Clase 15: Diagnósticos sindrómicos en pediatría Flashcards

(40 cards)

1
Q

¿Qué síndromes veremos?

A
  1. Síndrome Febril
  2. Síndrome Convulsivo
  3. Síndrome Hemorragia Digestiva
  4. Síndrome Edematoso
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2
Q

El sindrome febril es una Respuesta biológica específica que está mediada y
controlada por _____

A

El sistema nervioso central

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3
Q

Aprender fisiopatología de la fiebre

A

Diapo 6

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4
Q

Beneficios y daños potenciales del síndrome febril

A
  1. Beneficios potenciales
    - Retraso del crecimiento y la reproducción de algunas bacterias y virus
  2. Daños potenciales
    - Disconfort
    - Aumento de tasa metabólica
    - Aumento de consumo de oxígeno
    - Aumento de dióxido de carbono y demandas de los sistemas cardiovasculares y pulmonar
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5
Q

¿La respuesta a antipirético ayuda a distinguir la infección
bacteriana de viral?

A

NO

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6
Q

En la ____ de los casos, el niño febril presenta síntomas
y signos adicionales de una infección aguda.

A

Mayoría

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7
Q

Fiebre no es una enfermedad sino ____

A

Una rpta fisiológica

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8
Q

el sx febril causa daño cerebral?

A

no

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9
Q

la fiebre empeora la enfermedad?

A

No hay evidencia que apoye eso

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10
Q

en sindrome febril, Puede ameritar antipirético si…

A

El niño se siente incómodo

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11
Q

definiciones entre convuslión y epilepsia

A
  1. Convulsión
    - Contracciones musculares, involuntarias,
    de duración variable en intervalos
    menores de 24 h; secundaria a una
    descarga neuronal.
    - Etiología múltiple
  2. Epilepsia
    - Trastorno crónico
    - convulsiones recurrentes con intervalos mayores de 24h
    - Tiene una causa conocida o no conocida
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12
Q

¿Cuál es la etiología más frecuente del síndrome convulsivo?

A
  1. Es la epilepsia
  2. NO TODA CONVULSIÓN ES EPILEPSIA, NI TODA EPILEPSIA ES UNA CONVULSIÓN
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13
Q

ver tabla de etiologías del síndrome convulsivo

A

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14
Q

Para que se inicie una convulsión debe existir un grupo de neuronas
capaces de generar una _____ y una disfunción del
sistema _____

A
  1. descarga significativa
  2. GABAérgico inhibitorio.
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15
Q

¿qué tipo de convulsión es la más frecuente?

A
  1. Generalizada
    - A la cabeza tónico-clónica
  2. La parcial se da en un 40%
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16
Q

diagnósticos diferenciales de síndrome convulsivo

A
  1. Ataque de pánico
  2. migraña
  3. tics
  4. sonambulismo
  5. síncope
  6. espasmo del sollozo
  7. crisis de histeria
  8. terrores nocturnos
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17
Q

criterios para diagnosticar convuslión febril

A
  • 6 meses a 5 años asociado con fiebre
  • No evidencia de infección intracraneal o causa definida.
  • No se considera una forma de epilepsia.
    Criterios:
  • Convulsión asociada con una temperatura superior a 38°C
  • Niño mayor de seis meses y menor de cinco años de edad
  • Ausencia de infección o inflamación del SNC
  • Ausencia de anormalidad metabólica sistémica aguda
  • No antecedente de convulsiones afebriles previas
18
Q

diferencias entre una convulsión febril simple y compleja

A

diapo 18 TABLA

19
Q

signos de repercusión cardiaca en la hemorragia digestiva

A
  1. mareos
  2. desmayo
  3. palidez
  4. taquicardia
20
Q

medicamentos que te cambian la coloración de las heces

A
  1. Rifampicina - ampicilina
  2. Subsalicilato de bismuto
  3. Hierro
  4. Carbón activado
21
Q

ver causas de hemorragia digestiva alta y baja en niños

A

Tabla de diapo 25 y 26

22
Q

¿Qué definición tiene el sindrome edematoso?

A

Condición clínica caracterizada por un aumento en el
volumen del líquido intersticial y la inflamación del tejido
que puede ser localizada o generalizada (ANASARCA).

23
Q

Causa más frecuente de falla renal aguda en pediátricos

24
Q

¿Porqué hay edema en la sepsis?

A

Porque hay daño endotelial y por consiguiente extravasación de líquido creando un tercer espacio

25
revisar diapos 29-30 de las causas del síndrome edematoso
...
25
Mecanismos del edema generalizado
1. Disminucion de la presión oncótica - hipoalbuminemia 2. Aumento de la presión hidrostática
26
está en mayúscula la función vital en síndrome edematoso
PA
27
diapo 34-39
...
28
gérmenes encapsulados
1. neumococo 2. meningococo 3. Haemophilus influenzae
29
¿Cómo así teniendo fiebre el paciente se pone frío?
1. Habrá vasoconstricción y se pondrán los pies frío y manos
30
Interleucina que produce sueño en la fiebre
IL-1
31
Causa más frecuente de ITU en nuestro medio
E. coli
32
si tenemos entre paracetamol e ibuprofeno para darle a un paciente y sea el caso que no le podemos dar paracetamol y tampoco ibuprofeno por ser gastrolesivo ¿Qué otra razón hay para no dar AINES (ibuprofeno)?
1. Si tenemos una disminución del flujo plasmático renal (el px no está orinando u orina poco), no le podemos dar AINES
33
¿Cuánto se elevan los lpm por cada grado de fiebre? ¿Y la frecuencia respiratoria?
1. Se eleva 10 lpm 2. Se eleva 10-15
34
¿Qué pronósticos empeoran con una fiebre sobreagregada?
1. TEC grave 2. SIRS 3. Cardiópata 4. Paciente con dificultad respiratoria
35
¿Qué es un plipoma?
Hemorroide en lactante
36
¿Qué es diesntería?
Enfermedad diarreica infecciosa acompañada de sangre y/o moco
37
signos de desnutrición aguda y crónica
1. Aguda: peso 2. Crónica: talla
39
¿Donde actúan los corticoides En la fiebre? ¿Donde actúan los antipiréticos? ¿Y el dantroleno?
1. Inhiben las citoquinas - IL-1 - IL-6 - TNF - IFN 2. Inhibe PGE2 3. Inhibe la producción de calor - se usa en la hipertermia maligna
40
¿La convulsión febril se considera un tipo de epilepsia?
No