MAXILLO-FACIAL

Question 1

cellulite cervico-faciale :

Answer 1

c’est une inflammation des tissus sous cutanées au niveau cervico facial

-Le plus souvent d’origine dentaire ( carie dentaire )

-La prise AINS est un facteur de mauvais pronostic pour développer une cellulite grave +++

-■ Les cellulites mandibulaires graves diffusent vers les VADS, avec un risque d’arrêt respiratoire par compression, et vers le médiastin, avec un risque de médiastinite.

-Les signes de compression des VADS sont l’orthopnée et la dysphagie totale,et non la désaturation en O2, qui ne survient que très tardivement.
■ Les cellulites maxillaires graves diffusent vers le massif facial, avec thrombose infectée de la veine faciale, et risque de thrombose suppurée du sinus caverneux (complication mortelle )

-la compression des VADS est une complication grave des cellulites cervico faciale

-TDM cervico faciale injécté est rarement réalisé dans les équipes entrainées , sauf en cas de tableau atypique , mais il permet de visualiser la taille de la collection , voie extension

-Si origine dentaire est suspecté , faire une panoramique dentaire