Gastroenteritis virales

Question 1

Definición clínica de diarrea de acuerdo a la OMS

Answer 1

≥3 evacuaciones al día

Question 2

Son las principales etiologías de gastroenteritis viral

Answer 2

• Norovirus (Virus Norwalk)
• Rotavirus
• Adenovirus 41 y 41
• Enterovirus 22
• Astrovirus y Torovirus (raros)

Question 3

Es la causa más común de gastroenteritis leve en todos los grupos de edad

Answer 3

Norovirus (Virus Norwalk) de la familia de Calicivirus Humanos

Question 4

Mecanismo de transmisión del Norovirus

Answer 4

Fecal-oral

Question 5

Evetos fisiopatogénicos como resultado de la invasión del virus a las célus epiteliales, criptas y borde en cepillo intestinal

Answer 5

Síndrome de malabsorción de carbohidratos y grasas producido por una caida en los niveles enzimáticos en el borde en cepillo

Question 6

Manifestaciones clínicas de gastroenteritis viral por Virus Norwalk (norovirus)

Answer 6

• Inicio súbito de malestar abdominal (vómito, diarrea, dolor abdominal) con síntomas constitucionales (fiebre, cefalea, mialgias y escalofrios)
• El vómito es más común en el niño
• La diarrea es más común en el adulto

Question 7

Método diagnóstico para norovirus (Virus Norwalk)

Answer 7

No hay un método diagnóstico de elección

PCR o ELISA

Examinación microscópica por EM

Question 8

Es el antígeno blanco en las pruebas de inmunoensayo para el diagnóstico de Rotavirus

Answer 8

La proteína viral 6 (VP6)

Question 9

De los siete grupos de rotavirus que existen (A-G) cual es el que afecta con mayor predominio a los humanos

Answer 9

Grupo A

Question 10

Es la principal causa de muerte por diarrea en los niños en los paises en desarrollo

Answer 10

Rotavirus

Question 11

Son grupos susceptibles a desarrollar gastroenteritis viral por Rotavirus

Answer 11

• Cuidadores de niños enfermos por rotavirus
• Inmunocomprometidos
• Viajeros
• Ancianos

Question 12

Fisiopatogenia de la gastroenteritis por Rotavirus

Answer 12

• Infección y destrucción del enterocito maduro a nivel de intestino delgado proximal
• Iniciando diarrea secretora que se convierte en diarrea osmótica tras la caida de los niveles enzimáticos en el borde en cepillo.

Question 13

Manifestaciones clínicas de gastroenteritis viral por rotavirus

Answer 13

Vómitos y subsecuente diarrea de 3-7 días de duración que va de leve a severa.

Síntomas constitucionales (fiebre, cefalea, mialgias, escalofrios)

Question 14

Es la medida profiláctica más importante para la infección por rotavirus

Answer 14

Administración de la vacuna para rotavirus

Question 15

Son los serotipos de adenovirus que producen gastroenteritis viral

Answer 15

Adenovirus 40 y 41 del subgrupo F

Question 16

Principales diferencias entre una gastroenteritis viral de una bacteriana:

• Dosis infecciosa
• Temporada
• Periodo de incubación
• Reservorio
• Fiebre
• Vomito
• Diarrea
• Duracion
• Diagnóstico
• Tratamiento

Answer 16

VIRUS

• Dosis infecc: baja (10-100 particulas virales)
• Temporada: climas templados o invierno
• Periodo de incubación: 1-3 días en general
• Reservorio: humano a humano
• Fiebre: es comun en rotavirus y norovirus
• Vómito: Prominente, especialmente en niños
• Duración: 1-3 días
• Diagnóstico: De exclusión
• Tratamiento: Soporte (hidratación)

BACTERIA

• Dosis infecc: Alta (>10⁵ bacterias)
• Temporada: Verano
• Periodo de incubación: 1-7 días en general, horas para Staph aureus y Bacillus cereus
• Reservorio: Humano, animal o agua
• Fiebre: Comun
• Vómito: Comun
• Duración: 2-8 días
• Diagnóstico: Examinación de heces fecales (leucos o sangre), coprocultivo y estudios moleculares
• Tratamiento: Soporte (hidratación) y Abx (shigella, Vibrio, clostridium)

Question 17

Es la vacuna implementada en México para rotavirus

Answer 17

Rotateq