BBB - H15. Lieskanaal en liesbreuken Flashcards

(67 cards)

1
Q

opbouw voorwand van het lieskanaal

A

OEA-aponeurose die langs lateraal verstevigd is door vezels van de m. OIA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

opbouw achterwand van het lieskanaal

A
  • lateraal: fascia transversalis
  • langs mediaal wordt de fascia transversalis versterkt door de falx inguinalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

wat is de anulus inguinalis profundus

A

de ingang vanuit de buikholte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

wat is de anulus inguinalis superficialis

A

de uitgang naar de onderhuid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vloer van het lieskanaal

A

lig. inguinale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

dak van het lieskanaal

A

falx inguinalis want die loopt door van anterolateraal naar posteromediaal te lopen over de funiculus spermaticus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

liggen anulus inguinalis superficialis en profundus liggen niet tegenover elkaar

A

lieskanaal loopt schuin door de voorste buikwand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

wat is de anulus inguinalis superficialis

A
  • uitwendige liesopening
  • driehoekige opening boven het mediale uiteinde van het lig. inguinale.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

basis van de anulus inguinalis superficialis

A

lig. inguinale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

oppervlakteanatomisch ligt de anulus inguinalis superficialis

A

boven het tuberculum pubicum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hoe kan je de anulus inguinalis superficialis bij mannen palperen

A

met vingertop de huid van het scrotum instulpen en dan de vinger langs de zaadstreng naar superolateraal bewegen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hoe kan je de anulus inguinalis superficialis bij kinderen en vrouwen onderzoeken

A

moeilijker want de liesring is kleiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

wat loopt er bij mannen door het lieskanaal

A
  • funiculus spermaticus
  • n. ilio-inguinalis loopt door de anulus superficialis naar de onderhuid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

wat loopt er bij de vrouwen door het lieskanaal

A
  • lig. teres uterii
  • n. ilio-inguinalis loopt door de anulus superficialis naar de onderhuid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wat is de anulus inguinalis profundum?

A
  • inwendige liesring
  • opening in de fascia transversalis lateraal van de a. epigastrica inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ligging anulus inguinalis profundum

A
  • 1,5 cm boven lig. inguinale
  • mediaal van de oorsprong van de TA
  • halfweg sias en symphysis pubica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoe noemt de embryologische aanleg en migratie van de testes

A

descendus testis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

1ste aanleg van de testes

A
  • in de lumbale streek tussen fascia transversalis en peritoneum
  • na 3 maanden daalt de testis af tot aan de anulus inguinalis profundum
  • daar blijft die liggen tot de 7de intra-uteriene maand
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

aanduiding van toekomstig lieskanaal bij de foetus (man)

A

gubernaculum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

wat is het gubernaculum

A

een fibromusculaire mesenchymstrook die van de onderpool van de testis door de voorste buikwand loopt en vastzit in de onderhuid van het scrotum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

rol processus vaginalis in ontstaan lieskanaal bij mannen

A
  • processus vaginalis stulpt langs het gubernaculum uit en vormt het lieskanaal
  • daarbij duwt die verschillende lagen van de voorste buikwand voor zich uit => zo worden de verschillende bekledingen van de zaadstreng gevormd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

hoe wordt de inwendige liesring gevormd bij beide geslachten

A

de opening die ontstaat door de uitstulping van de processus vaginalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

