Introdução a Pneumologia Flashcards

(33 cards)

1
Q

Quais são as membranas
que revestem o pulmão?

A

Pleura visceral e
pleura parietal.

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Q

Qual é a inervação motora
do diafragma?

A

Nervo frênico.

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3
Q

Quais são as principais funções dos pneumócitos?

A
  • Pneumócito tipo I: troca gasosa (difusão de gases);
  • Pneumócito tipo II: produção de surfactante pulmonar
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4
Q

Qual é a função do
surfactante pulmonar?

A

Reduzir a tensão superficial
dentro do alvéolo pulmonar,
prevenindo o colapso alveolar durante a expiração

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5
Q

Qual é o brônquio principal mais propenso à aspiração de corpo estranho ou à intubação seletiva?

A

Brônquio principal direito,
por ser mais verticalizado

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6
Q

O que é a complacência
pulmonar?

A

É uma medida da distensibilidade do pulmão
(inverso da elastância), calculada por:

Complacência = ΔVolume / ΔPressão

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7
Q

Qual é a parte do pulmão com maior ventilação alveolar e com maior fluxo sanguíneo pulmonar?

A

Base do pulmão.

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8
Q

O que é um espaço morto pulmonar?

A

Parte do pulmão em que os alvéolos estão bem ventilados (V > 0), mas estão
perfundidos de maneira inadequada (Q = 0).

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9
Q

O que é um shunt pulmonar?

A

É uma área do pulmão pouco ventilada (V = 0), mas bem perfundida (Q > 0).

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10
Q

Classifique o biotipo
físico destes pacientes
de acordo com a sua
conformação torácica.

A

LONGILINEO/ECTOMORFO

NORMOLINEO/MESOMORFO

BREVILINEO/ENDOMORFO

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11
Q

Qual é o padrão respiratório
da imagem? Cite duas
patologias responsáveis
por esse ritmo.

A

Ritmo de Cheyne-Stokes
(p. ex.: na insuficiência
cardíaca ou no AVC).

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12
Q

Qual é o padrão respiratório
que aparece nesta imagem e
qual é a patologia classicamente associada a este ritmo?

A

Ritmo de Kussmaul.
Padrão característico da
acidose metabólica.

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13
Q

Que parte do exame físico
pulmonar é mais útil para
diferenciar um derrame pleural de um pneumotórax?

A

Percussão:
* Pneumotórax = timpanismo;
* Derrame pleural = macicez

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14
Q

Qual é o exame físico pulmonar esperado em um paciente com derrame pleural (frêmito, percussão e ausculta)?

A

Frêmito toracovocal abolido,
macicez à percussão e
murmúrio vesicular abolido.

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15
Q

Quais são a percussão, o frêmito e a ausculta pulmonar esperados no paciente com pneumotórax?

A
  • Percusão: hiper ressonante;
  • Frêmito: reduzido;
  • Ausculta: murmúrio vesicular reduzido
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16
Q

Quais são os critérios para uma resposta broncodilatadora
positiva na espirometria?

A
  • Valor absoluto de VEF1
    aumenta mais de 200 mL; ou
  • Aumento de VEF1 ≥ 12%
    (percentagem do basal).

obs: pode ser chamado erroneamente de indice de tifeenou (VEF1/CVL)

17
Q

Qual é a definição espirométrica de distúrbio ventilatório obstrutivo
(p. ex.: asma)?

A

VEF1/CVF < 0,7

18
Q

Quais são os níveis espirométricos
esperados de VEF1, CVF e de
VEF1/CVF nos pacientes com
distúrbios restritivos?

A

↓VEF1, ↓CVF, VEF1/CVF
normal ou aumentada

19
Q

Quais são as 3 causas mais
comuns de tosse crônica?

A
  1. Gotejamento nasal posterior;
  2. Asma;
  3. Refluxo gastroesofágico
20
Q

Qual é a classificação
cronológica da tosse?

A
  • Aguda < 3 semanas;
  • Subaguda de 3 a 8 semanas;
  • Crônica > 8 semanas.
21
Q

Quais são as fases do protocolo SPIKES de comunicação de más notícias?

A
  • Setting: escolher o local;
  • Perception: “o que a senhora pensa da sua doença”;
  • Invitation: convite para conversar sobre o caso;
  • Knowledge: explicar a situação;
  • Explore emotions: oferecer-se para conversar
    quando a pessoa desejar;
  • Strategy: sintetizar o que foi dito.
22
Q

Qual é a definição de eutanásia?

A

Prática, proibida no Brasil, de
abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido dele ou do seu representante legal.

23
Q

Qual é a definição de ortotanásia?

A

É a morte natural, sem interferência dos profissionais de saúde, permitindo a evolução natural da doença e uma
morte digna

24
Q

Qual é a definição de distanásia?

A

Prolongar, por meios artificiais e desproporcionais, a vida de um enfermo incurável.

25
Quantos lobos tem cad pulmao
O pulmão direito é composto de 3 lobos (superior, médio e inferior) e o pulmão esquerdo é formado por 2 lobos (superior e inferior).
26
O padrão respiratório do tipo ____________consiste na oscilação lenta entre a hiperventilação e hipoventilação, intercalados por períodos de apneia. Após um período de apneia, ocorre um aumento gradual da amplitude do movimento respiratório e hiperventilação (em crescendo) até atingir um pico, seguido por um período de diminuição da amplitude respiratória e hipoventilação (em decrescendo
Cheyne-Stokes.
27
Valores normais da frequência respiratória
Recém-nascidos: 40 a 45 irpm Lactentes: 25 a 35 irpm Pré-escolares: 20 a 35 irpm Escolares: 18 a 35 irpm Adultos: 16 a 20 irpm
28
Causas de Fremito toracovocal aumentado ou reduzido
FTV reduzido ou abolido: atelectasia obstrutiva ou doença pleural (pneumotórax, derrame pleural ou fibrotórax). FTV aumentado: consolidação pulmonar.
29
O que a espirometria nao mede?
VOLUME RESIDUAL CAPACIDADE PULMONAR TOTAL OBS: A pletismografia que mede esses dois
30
Definiçao de Distúrbio ventilatório inespecífico (DVI)
DVI = redução proporcional de VEF1 e CVF, com relação VEF1/CVF normal, sem alteração da CPT
31
FLUXO DE AVALIAÇAO NOS DIST RESPIRATORIOS RESTRITIVOS PELA ESPIROMETRIA
VEF1/CVF normal (> 0,7) Avaliar gravidade pela CVF: leve >60%; mod 51-60%; grave <= 50%. Fazer plestimografia = nos disturbio restritivo tem CPT reduzido
32
Diferença entre DPOC e asma na espirometria
Na DPOC nao tem resposta broncodilatadora
33
Qual o Tratamento Específico da tosse
Fármacos que atuam no sistema nervoso central-> codeína e morfina) e a gabapentina. Fármacos que atuam no sistema nervoso periférico -> levodropropizina.