32.SCA Flashcards
¿A grandes razgos, cómo es la fisiopatología de la enfermedad coronaria?
Corresponde a un proceso crónico de inflamación sostenida del endotelio en donde se genera una acumulación de una capa lipídica y engrosamiento del epitelio con migración de musculatura lisa a la placa de ateroma.
La primera causa de enfermedad y mortalidad es:
La enfermedad coronaria
¿En qué grupo etario es más frecuente encontrar la enfermedad coronaria?
En ancianos/ adulto mayor
¿Qué caracteriza a la angina estable?
La Angina estable se caracteriza por ser una angina que siempre ocurre en las mismas condiciones
¿Qué caracteriza a la angina inestable?
La Angina inestable se caracteriza por ser una angina nueva que nunca había estado antes o que cambio de patrón
¿Qué se entiende en terminos generales cuando se habla de infarto?
Se entiende de que hay un tejido que ya se murió.
¿En qué consiste el infarto tipo 1 y tipo 2?
- El tipo 1 corresponde al causado por el accidente de placa clásico.
- El tipo 2 causado por una demanda aumentada
¿Cuáles mecanismos explican cómo se puede establecer un infarto? (2)
- Disminución del aporteoxígeno.
- Aumento de la demanda de oxígeno
¿Cuál es el primer tejido que se compromete en el infarto?
El primer tejido que empieza a morir es el endocardio
¿Qué representa a nivel del vaso sanguíneo un infarto con supra ST?
Una oclusión completa del vaso
¿Qué representa un EKG normal con troponinas elevadas?
Injuria y muerte celular
ECG con troponinas normales es probablemente igual a:
Angina inestable
se debe monitorizar seriadamente ya que pueden posteriormente aumentar las troponinas, es decir, se comienza a infartar.
Infartos en la descedente anterior, circungleja y/o troco coronario izq podrían producir:
Un bloqueo AV completo
Bloqueo de rama IZQ
Infartos en lacoronaria derecha y descendente posterior podrían producir:
- Muerte del nodo sinusal
- Bloqueo de rama derecho
¿Qué alteración en el EKG se podría encontrar en una persona que haya tenido la historia de un IAM?
Unao onda q patológica (onda Q 1/3 del QRS).
Si un paciente tiene una onda Q, pero nunca tuvo clínica de infarto, no se le debe informar de que tuvo un infarto sin antes realizar un ecocardiograma que corrobore que efectivamente hubo necrosis
