Paronikia

Question 1

Definisi

Answer 1

Reaksi inflamasi mengenai lipatan kulit di sekitar kuku

Question 2

Epidemiologi

Answer 2

Sering mengenai sesorang yang sering kontak air (tukang kuci, dokter gigi, pekerja bar, anak2 yang hisap jari), dermatitis pada lipatan kuku

Question 3

Etiopatogenesis

Answer 3

Dapat disebabkan peradangan pada kulit periungual setelah trauma atau tindakan manikur atau pedikur

Question 4

Dua bentuk

Answer 4

Paronikia akut
Paronikia kronis

Question 5

Gambaran klinis

Answer 5

Gejala pertams: adanya pemisahan lempeng kuki dari eponikium yang disebabkan trauma atau maserasi pada tangan yang kena air -> celah yang lembab terkontaminadi kokus piogenik atau jamur

Question 6

Jamur tersering

Answer 6

Candida albicans

Question 7

Bakteri tersering

Answer 7

Staphylococcus
Pseudomonas aeruginosa

Question 8

Faktor predisposisi

Answer 8

Trauma
Sepatu yang sempit
Tertusuk duri
Adanya eritema dan edema pads jaringan periungual -> supurasi dan mengeluarkan pus
Keadaan kronis: distrofi kuku

Question 9

Pemeriksaan penunjang

Answer 9

Keadaan kronis: biakan pus untuk mengetahui penyebab
Paronikia yang disebabkan pseudomonadls menyebabkan kuku berwarna kehijauan

Question 10

Diagnosis banding

Answer 10

Dermatitis kronis
Psoriasis pada lipatan kuku
Pemfigus pada kuku

Question 11

Tatalaksana nonmedikamentosa

Answer 11

Memperbaiki faktor predisposisi
Mencegah trauma dan menjaga kulit tangan kaki tetap kering
Pada paronikia candida, sumber candida yang lain seperti di rongga mulut, vagina, rektum harus diobati
Pada anak2 yang suka menghisap jari dicegah karena air ludah sifatnya mengiritasi

Question 12

Tx medikamentosa

Answer 12

Topikal antiseptik (povidon iodin / kloreheksidin)
Sistemik: antibiotik sesuai kuman penyebab atau flukloksasilin 4x500 mg/hari
Paronikia akut disertai supurasi: insisi