Fièvre Chez L'enfant Flashcards Preview

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Flashcards in Fièvre Chez L'enfant Deck (18):
0

Définir fièvre

Température >38 degrés mesurée au thermomètre électronique par voie rectale

1

En dessous de quel âge le risque d'infection bactérienne sévère est il le plus élevé ?

3 mois

2

Donner la définition de la fièvre aiguë pour le nouveau-né et pour l'enfant >28 jours

fièvre aiguë= dure
-moins de 5 jours pour un nourrisson (1 mois-2ans)
-moins de 7 jours pour un enfant plus âgé

3

Définir la crise fébrile

Crise convulsive occasionnelle
En climat fébrile
Enfant de 1 à 3 ans
Au développement psycho-moteur normal, en dehors de toute atteinte du SNC

4

Définir le syndrome d'hyperthermie majeure

Température >40,5 degrés + collapsus +atteintes multiviscérales

5

Définir la crise fébrile

Crise convulsive occasionnelle
En climat fébrile
Enfant de 1 à 3 ans
Au développement psycho-moteur normal
en dehors de toute atteinte du SNC

6

V/F: le traitement symptomatique de la fièvre à pour objectif de prévenir les crises fébriles

FAUX!
le traitement symptomatique a pour objet le confort de l'enfant

7

Donner le traitement antipyrétique de référence

Paracetamol 60 mg/kg/j en MONOTHERAPIE po

8

À partir de quel âge la BU devient-elle interprétable?

3 mois

9

Citer les 3 germes responsables d'infection bactérienne invasive chez le nourrisson de moins de 3 mois

-streptocoque B tardif
-pneumocoque
-E.Coli

10

Donner les situations chez l'enfant où le bilan para-clinique est systématique en cas de fièvre

-enfant de moins de 3 mois, drépanocytose ou immunosuppression
-signes cliniques d'infection Grave
-fièvre sans point d'appel durant plus de 3j chez un nourrisson ou plus de 5j quelque soit l'âge

11

Citer les 3 urgences liées au terrain de l'enfant, dans un contexte de fièvre

-nourrisson de moins de 3 mois (et moins de 6 semaines encore plus!!! )
-pathologie connue (drépanocytose, immunosup..)
-capacités de surveillance limitées de l'entourage

12

Donner les cas de fièvre chez l'enfant où l'hospitalisation est systématique

-nouveau né (28j) voire bb moins de 6 semaines
-nourrisson entre 6 semaines et 3 mois mais avec signes d'infection grave/fièvre mal tolérée
-patient neutropénique (chimio!)

13

Quel examen simple faire devant un nourrisson avec fièvre sup à 39°C pdt plus de 48h ou avec frissons?

Bandelette Urinaire! (idem si SFU chez l'enfant)
attention BU pas interprétable avant 3 mois, faire ECBU

14

Quel bilan faire en cas de fièvre chez l'enfant (avec critères de bilan systématique)

-NFS plaquettes
-CRP +/- PCT
-BU +/- ECBU (BU inutile avant 3 mois)
-Radio de thorax
-PL que si moins de 6 semaines ou méningite
-Hémoc que si moins de 3 mois ou Sepsis

15

V/F: le ttt symptomatique de la fièvre vise à prévenir les crises fébriles

FAUX: but du ttt symptomatique de la fièvre = CONFORT de l'enfant!
et pas retour à l'apyrexie/prévention crise fébrile

16

Donner toutes les poso du paracétamol et des AINS

-paracétamol: 60 mg/kg/j en 4 prises, ou 15 mg/kg/6h
et chez le moins de 1 an ou de 10mg: 7,5 mg/kg/6h !!!!
-AINS: 20 à 30 mg/kg/j en 3 à 4 prises

17

V/F: la PL est systématique chez l'enfant de moins de 6 semaines fébrile

Vrai! même si on a diagnostiqué une pyélo sur l'ECBU il FAUT faire la PL !