BBB - H15. Lieskanaal en liesbreuken Flashcards
(67 cards)
opbouw voorwand van het lieskanaal
OEA-aponeurose die langs lateraal verstevigd is door vezels van de m. OIA.
opbouw achterwand van het lieskanaal
- lateraal: fascia transversalis
- langs mediaal wordt de fascia transversalis versterkt door de falx inguinalis
wat is de anulus inguinalis profundus
de ingang vanuit de buikholte
wat is de anulus inguinalis superficialis
de uitgang naar de onderhuid
vloer van het lieskanaal
lig. inguinale
dak van het lieskanaal
falx inguinalis want die loopt door van anterolateraal naar posteromediaal te lopen over de funiculus spermaticus
liggen anulus inguinalis superficialis en profundus liggen niet tegenover elkaar
lieskanaal loopt schuin door de voorste buikwand
wat is de anulus inguinalis superficialis
- uitwendige liesopening
- driehoekige opening boven het mediale uiteinde van het lig. inguinale.
basis van de anulus inguinalis superficialis
lig. inguinale
oppervlakteanatomisch ligt de anulus inguinalis superficialis
boven het tuberculum pubicum
hoe kan je de anulus inguinalis superficialis bij mannen palperen
met vingertop de huid van het scrotum instulpen en dan de vinger langs de zaadstreng naar superolateraal bewegen
hoe kan je de anulus inguinalis superficialis bij kinderen en vrouwen onderzoeken
moeilijker want de liesring is kleiner
wat loopt er bij mannen door het lieskanaal
- funiculus spermaticus
- n. ilio-inguinalis loopt door de anulus superficialis naar de onderhuid
wat loopt er bij de vrouwen door het lieskanaal
- lig. teres uterii
- n. ilio-inguinalis loopt door de anulus superficialis naar de onderhuid
wat is de anulus inguinalis profundum?
- inwendige liesring
- opening in de fascia transversalis lateraal van de a. epigastrica inferior
ligging anulus inguinalis profundum
- 1,5 cm boven lig. inguinale
- mediaal van de oorsprong van de TA
- halfweg sias en symphysis pubica
Hoe noemt de embryologische aanleg en migratie van de testes
descendus testis
1ste aanleg van de testes
- in de lumbale streek tussen fascia transversalis en peritoneum
- na 3 maanden daalt de testis af tot aan de anulus inguinalis profundum
- daar blijft die liggen tot de 7de intra-uteriene maand
aanduiding van toekomstig lieskanaal bij de foetus (man)
gubernaculum
wat is het gubernaculum
een fibromusculaire mesenchymstrook die van de onderpool van de testis door de voorste buikwand loopt en vastzit in de onderhuid van het scrotum
rol processus vaginalis in ontstaan lieskanaal bij mannen
- processus vaginalis stulpt langs het gubernaculum uit en vormt het lieskanaal
- daarbij duwt die verschillende lagen van de voorste buikwand voor zich uit => zo worden de verschillende bekledingen van de zaadstreng gevormd
hoe wordt de inwendige liesring gevormd bij beide geslachten
de opening die ontstaat door de uitstulping van de processus vaginalis
wanneer daalt de testis af tot in het scrotum
net voor de geboorte
wat gebeurt er met de processus vaginalis kort na de geboorte
- steel van de processus vaginalis oblitereert
- er blijft wel een niet-geoblitereerd distaal uiteinde dat de tunica vaginalis testis wordt genoemd