Fractures & Trauma Enfant Flashcards Preview

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Flashcards in Fractures & Trauma Enfant Deck (20):
1

Si on suspecte fortement une atteinte du cartilage mais que les radios sont normales chez un enfant, que fait-on?

On immobilise quand même! Peut être fracture épiphysaire (cartilagineuse donc non visible), sous-périostée ou de fatigue

2

Quelle est la clinique de la maladie de Lobstein?

Fragilité osseuses constitutionnelle: fractures diaphysaires répétées pour des traumatismes minimes
(familial)

3

V/F: les fractures pathologiques de l'enfant peuvent aussi survenir sur des tumeurs osseuses bénignes

Vrai, ex: kyste osseux essentiel, kyste anévrismal

4

Donner les cancers de l'enfant pouvant être à l'origine de métastases osseuses lytiques

-ostéosarcome
-sarcome d'Ewing
-neuroblastome
-néphroblastome

5

V/F: dans la fracture sous-périostée l'os est cassé mais pas le périoste

Vrai

6

Dans la fracture en bois vert; quel côté de l'os est rompu, lequel est intègre?

-os rompu du côté convexe de l'incurvation,
intègre de l'autre côté

7

SALTER et Harris: donner le moyen mnémotechnique

SALTER:
-Straight accross
-Above
-beLow (Lower)
-Through
-ERasure

8

Donner la classification Salter et Harris

Stade I: décollement épiphysaire pur
Stade II: décollement+ fracture métaphysaire
Stade III: décollement + fracture épiphysaire
Stade IV: décollement + fracture métaphyso-épiphysaire
Stade V: écrasement du cartilage de croissance

9

V/F: Il y a un potentiel de correction spontanée d'un cal vicieux chez l'enfant

Vrai

10

Le ttt des fractures de l'enfant est orthopédique. Quand est-ce que la chir se discute?

-fractures ouvertes: parage des plaies
-fractures articulaires: Salter III et IV
-déplacement important
-certaines fractures diaphysaires du grand enfant

11

Quel est le suivi d'une fracture de l'enfant?

clinique+ radio à J8

12

Qu'est ce que le syndrome de Volkman?

Complication des fractures de la palette humérale de l'enfant: syndrome de loge d'où nécrose musculaire et rétraction ischémique des fléchisseurs (attitude en griffe irréductible)

13

Donner les complications à distance des fractures de l'enfant

-inégalité de longueur des membres
- pont d'épiphysiodèse (central: arrêt de la croissance, périphérique: désaxation)
-cal vicieux

14

V/F: les fractures "supra-condyliennes" du coude de l'enfant sont extra-articulaires

Vrai

15

Quel bilan radiologique devant suspicion fracture de coude de l'enfant?

Coude F + P APRES immobilisation dans une attelle en extension

16

Fractures du coude chez l'enfant: quel est le risque de la fracture de l'épicondyle Médial?

Risque de lésion du nerf ulnaire!
et de luxation du coude

17

Donner la classification de Lagrange et Rigault

I: pas de déplacement
II: déplacement dans un seul plan (post)
III: déplacement dans plsrs plans (rotation) périoste déch
IV: perte de contact entre les fragments

18

Quel est le ttt des fractures supra-condyliennes du coude?

-Réduction sous AG puis:
-soit immobilisation simple par méth de Blount si périoste intègre
-soit ostéosynthèse puis immobilisation par plâtre thoraco-brachial ou BABP + Mayo clinic
5-6 semaines

19

Quelle est la déviation secondaire possible du cubitus après fracture supra-condylienne?

Cubitus Varus

20

Quelle est la PEC des fractures de cheville de l'enfant?

-fracture articulaire: réduc+ostéosynthèse
-fracture non articulaire: réduction sous anesth puis immobilisation cruro-pédieuse 6 semaines
-appui interdit