Terapia médica en dermatología

Question 1

Componentes de las lociones

Answer 1

Líquido (predomina) + polvo

Question 2

V/F: el excipiente por sí mismo tiene una acción terapéutica

Answer 2

VERDADERO

Question 3

Componentes de la “pasta al agua”

Answer 3

Líquido + polvo
Proporciones similares

Question 3

Componentes de la pomada y el unguento

Answer 3

Grasas

Question 4

Componentes de la pasta

Answer 4

Grasa + polvo
Proporciones similares

Question 4

Componentes de las cremas

Answer 4

Grasa + líquidos: leche (líquidos) o cremas evanescentes (grasa)

Question 5

Cómo se relaciona la aceptación social con el excipiente elegido en la terapia médica?

Answer 5

Cuanto más grasa, menor aceptación

Question 5

Cómo se relaciona la cantidad de exudación con el excipiente elegido en la terapia médica?

Answer 5

A mayor exudación, mayor contenido LÍQUIDO
- Dermatosis exudativas: lociones y pasta al agua
- Dermatosis secas: pomadas

Question 6

Cómo se relaciona la penetración con el excipiente elegido en la terapia médica?

Answer 6

Mayor penetración cuanto más grasa tenga el excipiente:
- Baja absorción (piel fina): lociones
- Alta absorción (piel gruesa): pomadas y pastas

Question 7

Potencia del furoato de mometasona 0,1%

Answer 7

Media si es en crema
Alta si es en pomada

Question 7

Efectos adversos de los corticoides tópicos (IMPORTANTE)

Answer 7

• Atrofia cutánea
• Estrías de distensión
• Hipertricosis
• Glaucoma (en párpados)
• Rosácea facial
• Infecciones cutáneas
• Eccema alérgico de contacto

Question 8

Dónde es máxima la absorción de corticoides tópicos?

Answer 8

Mucosa, escroto y párpado

Question 8

Qué excipiente elegiremos para aplicar en el cuero cabelludo?

Answer 8

Lociones

Question 9

Cuál es el corticoide tópico más potente que hemos visto?

Answer 9

Clobetasol

Question 9

Cuál es el corticoide tópico menos potente que hemos visto?

Answer 9

Hidrocortisona

Question 10

Cuáles son las zonas de especial riesgo en la aplicación de corticoides tópicos?

Answer 10

Cara (piel fina) y pliegues (típicos de la psoriasis inversa)

Question 11

V/F: cuando tapamos la piel con una bolsa de plástico disminuye la absorción del corticoide

Answer 11

FALSO, aumenta

Question 12

En qué casos aplicamos corticoides de potencia muy alta?

Answer 12

Zonas palmo-plantares durante < 45 g/semana

Question 13

En qué casos usamos corticoides de potencia alta?

Answer 13

Procesos agudos y localizados, no > 1 mes, evitando pliegues, cara y párpados

Question 14

V/F: los corticoides en cremas en general son de potencia alta

Answer 14

VERDADERO

Question 15

V/F: los pacientes con lesiones muy extensas tienen más riesgo de presentar efectos adversos del uso de corticoides

Answer 15

VERDADERO

Question 16

Qué antibióticos podemos usar para bacterias gram negativas?

Answer 16

Sulfadiazina argéntica

Question 17

Qué antibióticos podemos usar para bacterias gram positivas?

Answer 17

Ácido fusídico (1ª elección) y mupirocina (mayor eficacia y menos resistencias, pero mayor coste)

Question 18

Qué antibióticos tópicos tenemos que evitar y por qué?

Answer 18

• Sulfamidas
• Neomicina
• Nitrofurazona

Tienen mayor capacidad de sensibilización (eccema de contacto)

Question 19

Cómo aplicamos el sulfato de cobre?

Answer 19

En gasas mojadas durante 10-15min: efecto antibacteriano por el sulfato de cobre y secante por el agua

Question 20

V/F: en caso de no respuesta a corticoides tópicos podemos usar antihistamínicos tópicos

Answer 20

FALSO, están contraindicados

Question 21

Equivalencia de los corticoides sistémicos

Answer 21

Prednisona = 5 Prednisolona = 5 Metilprednisolona = 4

Question 22

Cómo se deben aplicar los corticoides sistémicos?

Answer 22

Una vez al día y con descenso gradual

Question 23

Qué problema tienen los retinoides orales?

Answer 23

Teratógenos: hay que usar anticonceptivos un tiempo después

Question 24

Para qué se usa el actitretino y qué precaución debemos tomar?

Answer 24

Psoriasis: anticoncepción hasta 2 años después del cese

Question 25

Para qué podemos usar el bexaroteno y qué es?

Answer 25

Linfoma T (es un retinoide oral)

Question 26

Para qué podemos usar la alitretinoina y qué es?

Answer 26

Para el eccema crónico de manos (es un retinoide oral)