Clostridium spp.

Question 1

Caracterítiscas microbiológicas de Clostridium spp.

Answer 1

Bacilos gram positivo, anaerobios obligados, formadores de esporas

Question 2

Sitio común en donde se encuentra las especies de CLostridium

Answer 2

Suelo profundo

Question 3

A que se le conoce como el “germen de la cafeteria”

Answer 3

A clostridium perfringens, por que comunmente es el germen que se presenta en sitios en donde se produce una gran cantidad de comida, manteniendola a aire ambiente o tibia, en donde puede exponerse al bacilo que esta en el ambiente

Question 4

Es la toxina que lesiona el borde en cepillo gastrointestinal tras la ingesta de clostridium perfringens a traves de comida contaminada

Answer 4

Enterotoxina de clostridium

Question 5

La enterotoxina de clostridium pefringens es una toxina (labil/estable) al calor

Answer 5

Labil

Question 6

Características clínicas de la gastroenteritis por clostridium perfringens

Answer 6

Diarrea acuosa, dolor abdominal y vómitos (duodenitis)

Question 7

Tratamiento antibiótico de gastroenteritis por clostridium perfringens

Answer 7

No se requiere

Question 8

Es el otro mecanismo de infección por clostridium perfringes, además del alimentario

Answer 8

Por herida punzocortante con objeto contaminado

Question 9

Características fisiopatogénicas de una infección cutánea de clostridium perfringens

Answer 9

Destrucción tisular masiva de tejidos graso subcutáneo y muscular, con necrosis caseosa

Question 10

Manifestaciones clínicas de fascitis necrotizante por clostridium perfringens

Answer 10

Dolor severo/extremo de la extremidad afectada, con destrucción tisular masiva evidenciada por edema, pus acuosa y bullas vasculares

Question 11

Signo clásico encontrado a la exploración física de una extremidad afectada por fascitis necrotizante

Answer 11

Crepito (por gas)

Question 12

Gold standard diagnóstico de fascitis necrotizante

Answer 12

Exploración quirúrgica, y biopsia

Question 13

Tratamiento de fascitis necrotizante

Answer 13

Debridamiento quirúrgico del tejido necrotizado y administración de abx de amplio espectro

Question 14

Terapia antibiotica de amplio espectro en fascitis necrotizante

Answer 14

Penicilina G + Vancomicina + Gentamicina

Question 15

Última medida terapéutica a considerar en una fascitis necrotizante severa en extremidades

Answer 15

Amputación

Question 16

Sitios comunes alimenticios en donde se adquiere la infección por C. botulinum

Answer 16

Alimentos enlatados

Question 17

Menciona los tipos de toxina botulínica

Answer 17

A, B, C, D, E, F, G, H

Question 18

Sitio anatómico donde ocurre la toxicidad de la toxina botulínica

Answer 18

Neurona motora presináptica

Question 19

Es el Blanco de la toxicidad de la toxina botulínica

Answer 19

Proteínas SNARE de la membrana presináptica

Question 20

Cual es el resultado de la eliminación de proteínas SNARE por la toxina botulínica en la membrana presináptica

Answer 20

Se impide la exocitosis de AcH a la hendidura sináptica y por tanto no hay estimulación de la membrana post-sináptica, resultando en ausencia de contracción muscular

Question 21

Son las zonas antómicas afectadas por la toxina botulínica

Answer 21

• Paralisis facial, alteraciones del mov ocular: Pares craneales: III, IV, VI, VII
• Sistema nervioso parasimpático (Boca seca, nausea, vomitos, constipación, hipotensión postural)
• Paralisis bulbar: PC IX, X, XI, y XII (alteraciones de la masticación, deglución y movimiento descendente)

Question 22

Es una manifestación clínica mortal que ocurre en etapas avanzadas de botulismo

Answer 22

Paralisis fláccida completa y paro respiratorio

Question 23

Método diagnóstico inicial para botulismo

Answer 23

Medición de niveles séricos de toxina botulínica

Question 24

Tratamiento de botulismo

Answer 24

• Medidas de soporte ventilatorio
• Administración de anti-toxina botulínica

Question 25

Son los dos tipos de inmunización pasiva para pacientes con botulismo

Answer 25

Antitoxina trivalente y heptavalente

Question 26

Toxina que produce la fisiopatología de tétanos

Answer 26

Tetanoespasmina

Question 27

Célula blanco afectada por la tetanoespasmina

Answer 27

Células de Renshaw o Neuronas inhibitorias

Question 28

Son los neurotransmisores secretados principalmente por las células de Renshaw o neuronas inhibitorias

Answer 28

Glicina y GABA

Question 29

Función principal de las células de Renshaw

Answer 29

Moderar la secreción de neurotransmisores de la neurona motora alfa

Question 30

Mecanismo fisiopatológico producido por tetanoespasmina

Answer 30

1. Disfunción del sistema SNARE de las neuronas inhibitorias o células de Renshaw, impidiendo la liberación de _neurotransmisores inhibitorios;_ los cuales son dirigidos normalmente a la neurona motora alfa 2. La neurona motora alfa pierde la moderación que era provista por las células de renshaw y comienza a secretar neurotransmisores de forma descontrolada 3. El resultado es una rigidez muscular y espasmo

Question 31

Mecanismo por el cual C. tetani infecta al humano

Answer 31

A traves de lesión penetrante

Question 32

Son las características clínicas de los espasmos musculares producidos por tétanos

Answer 32

1. Muy dolorosos 2. Duraderos 3. De alto poder 4. Súbitos

Question 33

Es la presentación clínica más común de tétanos

Answer 33

Tétanos generalizado

Question 34

En que consiste tetanos generalizado

Answer 34

Inicio con espasmo mandibular, distrubuyendo la rigidez y espasmo de forma cefalo caudal

Question 35

Es la triada clásica del tétanos generalizado

Answer 35

1. Trismo (mándibula cerrada) 2. Risa sardónica 3. Opistótonos

Question 36

Pueden ocurrir fracturas patológicas resultado del severo espasmo muscular en tétanos, verdadero o falso?

Answer 36

Verdadero

Question 37

Es una manifestación del sistema nervioso autónomo asociada a tétanos

Answer 37

Sobreactividad simpática (hipersalivación, sudoración excesiva, fiebre, dificultad para deglutir, incontinencia urinaria y fecal, y alteraciones de la respiracion)

Question 38

Es un signo clínico característico y diagnóstico de tétanos generalizado

Answer 38

Test de la espátula (se introduce un abatelenguas en la cavidad bucal del paciente tocando la pared faringea posterior) Sera positivo si se produce un reflejo involuntario, mordiendo el abatelenguas (contracción mandibular)

Question 39

Método diagnóstico de laboratorio para tetanos

Answer 39

Medición de tetanoespasmina en suero

Question 40

Tratamiento de tétanos generalizado

Answer 40

* Gammaglobulina IV antitetanica * Relajantes musculares * Analgesia * Medidas de soporte

Question 41

Medida de prevención más importante en tétanos

Answer 41

Vacuna antitetánica