Oftalmologia Flashcards

(62 cards)

1
Q

capas del globo ocular

A
  1. fibrosa o corneoescleral : protección
  2. uveal: iris, cuerpo ciliar, coroides
  3. neurosensorial: retina formada x
    - bastones (vision nocturna)
    - conos (vision diurna)
    - fovea (solo conos)
    - cel ganglionares que convergen y forman nervio óptico
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2
Q

inervacion de los músculos extraoculares **

A

MOTOR OCULAR COMUN III:

  • rectos interno, superior, inferior
  • oblicuo inferior

MOTOR OCULAR EXTERNO VI:
-recto externo

PATETICO IV:
-oblicuo superior

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3
Q

que metodos se usan en adultos y niños para evaluar la agudeza visual

A

adultos: SNELLEN desde los 9 años

niños: dibujos o letra E (desde los 5 años)

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4
Q

agudeza visual normal

A

20/20 o mas en cada ojo (desde los 6 años)
no debe haber mas de 2 lineas de diferencia entre cada ojo

normal en niños:
2-5 años: 20/40
5-6 años 30/40

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5
Q

definicion ceguera legal*****

A

agudeza visual máxima corregida 6/60 o 20/200 o menos con el ojo de MEJOR visión
o
campo binocular >20°

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6
Q

estados de refracción

A

emetropia: rayos convergen en retina (lo normal)
miopia: rayos x delante de retina, globo largo
hipermetropia: rayos x detrás de retina, globo corto
astigmatismo: defecto en curvatura cornea
presbicia: cristalino pierde capacidad de dioptria

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7
Q

como es la vision en miopía

A

ve mal de LEJOS

necesita lente divergente (-)

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8
Q

como es la vision en hipermetropia

A
ve mal de CERCA
dolor de cabeza al leer
lente convergente (+)
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9
Q

lentes para corregir astigmatismo

A

cilindricas

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10
Q

desde que edad aparece presbicia

A

40 años

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11
Q

como es la anisocoria fisiologica

A

<1mm

diferencia entre ambas pupilas es constante a pesar de cambios de luz

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12
Q

pupila miotica

A

es pequeña, se ve con LUZ TENUE

en sd Horner

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13
Q

pupila midriatica

A

es grande, se ve con LUZ INTENSA

primera sospecha PARALISIS III PAR

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14
Q

que es la pupila de marcus gunn

A
defeco pupilar aferente relativo
NO TIENE REFLEJO FOTOMOTOR
PERO REFLEJO CONSENSUADO PRESENTE 
lesiones de retina 
en glaucoma, neuritis optica
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15
Q

en que patologia se ve la pupila de ARGYLL ROBERTSON

A

neurosifilis

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16
Q

que es el test de hirschberg

A

examen de reflejo corneal
iluminar al medio de la nariz y ver donde cae el reflejo en las corneas
para evaluar alineación ocular

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17
Q

que alteracion genera el estrabismo en adultos y niños

A

adultos: diplopia

niños: ambliopia

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18
Q

causas de anomalias en motilidad y alineación ocular

A
estrabismo congénitos
lesion pares craneales
trauma orbitarii
Enf graves
miastenia gravis
tumores e infartos cerebrales
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19
Q

causas mas comunes lesiones de pares craneales oculares

A

III: arteritis de la temporal
IV: congenito
VI: DBT (recto externo)

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20
Q

que evalua el test de ishihara

A

vision de colores

alteracion mas frecuente rojo-verde

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21
Q

relación de escotamos con patologias

A

central: maculopatias
arqueados: glaucoma**
centrocecales (centro y mancha negra unidos):neuritis optica

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22
Q

alteraciones en la enfermedad retinal

A

alteracion de colores
defecto pupilar
cuadrantopsia (solo ve 1 cuadrante)

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23
Q

hemianopsia heterónima tipos, donde esta la lesion y cual es la mas frecuente

A

tipos:bitemporal o binasal (son opuestas y complementarias)
lesion en QUIASMA
mas frecuente heterónima : x TU hipófisis

