BMCT: Pharmaco de la neurotransmission et du SNC

Question 1

peut-on aider le patient s’il y a destruction des neurones pré ou post synaptiques? ex de maladie

Answer 1

pré synaptiques comme dans la maladie de Parkinson (traitement: dopamine)

Question 2

quel est le % de neurones GABAergiques? quel est leur rôle?

Answer 2

30-40%
inhibiteur du SNC: sédation, anxiolyse

Question 3

quel est le % de neurones glutamatergiques?
quel est leur rôle?

Answer 3

30-40%
activateur du SNC: mémoire, apprentissage

Question 4

les benzodiazépines agissent sur quels récepteurs du SNC?

Answer 4

GABA

Question 5

les traitements anticholinergiques (acétylcholine) ont aussi un effet…?

Answer 5

antimuscarinique

Question 6

quel est le rôle des NTs de l’acétylcholine?
on utilise des traitements anticholinestérasiques (pro acétylcholine) pour quelle maladie?

Answer 6

activateur du SNC: mémoire, attention = cognition
maladie d’Alzheimer

Question 7

quel est le % des neurotransmetteurs de l’acétylcholine, sérotonine, dopamine et noradrénaline?

Answer 7

1-2%

Question 8

peut-on prendre des neurotransmetteurs par voie orale?

Answer 8

non car ils seraient dégradés par tube digestif

Question 9

quel est le rôle des NTs de la sérotonine?

Answer 9

humeur, anxiété

Question 10

quel est le moyen le + efficace d’augmenter la circulation de sérotonine dans le SNC?

Answer 10

en bloquant la recapture (principe des anti-dépresseurs)

Question 11

quel est le précurseur de la noradrénaline?
quel est son rôle?

Answer 11

la dopamine
vigilance

Question 12

la noradrénaline est liée à quelles maladies?
quel est l’effet du stress sur l’amygdale?

Answer 12

stress, anxiété, dépression
elle s’atrophie

Question 13

quels sont les 3 grands domaines d’intervention de la dopamine?

Answer 13

automaticité, réseau nigro-striée et l’addiction/apathie = activateur du SNC

Question 14

une atteinte du tronc cérébral évoque un déficit de quoi? une atteinte corticale évoque un déficit pré ou post synaptique?

Answer 14

tronc cérébral: neurotransmetteurs
cortical: post synaptique

Question 15

quel NT est localisé dans les noyaux du Raphé? dans le locus coeruleus? dans la substance noire et aire ventrale tegmentale ant? dans le noyau basal de Meynert?

Answer 15

noyaux du Raphé: sérotonine
locus coeruleus: noradrénaline
subs noire et aire teg ant: dopamine
noyau basal de Meynert: acétylcholine

Question 16

dans la voie nigro striée de la dopamine, le noyau caudé s’occupe de quelles informations? et le putamen?

Answer 16

noyau caudé: cognitif
putamen: moteur

Question 17

quelle est la voie d’entrée dans la voie nigro striée des informations corticales pour toute l’automatisation?

Answer 17

le putamen

Question 18

la voie mésolimbique s’occupe de tout ce qui est…?

Answer 18

comportemental

Question 19

la voie méso corticale s’occupe de tout ce qui est…?

Answer 19

intellectuel et frontal (aires du langage, de la praxie, de la planification = fonction éxécutive)

Question 20

quel est dans le cerveau la partie “reptilienne”, liée au comportement? quelle est la différence entre celle des animaux et des Hommes?

Answer 20

amygdale
chez l’Homme: nombreuses couches de contrôle

Question 21

quelles sont les étapes de formation de la dopamine?

Answer 21

tyrosine transformée en DOPA par tyrosine hydroxylase => DOPA transformée en dopamine par DOPA décarboxylase

Question 22

quel est le cofacteur de la tyrosine hydroxylase?

Answer 22

le fer

Question 23

la dopamine passe-t-elle dans la barrière du cerveau? quelle est la solution?

Answer 23

non
utilise L-Dopa (puis inhibiteur de DOPA décarboxylase pour entrée de dopamine dans cerveau)

Question 24

il y a combien de récepteurs dopaminergiques? quelles sont les 2 catégories?

Answer 24

5
D1 et D2

Question 25

quel est le 1er signal d’inflammation?

Answer 25

l’acide arachidonique COX

Question 26

les récepteur dopaminergiques D1, D4 et D5 sont localisés où? et D2? et D3?

Answer 26

D1, D4, D5: + diffus
D2: substance noire et putamen: motricité!
D3: noyau accumbens: comportement

Question 27

pour traiter le Parkinson, on utilise parfois des agonistes dopaminergiques: quelle peut être l’effet - (stimulation D3 <=> comportement)?

Answer 27

comportement addictif et hallucinations

Question 28

qu’est-ce que l’apomorphine?

Answer 28

agoniste dopaminergique

Question 29

qu’est-ce que l’halopéridol? utilisé comme traitement dans quelle maladie?

Answer 29

antagoniste dopaminergique
schizophrénie (on diminue dopamine)

Question 30

quel est le rôle des agonistes dopaminergiques D1 et D2? et D3?
quel est le rôle des antagonistes dopaminergiques D1,D2 et D4?

Answer 30

D1, D2: antiparkinsonien
D3: antidépresseur et antiparkinsonien
D1, D2: antipsychotique
D4: antipsychotique > clozapine (seule molécule qui n’aggrave pas Parkinson)

Question 31

une activation importante de la voie dopaminergique mésolimbique peut avoir quelle conséquence - ?

Answer 31

addiction

Question 32

quel est l’effet de la cocaïne?

Answer 32

bloque la recapture de dopamine: augmente sa concentration ++ (plaisir ++)

Question 33

quel est le phénomène pharmacologique qui conduit à l’addiction?

Answer 33

phénomène de tolérance (on augmente les doses pour les sensations)

Question 34

quelles sont les étapes de formation de la sérotonine?

Answer 34

L- tryptophane sera transformé en L-5-hydroxytryptophane par tryptophane hydroxylase; qui sera après transformé en sérotonine par dopa décarboxylase

Question 35

on a bcp de neurones sérotoninergiques et dopaminergiques où?

Answer 35

dans le tube digestif

Question 36

l’agoniste du 5-HT1D est un traitement de la…? <=> sérotonine

Answer 36

migraine

Question 37

la clozapine est un antagoniste du 5-HT2A qui a un effet sur…? <=> sérotonine

Answer 37

le délire

Question 38

les sétrons sont des antagonistes du 5-HT3, ils sont le médicament le + efficace pour…?

Answer 38

les nausées

Question 39

quel est notre centre de vomissement? il est activée par une augmentation de quels NTs?

Answer 39

area postrema (central et périph)
sérotonine, dopamine et acétylcholine

Question 40

les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine auront des effets sur quoi?

Answer 40

l’agressivité, l’appétit, l’humeur et les tocs

Question 41

quels sont les 2 récepteurs de l’acétylcholine?

Answer 41

muscariniques et nicotiniques

Question 42

quel est le seul moyen d’augmenter l’acétylcholine?

Answer 42

par acétylcholine estérase (on ne peut pas bloquer sa recapture car dégradé trop vite)

Question 43

quels sont les effets indésirables des anticholinestérasiques?

Answer 43

nausées, vomissements et tremblements

Question 44

comment augmenter la concentration d’un NT? (4)

Answer 44

• inhibe l’enzyme dégradation du NT
• inhibe recapture pré synaptique
• agonisme récepteurs POST synaptiques
• apport précurseur du NT