Examen Ortopédico del Recién Nacido - Dr. Gutierrez (NO ES NECESARIO REPASAR) Flashcards Preview

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Flashcards in Examen Ortopédico del Recién Nacido - Dr. Gutierrez (NO ES NECESARIO REPASAR) Deck (27)
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1
Q

Categorías en que se divide a las patologías del RN

A
  • Lesiones obstétricas traumáticas

* Malformaciones congénitas

2
Q

De las lesiones obstétricas traumáticas, cuáles son las de interés?

A
  • Lesiones de columna vertebral
  • Lesiones de cuello
  • Lesiones de las extremidades
3
Q

Qué es importante consignar en la anamnesis de paciente con patologías ortopédicas?

A
  • Antecedentes antenatales y perinatales

- Factores de riesgo durante el embarazo

4
Q

Otras herramientas para evaluar a paciente con patologías ortopédicas

A
  • Rx
  • ECO
  • Escáner
  • Angioescáner
  • RNM
5
Q

Características de parálisis braquial obstétrica

A
  • Lesión importante por frecuencia y secuelas
  • Parálisis de la extremidad superior
  • En 1 de cada 1000 nacidos vivos
  • Más frecuente en parto en podálica
  • 2° lesión más frecuente
6
Q

Complicaciones de parálisis braquial obstétrica

A
  • Neuropraxia: por tracción de fibras (reversible)
  • Axonotmesis: tracción más fuerte de la fibra, daño reversible, pero lento
  • Neurotmesis: Ruptura de las fibras del plexo (irreversible)
7
Q

En la parálisis braquial obstétrica, a qué niveles ocurren según frecuencia decreciente?

A
  • 90% C5-C6 = lesión de nervio radial, muy frecuente
  • Lesión de C7-T1
  • Lesión completa
8
Q

De qué forma se pesquisa la parálisis braquial obstétrica?

A
  • El paciente no mueve el brazo

- Ausencia del reflejo de Moro

9
Q

Cuáles son los ttos y cómo es la recuperación en caso de parálisis braquial obstétrica?

A
  • Tto: cirugía de nervio, de partes blandas o mixta

- Recuperación: Mes a dos años

10
Q

Características de Fractura de clavícula

A
  • Lesión más frecuente

- 23 de cada 1000

11
Q

Cómo se realiza el Dx de la fractura de clavícula?

A
  • El Dx es clínico
  • Se palpa crépito
  • Dolor en el RN
  • Se pide Rx
12
Q

Tto de Fx de clavícula y recuperación

A
  • Tto: inmovilización 1-3 semanas

- Recuperación: lesión que remodela rápidamente

13
Q

Características de Pie zambo congénito - Pie Bot -

A
  • Malformación en que el pié es Varo, Aducto, Cavo, Supino, Equino
  • Frecuencia: 1 de cada 1000
  • 50% de casos es bilateral
14
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de pie zambo? Cómo se realiza su seguimiento?

A
  • Antes del nacimiento
  • El Dx es clínico
  • Seguimiento es fotográfico y radiológico
15
Q

Cuál es el tto del pié zambo y en qué consiste?

A
  • Método Ponsetti
  • Yesos semanales durante 5-6 semanas
  • Tenotomía del tendón de Aquiles para alargarlo
16
Q

Ejemplos de malformaciones congénitas de cadera y pelvis

A
  • Displasia congénita de cadera
  • Coxa Vara congénita
  • Extrofia de vejiga
17
Q

Características de displasia congénita de cadera

A
  • En 1 de cada 1000 nacidos vivos
  • Más frecuente en mujeres
  • Más frecuente en raza blanca
  • Más frecuente en: lado izquierdo >bilateral >lado derecho
  • 35% en partos en podálica
  • 10% incidencia en historia familiar
18
Q

Cómo se realiza el Dx de displasia congénita de cadera?

A
  • Si se sospecha: ecografía al primer mes

- Rx al 3er mes

19
Q

Tto de displasia congénita de cadera?

A
  • Correaje de Pavlik
20
Q

Malformaciones congénitas de columna

A
  • Mielomeningocele
  • Espondilolistesis
  • Displásica
  • Escoliosis
  • Estenosis del Conducto Vertebral
21
Q

Qué es el mielomeningocele?

A
  • Defecto en el cierre del tubo neural
  • De grave consecuencias para el bebé
  • Actualmente se operan intrauterina
22
Q

Malformaciones congénitas de mano relevantes

A
  • Sindactilia
  • Polidactilia

*pueden coexistir las patologías

23
Q

Definición de polidactilia

A
  • Duplicación

- Más dedos de lo normal

24
Q

Definición de sindactilia

A
  • Falla en la separación de las partes
  • Se considera como SOLO cuando están unidas en las falanges
  • De haber unión mínima, NO ses considera sindactilia
25
Q

Tratamiento de polidactilia, sindactilia

A

Quirúrgico

26
Q

¿Cuál es la lesión obstétrica más frecuente?

A
  • FRACTURA DE CLAVÍCULA
27
Q

Principales armas del médico en patología ortopédica del RN

A
  • Anamnesis

- Examen físico

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