2.3 Neuroleptyki Flashcards Preview

Farmakologia wuzetki > 2.3 Neuroleptyki > Flashcards

Flashcards in 2.3 Neuroleptyki Deck (32)
Loading flashcards...
1
Q

Wskazania do stosowania neuroleptyków

A

• schizofrenia

  • depresja
  • autyzm
  • anoreksja, bulimia
  • długotrwała czkawka
2
Q

Sposób podawania neuroleptyków

A
  • doustnie
  • domięśniowo/dożylnie w razie napadu psychozy
  • domięśniowe preparaty depot o powolnym uwalnianiu
3
Q

Przykłady objawów dodatnich

A
  • iluzje
  • halucynacje
  • zaburzenia mowy
  • katatonia
4
Q

Przyczyna objawów dodatnich

A

nadmierna sygnalizacja dopaminergiczna na szlaku mezolimbicznym

5
Q

Przykłady objawów ujemnych

A
  • spłaszczenie afektu
  • alogia
  • anhedonia
  • awolicja
6
Q

Przyczyna objawów ujemnych

A

nadmierna sygnalizacja dopaminergiczna na szlaku mezokortykalnym

7
Q

Neuroleptyki typowe - przedstawiciele

A
  • chlorpromazyna, lewomepromazyna, promazyna
  • perfenazyna, prochlorperazyna, perazyna, flufenazyna
  • haloperydol
  • flupentyksol, chlorprotyksen, zuklopentyksol
8
Q

Słabe neuroleptyki typowe - przedstawiciele

A
  • chlorpromazyna

* tiorydazyna

9
Q

Silne neuroleptyki typowe - przedstawiciele

A
  • flufenazyna

* haloperydol

10
Q

Zakres działania neuroleptyków typowych

A
  • antagoniści rec. D₂
  • słabi antagoniści rec. 5-HT₂
  • antagoniści rec. α₁, H₁, M → objawy niepożądane
11
Q

Problemy stwarzane przez neuroleptyki typowe

A
  • brak skuteczności u 1/3 pacjentów
  • niewielki wpływ na objawy ujemne
  • działania niepożądane pozapiramidowe
  • działania niepożądane z innych receptorów
12
Q

Neuroleptyki - działania niepożądane pozapiramidowe

A
  • parkinsonizm polekowy
  • akatyzje
  • dystonie
  • dyskinezy późne (bezwiedne ruchy języka i warg)
  • hiperprolaktynemia
13
Q

Neuroleptyki - działania niepożądane poza klasą

A
  • α₁ → hipotonia ortostatyczna
  • H₁ → sedacja
  • M → zaburzenia akomodacji, perystaltyki, suchość w jamie ustnej
14
Q

Leczenie ostrych dystonii

A

• leki przeciw chorobie Parkinsona

15
Q

Leczenie akatyzji

A
  • klonazepam

* propranolol

16
Q

Objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego

A
  • gorączka
  • sztywność mięśniowa
  • mioglobinuria
17
Q

Leczenie złośliwego zespołu neuroleptycznego

A
  • dantrolen

* bromokryptyna

18
Q

Neuroleptyki atypowe - przedstawiciele

A
  • klozapina, olanzapina, kwetiapina
  • sulpiryd, tiapryd, amisulpryd
  • sertyndol, zyprazydon
  • arypiprazol, brekspiprazol
  • rysperydon
  • karyprazyna
19
Q

Zakres działania neuroleptyków atypowych

A
  • antagoniści rec. 5-HT₂

* słabi antagoniści rec. D₂

20
Q

Klozapina

A
  • neuroleptyk atypowy
  • duże powinowactwo do rec. 5-HT₂ i D₄
  • małe powinowactwo do rec. D₂
  • może wywoływać agranulocytozę
21
Q

Klozapina - działania niepożądane

A
  • spowodowane antagonizmem rec adrenergicznych i cholinergicznych
  • agranulocytoza
  • hipotonia ortostatyczna
  • zaburzenia perystaltyki
  • zaburzenia akomodacji
  • suchość w jamie ustnej
  • sedacja
22
Q

Arypiprazol

A
  • neuroleptyk atypowy

* częściowy agonista rec. D₂

23
Q

Olanzapina

A
  • neuroleptyk atypowy
  • nie jest antagonistą rec. α₁ i M
  • słabiej wywołuje sedację
  • powoduje wzrost masy ciała i zespół metaboliczny
24
Q

Amisulpryd

A
  • neuroleptyk atypowy

* nie jest antagonistą rec. 5-HT₂

25
Q

Kwetiapina

A
  • neuroleptyk atypowy

* nie jest antagonistą rec. D₄

26
Q

Neuroleptyki atypowe wydłużające odcinek QT

A
  • rysperydon
  • sertyndol
  • zyprazydon
27
Q

Lurazydon

A
  • antagonista D₂, 5-HT₂a i 5-HT7

* cześciowy agonista 5-HT1s

28
Q

Molindon

A
  • lek atypowy
  • silniejszy antagonista D2 niż 5-HT2
  • wycofany
29
Q

Lumateperon

A
  • lek atypowy
  • wybiórczy antagonista 5-HT2a
  • częściowy agonista presynaptycznych D2
  • antagonista postsynaptycznych D2
  • bloker transportera serotoninowego
30
Q

Brekspiprazol

A
  • lek atypowy
  • częściowy agonusta 5-HT1a, D2, D3
  • antagonista rec 5-HT2a i 5-HT2b
  • leczenie schizofrenii i depresji
31
Q

Karyprazyna

A
  • lek atypowy
  • częściowy agonusta 5-HT1a, D2, D3
  • objawy niepożądane: akatyzje, pobudzenie, obj. pozapiramidowe, wzrost masy ciała
32
Q

Neuroleptyki 3-ciej generacji

A
  • arypiprazol
  • brekspiprazol
  • karyprazyna

Decks in Farmakologia wuzetki Class (91):