Knock knee (genu valgum), bow leg (genu varum), hyperextension of the knee (genu recurvatum)

Question 1

Gối cong vào (genu valgum), gối cong ra (genu varum), duỗi gối quá mức (genu recurvatum)

Gối cong ra (Genu Varum)

Overview, Nguyên nhân

Answer 1

Gối cong ra (Genu Varum):
Đặc trưng bởi: góc cong vào trong ở mặt trán giữa xương đùi và xương chày

Tạo hình ảnh dạng vòng cung ở chân dưới

Thường gặp ở trẻ sơ sinh – do sinh lý phát triển
→ Trong năm đầu tiên: gối cong ra là sinh lý → sau đó trục dần thẳng khi trẻ đứng, đi
→ Đến 2–3 tuổi, gối sẽ chuyển sang hơi cong vào nhẹ (valgus nhẹ)

❖ Nguyên nhân:
Sinh lý: thường thấy lúc mới sinh

Bệnh lý:

Bệnh chuyển hóa: còi xương, loạn sản xương, bệnh Paget…

Rối loạn xương, nhiễm trùng, u xương

Chấn thương

Question 2

Gối cong vào (genu valgum), gối cong ra (genu varum), duỗi gối quá mức (genu recurvatum

Sx, Tx

Answer 2

Triệu chứng:
Đau khi đứng lâu, dáng đi bất thường

Vẹo chân, xoay trong chân và bàn chân bẹt

Gây lệch trục khớp gối – cổ chân

❖ Điều trị:
Nẹp chỉnh hình hoặc cắt xương chỉnh trục gần điểm cong tối đa (đầu trên xương chày)

Question 3

Gối cong vào (Genu Valgum)

Nguyên nhân , Tx

Answer 3

Gối cong vào (Genu Valgum):
Trục xương đùi và cẳng chân tạo thành góc mở ra ngoài ở mặt phẳng trán

❖ Nguyên nhân:
Sinh lý: thường thấy từ 2–5 tuổi và tự hồi phục trước 9 tuổi

Bệnh lý: do nhiễm trùng, chấn thương, loạn sản xương, chuyển hóa…

Người lớn không được điều trị có thể bị:

Đau khớp gối

Thoái hóa thứ phát

Bệnh lý sụn chêm hoặc sụn khớp

❖ Điều trị:
Cắm ghim tạm thời làm chậm tăng trưởng xương (epiphysiodesis) hoặc cắt xương chỉnh trục

Question 4

Duỗi gối quá mức (Genu Recurvatum)

Overview, Nguyên nhân

Answer 4

Duỗi gối quá mức (Genu Recurvatum):
Gối bị duỗi quá mức so với vị trí sinh lý thẳng

Cẳng chân bị kéo ra sau quá mức so với đùi

Xảy ra khi tiếp đất không đúng kỹ thuật, ví dụ: sau khi bật nhảy, bật xa…

❖ Nguyên nhân:
Bẩm sinh: do tư thế trong tử cung

Thứ phát:

Dây chằng lỏng (ví dụ: R.A, còi xương)

Co rút gân Achilles

Tổn thương sụn tăng trưởng

Gãy xương lệch trục

Question 5

Duỗi gối quá mức (Genu Recurvatum)

Sx

Answer 5

Triệu chứng:
Gối không ổn định, đau khi duỗi gối hoặc đứng lâu

Có thể gây rách một phần dây chằng trước (ACL)

Nếu nặng có thể gây:

Lỏng khớp gối

Đau đầu gối dai dẳng

Biến dạng khó phục hồi