Idiopathic scoliosis Flashcards
(6 cards)
Vẹo cột sống vô căn (Idiopathic Scoliosis)
Có mấy loại vẹo cột sống
Scoliosis nghĩa là đường cong sang bên của cột sống. Thường gặp ở đoạn ngực hoặc thắt lưng.
Postural scoliosis (Vẹo do tư thế)
Structural scoliosis (Vẹo cấu trúc)
Vẹo cột sống vô căn (Idiopathic scoliosis)
Postural scoliosis (Vẹo do tư thế)
Là rối loạn tạm thời do phản xạ tư thế của cơ cột sống
Biến mất khi bệnh nhân ngồi xuống
Structural scoliosis (Vẹo cấu trúc)
Là thay đổi vĩnh viễn trong xương hoặc mô mềm, không thay đổi khi thay đổi tư thế
● Nguyên nhân:
Bẩm sinh (Congenital): hiếm gặp, do dị dạng bẩm sinh của cột sống
→ Thường phát hiện từ nhỏ, có thể gây biến dạng vẹo rõ
Thần kinh – cơ (Neuromuscular): do yếu cơ cột sống hoặc rối loạn thần kinh
Thoái hóa (Degenerative): khớp cột sống thoái hóa → tạo đường cong ra sau
→ Đôi khi gọi là vẹo cột sống ở người lớn
Loạn sản xương (Osteopathic scoliosis): bất thường cấu trúc xương
Vẹo cột sống vô căn (Idiopathic scoliosis)
Là loại phổ biến nhất
Thường chia theo độ tuổi:
0–3 tuổi → Vẹo sơ sinh (infantile scoliosis)
3–9 tuổi → Vẹo tuổi nhi đồng (juvenile scoliosis)
10–18 tuổi → Vẹo tuổi thiếu niên (adolescent scoliosis)
Vẹo sơ sinh: thường gặp ở bé trai, cong trái
Vẹo thiếu niên: thường gặp ở bé gái, cong phải
Vẹo vô căn có tính di truyền và gặp ở nữ nhiều hơn nam gấp 8 lần
Vẹo cột sống vô căn (Idiopathic scoliosis)
Triệu chứng lâm sàng
Triệu chứng lâm sàng:
Biến dạng:
Vai không đều
Xương bả vai nhô nhiều hơn một bên
Xương sườn lồi một bên
Eo không đều, chênh lệch chiều cao hông
Hạn chế vận động
Đau (thường gặp ở người lớn) và khó thở
Liệt (nếu nặng)
Vẹo cột sống vô căn (Idiopathic scoliosis)
Tx, Dx
Chẩn đoán:
Test gập người của Adam:
Trẻ cúi người về phía trước từ thắt lưng, tay buông thõng tự nhiên → nếu dương tính:
→ Một bên lồng ngực nhô cao hơn bên còn lại
❖ Điều trị:
Bảo tồn: nếu góc Cobb từ 10–40 độ
Phẫu thuật: nếu có vấn đề tim phổi hoặc đau → hàn xương cột sống (spinal fusion)
