Bening bone lesions (except: fibrous dysplasia,aneurysmal bone cyst, eosinophilic granuloma, non-ossifying fibroma, simple bone cyst)

Question 1

Các tổn thương lành tính ở xương (bao gồm: loạn sản xơ, nang xương phình mạch, u tế bào ưa axit, u xơ không cốt hóa, nang xương đơn giản…)

Đặc điểm chung của tổn thương lành tính, phân loại

Answer 1

Đặc điểm chung của tổn thương lành tính:
Vỏ xương dày, ranh giới rõ, bờ đều

Không xâm lấn mạnh mô xung quanh

Question 2

Osteoid Osteoma

Answer 2

U nhỏ (thường ở xương dài như xương đùi, chày)

Gặp ở thanh thiếu niên (10–25 tuổi)

Triệu chứng điển hình: đau dữ dội về đêm, đáp ứng tốt với NSAIDs

Có thể kèm vẹo cột sống, sưng và ấn đau

X-quang: tổn thương đặc xương nhỏ, có phản ứng xương xung quanh

Điều trị: cắt bỏ u

Question 3

Osteoblastoma:

Answer 3

Tương tự như osteoid osteoma nhưng:

Lớn hơn

Tế bào ít biệt hóa hơn

Có thể có phản ứng xương ít hơn

Không đáp ứng NSAIDs

Điều trị: cắt bỏ

Question 4

Osteochondroma

Answer 4

U mọc từ đĩa tăng trưởng xương dài

Gặp ở trẻ 10–20 tuổi

Vị trí phổ biến: gối, xương chậu, xương vai

Thể đơn lẻ hoặc đa ổ (di truyền)

Có thể chèn ép mạch, thần kinh, gây đau và hạn chế vận động

X-quang: khối xương có vỏ liên tục với xương lành

Điều trị: cắt bỏ nếu gây triệu chứng

Question 5

Chondroma (Enchondroma)

Answer 5

U sụn phát triển ở trong xương

Phổ biến ở tay, chân

Không triệu chứng hoặc đau nhẹ

Question 6

Nang xương phình mạch (Aneurysmal Bone Cyst – ABC)

Answer 6

Khối u chứa đầy máu

Gặp ở bệnh nhân < 20 tuổi

Triệu chứng: sưng, đau, hạn chế vận động

Có thể phá vỡ cấu trúc xương → cần phẫu thuật nạo và ghép xương

Question 7

U tế bào khổng lồ (Giant Cell Tumor)

Answer 7

Gặp sau khi đóng sụn tăng trưởng

Có thể lành tính, bán ác tính hoặc ác tính

Vị trí: hành xương – đầu xương dài (gối, cổ tay)

X-quang: hình ảnh hủy xương giới hạn rõ, vỏ xương mỏng