Hubungan Kelainan Kulit Dan Kejiwaan

Question 1

Penyakit psikokutan

Answer 1

Kelainan pada kulit yang berhubungan langsung dengan gangguan psikopatologik tanpa adanya penyakit primer pada kulit atau organ lain
Kulit dan rambut: target tersering pelepasan ketegangan emosional seseorang

Question 2

Klasifikasi

Answer 2

Gangguan psikogenik primer
Gangguan dermatologik primer

Question 3

Waham parasitosis

Answer 3

Keyakinan kuat ada parasit di kulit
Matchbox sign
Perempuan:pria 2:1
Lebih sering pada usia pertengahan atau lebih tua
Kecenderungan paranoid, depresi, kecemasan, perilaku obsesif

Question 4

Manifestasi klinis waham parasitosis

Answer 4

Gatal, rasa tersengat atau sakit akibat gigitan, sensasi yang menjalar atau bergerak merambat
Gambaran klinis bervariasi dari erosi-ekskoriasi bekas garukan hingga ulkus dan gambaran prurigo nodularis

Question 5

Tx waham parasitosis

Answer 5

Dirujuk dan ditangani oleh psikiater untuk tx psikologik dan farmakologi

Question 6

Ekskoriasi neurotik

Answer 6

Menggaruk kulit berulang tanpa disadari
Umumnya pada area yang mudah dijangkau tangan seperti wajah, lengan atas, punggung atas
Umumnya berusia dewasa
Berhubungan dengan keadaan depresi, OCD, kecemasan

Question 7

Manfes ekskoriasi neurotik

Answer 7

Lesi hiper atsu hipopigmentasi berbentuk bulat, parut bekas garulan berbentuk linear
Ulkus dangkal dan eksoriasi tertutup krusta

Question 8

Tx ekskoriasi neurotik

Answer 8

Antidepresan seperti doxepin(ada efek antipruritus)
Psikoterapi

Question 9

Dermatitis artefakta/factitious dermatitis

Answer 9

Lesi kulit yang secara sadar dibuat oleh penderita dengan tujuan memperoleh simpati
Lesi dibuat dengan mengaplikasikan bahan iritatif bahkan kaustik
Pada area terjanhkau tangan, cenderung linear, tersusun reguler dan simetris
Jarang pada sisi kanan tubuh kecuali pasien kidal

Question 10

Manifestasi klinis dermatitis artefakta

Answer 10

Jika menggunakan bahan kimia-> lesi seringkali berbentuk garis linier berwarna merah
Lesi berbentuk gutata di bawah lesi primer akibat tetesan bahan kimia
Dapat berupa eritema, vesikel, bula, ulkus, gangren
Tali untuk mengikat lengan atau tungkai -> limfedema artefakta yang menyerupao flebitis

Question 11

Tx dermatitis artrfakta

Answer 11

Antipsikotik
Psikoterapi

Question 12

Trikotilomania/trikotilosis

Answer 12

Gangguab neurotik dengan perilaku khas mencabut rambut kepala, alis mata, bulu mata, jenggot
Lebih sering pada usia anak
Perempuan 2.5 kali lebih sering
Sering disertai onikofagia(menggigit kuku)
Bisa didasari masalah dalam keluarga seperti hububgan antar saudara atau orang tua

Question 13

Manfes klinis trikotilomania

Answer 13

Area kebotakan umumnya di frontal kepala, dapat juga di daerah temporal
Gambaran khas rambut patah tidak beraturan, kebotakan berbentuk linear
Pencabutan rambut berulang -> sekitar folikel rambut tampak sedikit perdarahan, tidak ada folikel rambut, patahan rambut di dermis, perubahan bentuk selubung rambut (trikomalasia)

Question 14

Tatalaksana trikotilomania

Answer 14

Antidepresan