F : un strabisme intermittent après 4 mois n'est pas pathologique

FAUX! Tout strabisme même intermittent est toujours pathologique après 4 mois !

12

Que doit faire rechercher une leucocorie?

-rétinoblastome
-cataracte

13

Quel test évalue la vision stéréoscopique?

Test de Lang
Si négatif: amblyopie

14

Que doit faire rechercher une anisocorie?

Neuroblastome

15

Quelles sont les urgences ophtalmologiques à explorer chez l'enfant?

-leucocorie
-cornée trouble
-mégalocornée
-strabisme constant
-nystagmus

16

Que doit on redouter lorsqu'un strabisme est pathologique?

Cause organique:
Rétinoblastome, cataracte

17

Qu'impose un strabisme divergent?

Contrôle strict

18

Quelle complication craindre devant un strabisme ?

Amblyopie fonctionnelle de l'œil strabique

19

Citer deux examens pouvant faire le diagnostic positif d'amblyopie

-test à l'écran alterné
-manœuvres droite/gauche avec lunettes à écran nasal

20

Citer 2 examens pouvant faire le diagnostic positif de strabisme

-étude des reflets cornéens
-test à l'écran unilatéral alterné

21

Quel est le pourcentage des enfants de moins de 6 ans présentant une anomalie auditive?

5%

22

Quelle est la première cause de surdité chez le jeune enfant?

Otite séreuse (15%)

23

V/F: l'oreille interne est mature avant la naissance

Vrai

24

Donner les 3 enjeux du dépistage de la surdité

-pronostic auditif
-développement du langage
-insertion sociale

25

V/F: un dépistage précoce de la surdité permanente néonatale est proposé systématiquement

Vrai

26

Citer des FDR de surdité congénitale

-atcd familiaux
-prématurité
-embryofoetopathie: CMV, Rubéole
-malformations (craniosténoses...)

27

Citer des FDR de surdité acquise

-méningites bactérienne (pneumo/méningo/haemophilus)
-traumatismes crâniofaciaux (Rocher...)
-otites à répétition

28

Citer 2 tests diagnostiques de surdité (et non de dépistage)

-OEAP: otoémissions acoustiques provoquées
-PEAA: potentiels évoqués automatisés

29

Donner les signes d'alerte devant faire consulter l'enfant auprès d'un ORL (surdité)

-pas de réaction aux bruits
-retard de langage
-trouble des intéractions
-difficultés d'apprentissage

30

Quel est le signe pathognomonique de l'instabilité de hanche?

Le ressaut
Néanmoins le signe le + constant et facile à identifier est la limitation d'abduction

31

Quels sont les deux signes cliniques à rechercher pour dépister la luxation congénitale de hanche? (Dépistage clinique)

-limite du volant d'abduction: inf à 60°
-instabilité de hanche (manœuvre de Barlow )

32

Quel est le signe pathognomonique de l'instabilité de hanche?

Le ressaut (mais pas perçu si hanche luxée irréductible)
Néanmoins le signe le + constant et facile à identifier est la limitation d'abduction

33

Définir les genu varum et valgum

Genu varum: distance inter condylienne DIC >0 cm
Genu valgum: distance intermalléolaire DIM>0 cm

34

Donner l'indication de l'échographie dans le luxation congénitale de hanche

Si facteur de risque ou anomalie à l'examen clinique
/!\ Ce n'est pas une technique de dépistage!
Après 4 mois c'est une radio que l'on fera comme imagerie

35

Que craindre devant une scoliose douloureuse?

Normalement ça ne fait pas mal, donc:
-infection (spondylodiscite)
-tumeur osseuse intra ou extra-canalaire

36

Définir la scoliose

-Déformation du rachis dans les 3 plans de l'espace (frontal, sagittal, horizontal)
-Le diagnostic repose sur la mise en évidence de la gibbosité =signe pathognomonique

38

Quels sont les risques d'une scoliose pas prise en charge?

-douleurs arthrosiques précoces à l'âge adulte
-troubles respiratoires restrictifs
-troubles psychologiques

39

Quelle est la 1ère cause de surdité chez le jeune enfant?

Otite séreuse

40

V/F: la luxation congénitale de hanche touche plus les filles que les garçons

Vrai

41

Quelle est la manœuvre la plus sensible pour dépister l'instabilité de hanche?

Manœuvre de Barlow