Treponema Pallidum

Question 1

Clasificación general de la infección por treponema pallidum

Answer 1

Enfermedad temprana o tardía

Question 2

Subclasificación de la enfermedad temprana

Answer 2

Primaria y secundaria

Question 3

En que consiste clinicamente la sífilis temprana primaria

Answer 3

En la aparación de un chancro (úlcera genital) indoloro, que cura sin tratamiento alrededor de 3-6 semanas

Question 4

Son las manifestaciones clínicas de sífilis temprana secundaria

Answer 4

• Fiebre
• Malestar general
• Linfadenopatías
• Perdida de peso
• Rash maculopapular
• Dolor en hipocondrio derecho (hepatitis)
• Hallazgos renales
  
  • Hipertensión arterial
  • Hematuria
  • Oliguria
  • Edema

Question 5

Tipo de rash presente en la sífilis secundaria

Answer 5

Un rash que puede variar entre maculo-papular o inclusive pustuloso, con lesiones difusas o confluyentes

Question 6

Describe la sífilis tardía (años a decadas posterior a la infección inicial)

Answer 6

• Complicaciones cardiovasculares
  
  • Dilatación de aorta descendente
  • Regurgitación aórtica
• Enfermedad gomatosa
  
  • Lesiones granulomatosas diseminadas
• Neurosífilis
  
  • Meningitis
  • Sordera sensorineural o perdida de la visión
  • Delirium
  • Demencia

Question 7

Complicación que compone la sífilis terciaria, presente de forma tardía en la enfermedad, asociada a la degeneración de las columnas posteriores y las raices posteriores de la médula espinal

Answer 7

Tabes dorsalis

Question 8

Manifestaciones clínicas de Tabes dorsalis

Answer 8

Parestesias, debilidad muscular, dolor en las extremidades, dificultad para la marcha, y perdida de la coordinación y los reflejos

Question 9

Diagnóstico de sífilis

Answer 9

VDRL

Question 10

VDRL es una prueba de tipo ________; que detecta ___________ de sífilis

Answer 10

No treponémica; el antígeno de cardiolipina-colesterol-lecitina

Question 11

Son las pruebas treponémicas para sífilis

Answer 11

FT-ABS y TTPA (detección de anticuerpos en contra de los antígenos treponémicos)

Question 12

Confirmación del diagnóstico de sífilis

Answer 12

• Prueba no treponémica (alta sensibilidad pero baja esp) positiva, confirmando con prueba treponémica (FT-ABS)

Question 13

Tratamiento de sífilis primaria

Answer 13

Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades vía IM dosis única

o

Doxiciclina 100 mg cada 12 hrs por 14 d vo

Question 14

Tratamiento de sífilis secundaria

Answer 14

Penicilina G benzatinica 2.4 millones de unidades IM semanal por 3 semanas

Question 15

Regimenes terapéuticos implementados en neurosífilis

Answer 15

• Penicilina G sódica acuosa/cristalina 3-4 millones de unidades vía IV c/4 hrs por 10-14 días
• Ceftriaxona 2 G IV por 10-14 d