Examen físico Extremidad Superior Dr. Améstica Flashcards Preview

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Flashcards in Examen físico Extremidad Superior Dr. Améstica Deck (25)
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1

Motivos de consulta frecuente en relación a EESS

- Dolor
- Caída
- Aumento de volumen
- Dificultad para mover algún segmento

2

Requerimientos para la realización de examen físico de EESS

- Paciente en bipedestación
- Sin ropa
- Comparar lado afectado con contralateral
- Examinar desde hombro hasta mano

3

Características de lesión a nivel de articulación esterno-clavicular

- Afecta movilidad del hombro
- Se presenta con aumento de volumen
- Es reducible, y produce gran dolor a la reducción
- Tto: esperar a que se reduzca solo el aumento de volumen

4

Características de lesión a nivel de clavícula

- Dolor
- Aumento de tamaño

5

Características de dolor a nivel de articulación acromioclavicular

- Protrusión del extremo distal de la clavícula

6

Síndrome de hombro doloroso: si el paciente no posee ningún antecedente, y el dolor inició de forma espontánea, sin causa aparente, siempre se debe sospechar de

Un tumor

7

Síndrome de hombro doloroso: si el dolor comenzó en la mañana y ha ido aumentando con el tiempo, acompañado de fiebre y compromiso del estado general, pensaremos en

- Infección
- Ej: artritis séptica

8

Si un paciente llega con un problema en el hombro (aumento de volumen, dolor, limitación de movilidad), qué es lo primero que se le pregunta?

- Si sufrió alguna lesión

9

Articulaciones del hombro

- Esternoclavicular
- Acromioclavicular
- Escapulohumeral

10

Cuadro clínico de lesión de hombro

- Aumento de volumen
- Dolor
- Limitación de movilidad del brazo

11

Características de capsulitis adhesiva

- Inflamación de la capsula articular
- Limita COMPLETAMENTE el movimiento (pasivo y activo)
- NO se ven alteraciones en la Rx

12

Qué se inspecciona en brazo y qué patologías pueden ocurrir en él?

- Se inspecciona y mide la fuerza
- Puede haber
> Rotura del tendón del bíceps
> Fx del húmero

13

Características del cuadro clínico de rotura del tendón del biceps

- En pacientes entre 30-40 años
- Se produce un 'cototo' en la región del brazo (motivo de consulta)
- Cuadro generalmente asintomático
- La Rx NO es de utilidad
- Sirve la ecografía

14

Cuadro clínico de Fx del húmero

- Aumento de volumen
- Dolor
- Movimientos anormales
- Requiere Radiografía

15

Desviación fisiológica del cúbito

- Leve cúbito valgo (se aleja de la línea media)

16

Movimientos del codo

- Flexión: 150°
- Extensión
- Pronación
- Supinación

*En una patología que afecte al antebrazo, estos movimientos se bloquean

17

Prominencias óseas importantes para la inspección y palpación en codo

- Olécranon
- Epitróclea
- Epicóndilo

18

Cuadro clínico de Epicondilitis

- También llamada codo de tenista
- Inflamación de tendones que se insertan en el epicóndilo
- Se ve afectada la supinación de antebrazo (movimiento bloqueado, doloroso, o incompleto)

19

A qué se denomina atrapamiento neural?

- Cuando un paciente se golpea y daña el nervio ulnar
- El nervio ulnar tiene en su recorrido pasa entre el olécranon y la epitróclea
- Debe operarse

20

En el examen físico de EESS, qué se inspecciona a nivel de la muñeca?

- Extremos distales del cúbito (medial)
- Extremos distales del radio (lateral)

21

A qué corresponde la Tendinitis de Quervain?

- Afección de tendones del pulgar (pasan por el borde medial de la muñeca)
- Pacientes con esta patología les cuesta tomar objetos

22

Características y patologías asociadas a tabaquera anatómica

- Calza con el escafoides
- Persona con lesión en esta zona, puede tener Fx de escafoides
- Tto: yeso por 3-4 semanas

23

En el examen físico de mano, en el contexto de tmt, qué debe ser inspeccionado y palpado?

- Articulaciones metacarpo-falángicas
- Articulaciones inter-falángicas

24

En qué casos se pueden ver afectadas las articulaciones interfalángicas proximales y distales?

- Artrosis
- Aparecen nódulos
> De Heberden: en articulaciones interfalángicas distales
> De Bouchard: en articulaciones interfalángicas proximales

25

En qué casos se pueden ver afectadas las articulaciones metacarpo-falángicas?

- Artitis reumatoidea
- Inflamación de articulaciones
- Aumento de tamaño y temperatura en articulaciones
- Se produce destrucción articulaciones M-F, lo que produce desviación de los dedos hacia el cúbito
- Se aprecian los "dedos en ráfaga"

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