Tumores del aparato locomotor - Dr. Fuentes Flashcards Preview

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Flashcards in Tumores del aparato locomotor - Dr. Fuentes Deck (49)
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1

Qué provoca a nivel óseo la utilización de corticoides?

- Osteoporosis/osteopenia
- Efectos sobre la fisis: cierre precoz en niños
- Inhibición de sistema inmune: puede ocurrir Fx patológica
- Necrosis avascular

2

Qué ubicación pueden tener los tumores óseos con respecto a la fisis?

- Invadir la fisis
- No invadir fisi
- Estar lejanos a la fisis

3

Qué comportamiento tiene el Condroblastoma epifisiario?

- NO invade fisis
- En epífisis
- Clásico de rodilla
- En niños y gente de mediana edad

4

Qué comportamiento, en cuanto a la ubicación, tienen los pseudotumores?

- NO invaden la fisis

5

Qué vía de administración de corticoides produce con mayor probabilidad osteoporosis?

- Corticoides vía oral
- Ej: Prednisona

6

Qué se sospecha con mayor probabilidad en caso de que el mecanismo de un trauma no concuerde con la lesión provocada (fractura) ?

- Alteración en estructura del hueso
- Hueso patológico

7

En qué pacientes se puede ver hueso patológico?

- Niños con osteogénesis imperfecta - niños de cristal : trastorno metabólico congénito

- Pacientes nefrópatas: asociado a hiperparatiroidismo secundario y osteodistrofia renal. Hay pérdida de la densidad ósea

8

Qué síntomas podrían considerarse 'capitales' en caso de un trauma?

- Dolor óseo
- Impotencia funcional

9

De qué forma se ve un hueso patológico en una Rx?

- Lesión radiolúcida-osteolítica
- Adelgazamiento de corticales proximales (con o sin compromiso)

10

En caso de adelgazamiento de corticales y expansión, que implica?

- Implica patología benigna
- Ausencia de reacción cortical

11

Características de lesiones osteolíticas en Rx

- Lesión negra
- Hace desaparecer el trabeculado

12

Características de lesiones osteoblásticas o escleróticas en Rx

- Lesión blanca
- Hay aumento de la densidad radiográfica

13

Qué es importante describir ante el hallazgo de un tumor óseo en Rx?

- Lesión osteoblástica - osteolítica
- Corticales (grosor)
- Bordes (su definición)

14

Qué son las reacciones corticales?

- Cuando hay un tumor óseo, el periostio lo envuelve y se engruesa, lo que se puede evidenciar en la Rx

15

Reacción cortical clásica

- Tríangulo de Codman = lesiones benignas
- Tumor interrumpe reacción cortical formando un triángulo

16

Qué otras Reacciones corticales hay, además del tríangulo de Codman?

- En cepillo
- Laminar
- Rayo de sol

17

Características de quiste óseo

- Lesión benigna: osteolisis en metáfisis, sin traspasar la fisis, en hueso largo del niño
- Lesión pseudotumoral
- No requiere yeso
- Tiene 30% de recurrencia

18

Qué es una lesión ´ósea pseudotumoral?

- Lesiones que se deben a trastornos del desarrollo óseo
- Migración incorrecta del osteocito, que produce un espacio en el hueso donde no hay desarrollo de osteogénesis

19

Características de quiste óseo aneurismático

- Lesión metafiso-epifisiaria
- Osteolítica
- Con tabiques irregulares, sin matriz
- Lesión pseudotumoral
- Tumor muy irrigado

20

Qué lesión tumoral es más frecuente en niños?

- Lesión pseudotumoral
- 30% quiste óseo simple

21

Qué es el quiste/absceso de Brodie?

- Abscesos dentro del hueso provocados por osteomielitis
- Pueden actuar como reservorio del patógeno que provoca la osteomielitis

22

Qué prioridad tiene la atención de un posible tumor óseo?

- Se deriva a traumatólogo
- Son urgencia para diagnóstico y tto correcto
- NO ES urgencia vital

23

Qué movilidad duele cuando se posee patología de grandes articulaciones?

- Movilidad pasiva

24

ué movilidad duele cuando se posee patología de partes blandas?

- Movilidad activa

25

Qué condiciones debe cumplir un antecedente (información) para ser significativo en relación al motivo de consulta?

- Severidad del mecanismo
- Prolongación
- Inicio del dolor que se relacione con el mecanismo descrito

26

Qué efecto inmediato tiene la Fx de hueso patológico?

- Impotencia funcional inmediada
- Paciente no puede caminar, a menos que sea con apoyo

27

Qué síntomas son orientadores de patología neoplásica ?

• Dolor musculo esquelético sin mecanismo o traumatismo
• Curso crónico
• Dolor sordo continuo y nocturno
• Se produce durante la actividad o el reposo
• No responde a fármacos en dosis útiles
- Sudoración nocturna

28

A qué puede orientar el siguiente cuadro sintomatológico?

• Dolor musculo esquelético sin mecanismo o traumatismo
• Curso crónico
• Dolor sordo continuo y nocturno
• Se produce durante la actividad o el reposo
• No responde a fármacos en dosis útiles
- Sudoración nocturna

Etiología neoplásica tumoral o con metástasis

29

A qué etiología orienta el síntoma de dolor lumbar constante durante las noches, de menor intensidad en el día?

- Lumbago inflamatorio por enfermedad reumatológica -pelviespondilopatía-

30

A qué etiología orienta el síntoma de artralgia proactiva, parte de un síndrome neoplásico?

- Lumbago inflamatorio de causa tumoral

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