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24
Q

donde esta la lesion en hemianopsia homonima

A

post quiasma

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25
diferencia cuadrantanopsia y cuadrantopsia
cuadrantAnopsia : no ve un cuadrante | cuadranTOPSIA: ve solo un cuadrante
26
donde estan las lesiones en las cuadrantanopsia superior e inferior
cuadrantAnopsia superior: lesion en CINTILLA TEMPORAL | inferior: lesion en Cintilla parietal
27
presion normal intraocular
rango 10-20mmHg
28
catarata definicion y causas
opacificacin del cristalino PUPILA GRIS O BLANCA causa mas frec: ENVEJECIMIENTO otras causas: corticoides, radioterapia, galactosemia
29
tto catarata
``` qx cuando interfiere con la vida del px cx urgente: -neonatos -dx y tto de otra patologia -cuando produce inflamación intraicular como uveitis o glaucoma ```
30
definicion glaucoma
DAÑO DE FIBRAS DEL NERVIO OPTICO producido por aumento de la presion intraocular perdida visual irreversible
31
% de ceguera causada por glaucoma
25%
32
defecto campimetrico en glaucoma
escotoma arqueados
33
formas de presentacion glaucoma
- primario de angulo abierto: produce mucho - congenito - secundario - angulo cerrado URGENCIA CX
34
glaucoma primario de angulo abierto cuadro
70% de los glaucomas | tto local para mas drenaje o menos producción
35
glaucoma congenito tto
son defectos congénitos de drenaje | CX!!
36
glaucoma secundario tto
x daño de la malla trabecular (uveitis, tumor, trauma) | tto de la causa + antiglaucomatoso topico
37
glaucoma de angulo cerrado cuadro
``` iris bloquea drenaje dolor ocular SEVERO , ojo rojo cefalea intensa tipo migraña nauseas, vomitos, dolor abdominal (dx diferencial pancreatitis) URGENCIA!!! ```
38
tto glaucoma de angulo cerrado
manitol ev
39
tipos de degeneración macular
``` comun despues de los 60, causa disminución vision maculopatia seca: DEPOSITOS exracelulares DRUSEN debajo de epitelio pigmentarlo, no tiene tto maculopatia humeda: menos frecuente PROLIFERACIONES VASCULARES coroides exudan liquido q lo separa de retina tto : laser ```
40
formas clinicas de retinopatia DBT
no proliferativa: afecta pequeños vasos, microaneurismas y hemorragias tto control estricto proliferativa: mas grave, proliferación VASCULAR ANOMAL Y TEJIDO CONECTIVO FIBROSO TTO CX LASER DE NEOVASOS
41
tumor primario mas comun del ojo
Melanoma tumor mas comun global: metastasis en niños retinoblastoma (leucocoria+estrabismo)
42
amaurosis fugaz cuadro
isquemia aguda de retina (causas comunes estenosis carótida o arteritis de la temporal, embolo en retina ) PERDIDA BRUSCA COMPLETA E INDOLORA DE UN OJO MANCHA ROJO CEREZA Oclusión de arteria central de la retina: perdida completa de vision Oclusión de rama de arteria de la retina: perdida parcial de vision
43
dolor + amaurosis fugax
obstruccion arteria oftalmica
44
neuritis optica cuadro
siempre descartar ESCLEROSIS MULTIPLE anterior: defecto pupilar aferente, hiperemia, edema de papila retrobulbar: Defecto pupilas aferente, dolor a los movimientos oculares ** tto: corticoides
45
desprendimiento de retina
px refiere SOMBRA QUE CUBRE PARTE DEL CAMPO VISUAL | asociada a desgarros retinales
46
oftalmopatia de graves cuadro
aparecen x orden 1. retracción palpebral superior 2. principal causa de proptosis (exoftalmos) 3. estrabismo puede causar sindrome compartimental
47
celulitis orbitaria cuadro
``` INTERNAR PACIENTE edema y eritema bipalpebral dolor a los movimientos disminución de la agudeza visual fiebre y leucocitos mas frecuente haemophilus (gérmenes de piel o vías respiratorias altas) complicaciones: ceguera, meningitis pedir imagenes tto: ATB ``` DIFERENCIAR DE PRESEPTAL (ESTA NO TIENE DOLOR AL MOVIMIENTO, FIEBRE) otro dx diferencial: rabdomiosarcoma
48
tto amblopia
corregir causa ants de los 5 años TAPAR OJO SANO! (es la falta de desarrollo de agudeza visual en un ojo )
49
ptosis palpebral cuadro
``` descenso anomalo parpado causa comun: -MIASTENIA GRAVIS, -senil, -apeoneuroticca -neurogena: sme Horner ```
50
sme Horner
ptosis palpebral enoftalmos mitosis ipsilateral
51
urgencias oftalmologicas
ojo rojo: - abrasion corneal - hemorragia subconjuntival - pinguecula - blefaritis - dacriocistitis - conjuntivitis - queratoconjuntivitis seca - queratitis - herpes simple - herpes zoster - epiescleritis - uveitis anterior y posterior - glaucoma angulo cerrado - endooftalmitis traumatismo ocular
52
uveitis cuadro
disminución de agudeza visual dolor hiperemia tto enfermedad de base + corticoides
53
causa mas frecuente de ojo rojo
conjuntivitis mas frecuente VIRAL tto atb si es bacteriana y con pus
54
grados de retinopatia en HTA
I: disminución diámetro arteriolar, hilos de plata II: cruces AV patologicos III: exudados algodonosos y HEMORRAGIAS EN LLAMA IV: EDEMA DE PAPILA GRADO III Y IV en CRISIS HTA, agudos GRADO I Y II CRONICOS
55
Que diferencia celulitis preseptal de orbitaria
PRESEPTAL NO TIENE - DOLOR AL MOVIMIENTO, - DISMINUCION DE VISION, - FIEBRE
56
manifestaciones oculares en HIV
exudados algodonosos sarcoma de kaposi (parpados y conjuntiva) coriorretinitis x CMV
57
presion intraocupar >21mmHg que significa
mayor riesgo de glaucoma | pero no es dx!
58
ojo seco cuadro
sensación de cuerpo extraño cronico | epifora
59
herpes virus ocular
``` parece una conjuntivitis pero tiene ULCERA CORNEAL (PATOGNOMONICO)🚨 ```
60
Papilitis que es
Inflamación del disco con AV muy disminuida con DPAR .
61
Papiledema que es
Edema del disco por aumento de la presión intracraneal. Siempre es bilateral. Puede haber AV normal. (agudeza visual )
62
Neuropatía óptica isquémica cuadro
palidez papilar, hemorragia en llama perdida visual con defecto altitudinal del campo visual.