Ortopedi: Nedre extremiteten Flashcards Preview

Termin 8 - Kirurgi, Anestesi, Ortopedi > Ortopedi: Nedre extremiteten > Flashcards

Flashcards in Ortopedi: Nedre extremiteten Deck (109)
Loading flashcards...
1

1. Vad är trochanterit? 2. Orsaker

1. Inflammation i det stora muskelfästet och i de ytliga slemsäckarna i höften

2. Överbelastning, coxartros

2

1. Symtom vid trochanterit?

2. Behandling?

1. Smärta vid belastning eller liggande i sidoläge. Vanligt mes smärtutstrålning till utsidan av låret.

2. Vila, avlastning, sjukgymnastik, NSAID, ev kortison. Vid långvariga problem kan operativt ingrepp bli aktuellt

3

1. Vad är coxa saltans?

2. Symtom?

3. Behandling?

1. Klick då tensor fascia lata glider över trochanter major

2. Ofta inga besvär förutom klicket

3. Självläkande, om besvär sjukgymnastik och NSAID. Enstaka fall klyvning av tensor fascia lata

4

Patient klagar över smärta som radierar vid fotisättning, framförallt mellan dig III och IV. Misstänkt diagnos?

Mortons metatarsalgi (Mortons nervknuta)

5

Behandling av Mortons metatarsalgi? (3 alt)

1. Pelottinlägg (lyfter fram fotvalvet, sprider ledhuvudena och ger mer plats åt neuromet)

2. Kortisoninjektioner (kortvarig effekt)

3. Operation

6

Patient med smärta i stortån vid gång i skor, besvärsfri barfota. Du noterar att stortån pekar utåt. Vad kallas detta tillstånd?

Hallux valgus

7

Behandling av hallux valgus?

1. Konservativ

2. Operativ

1. Tåspridare (kort effekt)

2. OPERATION (no shit)

8

Patient som har smärta i hö stortå vid gång, både med och utan skor. Har den senaste tiden även fått problem med smärta i knäet och höften på samma sida. Misstänkt diagnos?

Hallux rigidus (stel stortå)

9

Orsak till hallux rigidus?

Destruerat ledbrosk (ev. sek. till gammal fraktur, infektion el. dyl.)

10

Behandling av hallux rigidus?

1. Konservativ

2. Operativ

1. Sula, stadiga skor

2a. Debasering (kapa en del av grundfalangen)

2b. Avmejsling av osteofyter

11

Vad är en hammartå? (mycket enkelt beskrivet)

En bockning av tån, kan ge skav ovanpå då den ligger an mot ovansidan av skon

12

Behandling av hammartå?

1. Konservativ

2. Operativ

1. Pelottinlägg (lyfter upp framfoten och rätar ut), avlastande ringar

2. Resektion av grundfalangens ledhuvud

13

Patient som är rätt så jävla gravid. Har smärta i SI-lederna och i symfysen. Även trötthetskänsla lumbalt. Misstanke?

Symfyseolys (foglossning)

14

Vad orsakar symfyseolys (foglossning)

Hormoner

Kvinnan förbereds inför förlossningen genom att bäckenringens broskfogar mjukas upp vilket leder till att bäckenringens ben lossnar från varandra. Detta sker pga hormonernas inverkan. Så snart kvinnan har fött barnet och hormonerna återgår till det normala så stelnar broskfogarna igen och bäckenet blir åter stabilt.

15

Patient med obehag längs utsidan av låret som enda symtom. Det sticker och bränner och huden känns domnad eller känslolös. Diagnos?

Meralgia paresthetica

Nervus cutaneus femoris lateralis är klämd. Slag eller tryck mot ljumsken, operation mm. kan vara orsaken. Försvinner ofta av sig själv

16

Snubbe spelar fotboll, dåligt uppvärmd. Tar en snabb löpning varpå det hugger till i baksidan av låret. Kan inte fortsätta spela. Han känner efter några minuter en knuta. Diagnos?

Muskelbristning (ruptur)

-Palpabel knuta vid total ruptur (då musklefibrerna drar ihop sig)

17

Behandling av muskelbristning (icke-akut)

Vila, stretching, upptrappning av styrketräning Operation i sällsynta fall

18

1. Över vilken ålder drabbas man främst av quadricepsseneruptur?

2. Orsak? predisponerande faktorer?

3. Symtom?

1. 40 år

2. Överbelastning. Systemisk sjukdom, diabetes mm.

3. Svullnad ovan knäet, svårighet att sträcka benet,smärta

19

Behandling av quadricepsseneruptur?

Operation krävs nästan alltid. Senan sys tillbaks med förstärkta stygn.

20

1. Vanligaste orsaken till femurkondylfraktur?

2. Behandling om dislokation?

1. Direkttrauma såsom vid trafikskada

2. Öppen osteosyntes

21

Patient med ersoiv RA i höger knä som nu noterat svullnad av höger underbenet. Diffdiagnoser (2st)

DVT och rupturerad bakercysta

22

1. Orsaker till bakercysta? (3)

2. Behandling?

1. RA, artros, knäskada

2. Konservativ. Ev. steroidinjektion. Operation om stor (punktion ofta meningslös då den fyller på sig)

23

1. Vad är löparknä?

2. Behandling?

1. Smärta som kommer vid t.ex. löpning, cykling m.m. Vanligt att det gör ont på utsidan av knät. Smärtan som kan vara skärande, kommer under träningspasset och ökar efter hand.

2. Konservativ. Vila, byta träningsform, sjukgymnastik

24

1. Vad är hopparknä?

2. Symtom?

3. Behandling?

1. Överbelastningsskada i patellarsenan.

2. Smärta över patellarssenan vid träning. Smärta vid stillasittande med knäet flekterat.

3. Koncentrisk träning av quadriceps

25

Symtom vid tendinit i pes anserinus?

Svårt att gå i trappor, smärta vid träning

26

Vanligaste orsaken till calcaneusfraktur?

Fall från låg höjd mot hårt underlag

27

Behandling vid calcaneusfraktur?

1. Lättare kompressionsfraktur?

2. Svårare kompressionsfraktur?

1. Avlastning

2. Högläge med Dauerbinda(?) för att minska risken för blåsbildning och nekroser. I vissa fall kirurgisk rekonstruktion

28

Nämn minst 4 riskfaktorer för höft- och knäartros!

1. Ärtflighet

2. Övervikt

3. Tungt arbete

4. Ålder +Viss kvinnlig dominans

29

Beskriv några typiska symtom hos en patient med knäledsartros? (5)

1. Smärta under och efter belastning

2. Molan värk, klickande/knastrande känsla vid rörelse

3. Muskelatrofi

4. Vilovärk

5. Sömnsvårigheter

30

Vilken bilddiagnostik är standard vid artrosmisstanke? Behövs det?

-Konventionell röntgen

-Tveksamt behov vid typisk klinik