Mycobacterium - teoria Flashcards Preview

Mikrobiologia > Mycobacterium - teoria > Flashcards

Flashcards in Mycobacterium - teoria Deck (15)
Loading flashcards...
1

Co to MOTT?

Mycobacteria other than Tuberculosis

czyli tzw. pratki atypowe, z wyłączeniem M.leprea

wywołują mykobakteriozy u osób z obniżoną odpornością, np u nosicieli HIV

 

2

Co to mykobakterioza?

Mykobakterioza to choroba przypominająca nieco swym przebiegiem gruźlicę, czyli kaszel, duszności , goraczka.

Rzadko ale mogą pokazać się objawy w postaci owrzodzeń skórnych - płetwonurek i M.marinium

 

Wywołują ją szczepy MOTT 

3

Jakie szczepy wywołują gruźlicę?

M.tuberculosis

M.africanum

M.bovis

M.microti 

 

razem znane jako M.tuberculosis complex

4

Określ poniższe parametry dla rodzaju Mycobacterium

tlenowce-beztlenowce

urzęsione - nieurzesione

Gram

katalazo

kształt

bezwzgl. tlenowce

nieurzęsione

Gram +

katalazo+

małe zagięte pałeczki = prątki

5

Scharakteryzuj budowę ściany komórkowej Mycobacterium

  • zbud. z dłogołańcuchowych kw.mikolowych
  • kw.mikolowe łączą się w kompleksy z glikolipidami (kw.mikolowy-arabinogalaktan-peptydoglikan)
  • w błonie cytopl. zakotwiczony lipoarabinomannan LAM (przypomina antygen somatyczny O)

 

Istotne jest, że znaczną część ściany Mycobacterium tworzą lipidy - dzięki temu Mycobacterie są kwasooporne , odporne na działanie chemiczne i fizyczne z zewnątrz, także antybiotyki.

6

Na jakiej zasadzie działa prątek gruźlicy?

  • Jest to tzw. względny pasożyt wewnątrzkomórkowy
  • wnika do makrofagów płucnych
  • namnaża się makrofagach płucnych

7

Jak wygląda profilaktyka gruźlicy?

  • Szczepionka BCG
  • zawiera żywe, atenuowane szczepy Mycobacterium bovis
  • Udowodniono, że BCG zmniejsza ryzyko zachorowania na gruźlicę płuc, ale stopień ochrony zależy od populacji
  • podajemy noworodkom zaraz po urodzeniu

8

Jakie są najważniejsze cechy fizjologiczne prótków gruźlicy?

  • powolny czas wzrostu
  • tylko na podłożach wzbogaconych w białko zwierzęce np. Lowenstein-Jensen
  • kwasooporność (barwienie Ziehl-Neelsen)
  • oporne na czynniki środowiskowe - przeżywają w kurzy do 6msc

9

Najważniejsze czynniki zjadliwości M.tuberculosis

unikatowa ściana komórkowa

  • bogata w lipidy - ochrona przed czynnikami zewn.
  • czynnik wiązkowy - CF - cord factor - umożliwia namnażanie w makrofagach i wewn.pasożytnictwo

10

Jakie choroby powoduje M.tuberculosis

  • gruźlica płuc
  • gruźlica pozapłucna 

Zawsze trzeba hospitalizować

11

Diagnostyka mikrobiologiczna M.tuberculosis

  • Szukamy prątków w jakimkolwiek materiale klinicznym
  • materiał pobrany z ogniska choroby np plwocina (nigdy ślina), krew tylko u HIVowców
  • plwocina musi zostać specjalnie przygotowana tzn upłynniona, pozbawiona flory towarzyszące, zagęszczenie prątków
  • preparat bezpośr. Ziehl-Neelsen --- kwasooporność, barwienie fluorochromatochromowe auraminą 
  • hodowla - podłoże Lowenstein-Jensen z zielenią malachitową
  • kolonie rosną długo, są zmienne, twarde i szorstkie, kalafiorowate
  • badanie PCR
  • Tuberkulinowy test skórny TST 
  • test IGRA -Interferon Gamma Release Essays  czyli test na uwalnianie intrferonu, jest bardzo czuły i swoisty

12

Co to LTBI

Latent Tuberculosis Infection

13

LEczenie gruźlicy

Terapia wielolekowa - MDT - multi drug treatment

leki przeciwprątkowe pierwszej linii

  • streptomycyna
  • rifampicyna
  • izoniazyd
  • pirazynamid
  • etambutol

14

Wyjaśnij co to MDR-TB

Multi Drug Resistant TuBerculosis

 

  • oporna na min 2 najważniejsze leki przeciwprątkowe - izoniazyd i rifampicynę
  • u chorych, którzy nigdy nie chorowali na gruźlicę

15

Wyjaśnij co to XDR-TB

Extensively Drug Resistant Tuberculosis

  • rozszerzona lekooporność
  • oporne na izoniazyd i rifampicynę 
  • oporne na fluorochinolony 
  • oporne na min jeden aminoglikozyd z leków II linii