Streptococcus pyogenes Flashcards
(27 cards)
Características generales del Streptococcus pyogenes
Es una bacteria; diplococo gram (+), catalasa negativo
Es pyogenes por ser piogénica: faringitis, celulitis, impétigo, erisipelas
Es toxigénica: Fiebre escarlatina, síndrome parecido al choque tóxico, y fascitis necrotizante
Es inmunológica por causar fiebre reumática y glomerulonefritis
Patrón de crecimiento de Streptococcus pneumoniae observado a en gram
Patrón de cocos en cadenas
Los siguientes biomarcadores indican infección reciente por Strep. pyogenes
Anti-DNAsa B / ASO
Streptoccocus pneumoniae causa principalmente las siguientes enfermedades infecciosas
- Meningitis
- Otitis media (niños)
- Neumonía
- Sinusitis
Streptococcus agalactiae produce las siguientes enfermedades, y ¿cual es el grupo etario más susceptible)
Neumonía, Meningitis y Sepsis; principalmente en el lactante
Una endocarditis infecciosa producida por Steptococcus bovis nos debe hacer sospechar de…
Cáncer de colon
Es el mecanismo de transmisión de la faringoamigdalitis por streptococcus pyogenes
Es por medio de la inhalación de gotitas respiratorias a partir de un huesped infectado
Es el periodo de incubación del streptococcus pyogenes en la faringoamigdalitis
1-4 días
Principales manifestaciones clínicas de la faringoamigdalitis estreptocóccica
- Dolor de garganta moderado-severo
- Fiebre
- Eritema y edema de mucosa +/- exudados periamigdalinos
- LAN cervicales dolorosas
- Mialgias y artralgias
- Síntomas abdominales por adenitis mesentérica
Es el estudio gold standard para el diagnóstico de la faringoamigdalitis por streptococcus pyogenes
Cultivo de exudado faríngeo (swab amigdalino)
En que la prueba estreptocóccica rápida
Detección del antígeno A del streptococcus ß hemolítico del grupo A (pyogenes)
sensibilidad y especificidad altas
Menciona los criterios de centor (modificados por Mc Isaac) para el diagnóstico de faringoamigdalitis estreptoccócica
Usualmente, la faringitis estreptocóccia se resuelve con o sin tratamiento en 3-5 días, y el tratamiento abx solamente acorta el periodo de duración de la enfermedad, ¿entonces, cual es el principal argumento por el cual se debe iniciar la terapia antibiótica?
Se debe iniciar la terapia abx con el fin de prevenir el desarrollo de fiebre reumática y enfermedades supurativas.
Regimen terapéutico indicado en la faringitis estreptocóccica
Penicilina G benzatínica (1.2 millones de unidades IM) dosis única
o
Penicilina V (250 mg VO tid o 500 mg VO bid) por 10 días
Niños <27 kg: Penicilina G benzatínica (600,000 U IM) dosis única
¿Principal diferencia en cuanto al cuadro clínico de faringoamigdalitis estreptocóccica del resto de las rinofaringitis virales ?
Coriza (rinorrea)
Conjuntivitis
Tos
Diagnósticos diferenciales a considerar en el paciente con faringitis
Faringoamigdalitis esteptocóccica
Herpangina (coxsackie)
CMV
Ebstein Barr
Adenovirus
Influenza
Son las principales complicaciones por streptococcus pyogenes
- Fiebre reumática aguda
- Glomerulonefritis postestreptocóccica
- Otitis media
- Absceso periamigdalino
- Sinusitis
- Meningitis
Son los factores de virulencia de Streptococcus pyogenes
- Cápsula
- Ácido lipoteicóico
- Proteína de unión a fibronectina
- Proteína M (permite unión a faringe o piel)
- Hialuronidasa
- Streptolisina O y S
- Toxina eritrogénica
Sitios de colonización de Streptococcus pyogenes
- Nasofaringe
- Piel
- Faringe
- Vagina
- Recto
Principal diferencia entre erisipela y celulitis por streptococcus pyogenes
- Erisipela es una infección de los linfáticos superiores y de la dermis superior
- Celulitis es una infección de los tejidos subcutáneos y de la dermis inferior
La fiebre reumática es una rección de hipersensibilidad a estreptococcus pyogenes de tipo____ (número)
II
Principales manifestaciones clínicas de la fiebre reumática (JONES)
- Joints
- O (Heart) damage o nuevo soplo cardíaco
- Nodules (osler nodules)
- Eritema marginatum
- Corea de Sydenham (movimientos rapidos e involuntarios de las manos)
La glomerulonefritis postinfecciosa por streptococcus pyogenes es una reacción de hipersensibilidad de tipo____ (número)
Tipo III
Organismo causante de la fiebre escarlatina
Streptococcus pyogenes
