Lesiones hiperpigmentadas benignas Flashcards
(23 cards)
Diferencia entre efélides y lentigos
EFÉLIDES: pequeñas, se oscurecen con la exposición solar, aumento de TAMAÑO de los melanocitos
LÉNTIGOS: grandes, no cambian con la exposición solar, aumento de NÚMERO de los melanocitos
Qué es el síndrome de Carney?
- Léntigos
- Mixomas cardiacos y cutáneos
- Nevus azules
- Tumores endocrinos
Qué es el síndrome de Leopard?
- Léntigos múltiples
- Alteraciones ECG
- Estenosis pulmonar
- Alteraciones genitales
- Retraso de crecimiento
- Sordera
Herencia AD
Qué es el síndrome de Peutz-Jeghers?
- Léntigos orales
- Poliposis yeyunal
- Invaginación intestinal
- Carcinoma intestinal
Puede ser esporádico o AD
Qué caracteriza al léntigo actínico?
Degeneración solar del colágeno en la zona expuesta
A qué pueden estar asociadas las manchas café con leche y por qué ocurren?
Aumento de melanogénesis y del contenido melánico de los queratinocitos
NF-1 o sd Legius
Qué es el sd de Legius?
- Manchas café con leche
- Retraso del aprendizaje
Mutación gen SPRED-1
Qué es el nevus de Becker?
Nevus epidérmico típico de HOMBRES en HOMBROS o perianal a partir de la pubertad –> se cubre de PELO TERMINAL
No maligniza ni tiene proliferación de melanocitos
Evolución histológica del nevus melanocítico
1) JUNTURAL: epidermis y unión dermoepidérmica
2) COMPUESTO: epidermis y dermis papilar
3) INTRADÉRMICO: todo en la dermis
De qué lesión son típicos los glóbulos eosinofílicos (cuerpos de Kamino)?
Nevus de Spitz
Evolución clínica del nevus melanocítico
1) Infancia: mácula hiperpigmentada
2) Huevo frito: mácula periférica con sobreelevación central
3) Total sobreelevación de color claro
Qué es el nevus de Sutton?
Nevus melanocítico con un HALO BLANCO (hipopigmentado) alrededor como una reacción citotóxica con linfocitos en la biopsia de la dermis
Pueden llegar a desaparecer completamente el nevus
Tratamiento del nevus de Sutton
No necesita tratamiento
Tiene más riesgo de vitíligo
Qué es el nevus de Spitz?
Pápula solitaria rojiza < 1cm en cara o cuello (menos frecuente en extremidades)
Puede permanecer estable mucho tiempo o crecer rápido
Es asintomática
GLÓBULOS EOSINOFÍLICOS (cuerpo de Kamino) en la biopsia
V/F: el nevus atípico tiene una atipia arquitectural y sobre todo citológica
VERDADERO
Comparativa en tamaño, localización y superficie del nevus melanocítico vs displásico
Melanocítico: < 5mm, en cara y áreas expuestas, superficie primero aplanado y luego sésil o pediculado
Displásico: > 5mm, en ESPALDA, rugoso
Evolución del nevus melanocítico congénito
Aparece al nacimiento o < 2 años de vida –> va creciendo con el niño y oscureciendo, se acaba haciendo verrucoco y desarrollando pelo en su superficie
Alteración genética del nevus melanocítico congénito
N-Ras
Clasificación y tratamiento del nevus melanocítico congénito
- Pequeño (<1,5cm): se puede observar o esperar a la pubertad para tratarlo
- Mediano (1,5-20cm): se extirpa en su totalidad
- Grande (>20cm): se extirpa en varias cirugías con injertos; si asienta en la columna hay que empezar por ahí
El riesgo de melanoma y afectación NEUROLÓGICA es proporcional al tamaño
Cómo se ve un aumento de melanocitos en la DERMIS?
Azul
Qué es el nevus de Ota?
Mácula pigmentada homogénea (melanocitos fusocelulares) en las ramas V1-V2 y ESCLERÓTICA.
Qué es el nevus de Ito?
Mácula pigmentada homogénea (melanocitos fusocelulares) en la región DELTOIDEA
Complicación del nevus de Ota
Riesgo aumentado de melanoma uveal