wanneer daalt de testis af tot in het scrotum

A

net voor de geboorte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

wat gebeurt er met de processus vaginalis kort na de geboorte

A
  • steel van de processus vaginalis oblitereert
  • er blijft wel een niet-geoblitereerd distaal uiteinde dat de tunica vaginalis testis wordt genoemd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hoe heet het als er een onvolledige afdaling van de testis is
Cryptorchidie
26
wat is een teken van cryptorchdie
- leeg scrotum - testis kan gepalpeert worden in inwendig lieskanaal
27
oorzaak van cryptorchidie
abnormaal sterke contractie van m. cremaster
28
wat is een ectopie testis
- De testis is aan 1/weerszijden helemaal niet palpabel in de streek van het lieskanaal. - De testis komt op een totaal abnormale plaats terecht.
29
afdaling van de ovaria
- ovarium daalt af van zijn oorspronkelijke ligging - blijft een eind boven de inwendige liesring liggen - de processus vaginalis stulpt uit - processus vaginalis oblitereert volledig - gubernaculum komt vast te zitten op de uterus en vormt het lig. ovarii proprium en het lig. teres uterii
30
wat is er als de processus vaginalis niet oblitereert en persisteert bij een meisje
het wordt dan het kanaal van Nuck genoemd - kan aanleiding geven tot een indirecte liesbreuk - cysten in het lieskanaal/schaamlip kunnen zich ontwikkelen uit restanten van de processus vaginalis
31
verloop van de funiculus testis
- begin: anulus inguinalis profundus - passage door lieskanaal - daalt af in scrotum - eindigt aan de achterrand van de testis
32
lagen rond de funiculus spermaticus
- fascia spermatica externa: buitenste fascia - M. cremaster - fascia spermatica interna: binnenste fascia meegegeven door de fascia transversalis
33
m. cremaster
- spierige laag - afkomstig van OIA en TA - naar onder toe worden de spiervezels schaarser en zijn ze uiteindelijk helemaal verdwenen => dan spreekt men nog van een fascia cremasterica
34
welke structuren zitten er allemaal in de funiculus spermaticus
- ductus deferens - a. ductus deferens - a. testicularis - begeleidende venen van de a. testicularis - zenuwen - lymfevaten - geoblitereerde processus vaginalis
35
waar verlaat de a. testicularis de aorta abdominalis?
thv. T2
36
wat bevloeit de a. testicularis
- testis - epididymis
37
de venen van de a. testicularis
onderling geanastomoseerd tot plexus pampiniformis
38
wat voor zenuwen zitten er in de funiculus spermaticus
- sympathische vezels rond de arteries - sympathische en parasympathische vezels rond de ductus feferens
39
Welke zenuw zorgt voor de sensibele bezenuwing van de 3 lagen van de funiculus spermaticus en de motorische bezenuwing van de m. cremaster
R. genitalis van n. genitofemoralis
40
wat gebeurt er bij contractie van de m. cremaster?
verkorting van de funiculus spermaticus => scrotum wordt opgetrokken
41
zo'n contractie van de m. cremaster wordt veroorzaakt door
- prikkels uitgaande van het scrotum/binnenzijde van de dij - erotische prikkeling
42
Hoe wordt de integriteit van L1-L2 onderzocht?
Licht aanraking van het mediale aspect van de bovenzijde van de dij om contractie van de m. cremaster uit te lokken.
43
is unilaterale afwezigheid van de cremasterreflex een teken van neurologische aandoening
nee
44
functie cremaster tijdens seksuele activiteit
- cremaster trekt sterk en langdurig samen voor de ejaculatie - uitpersen van de epididymis
45
torsio testis
sterke buikpers bij coïtus/nachtelijke erecties => pijnlijke torsie van de testis => afklemming bloedtoevoer naar testis => irreversibele necrose van de testis
46
wat is een hernia
uitstulping van de binnenbekleding van 1 van de lichaamsholten doorheen de wand met daarin een orgaan
47
bij een hernia inguinalis:
breukinhoud verschijnt onderhuids door de anulus inguinalis superficialis
48
latijn voor indirecte liesbreuk
hernia inguinalis indirecta
49
congenitale/indirecte liesbreuk
- volledig/proximaal deel van de processus vaginalis blijft open - er is dus een blijvende verbinding tussen de peritoneale zak en de tunica vaginalis waardoor er vet of darmen naar beneden kunnen glijden
50
wanneer merk je een congenitale/indirecte liesbreuk
- vanaf de geboorte - kan pas later opgemerkt worden
51
hoe verloopt een congenitale/indirecte liesbreuk
gaan via de anulus profundus naar de anulus superficialis en daar stulpt er iets uit
52
ligging breukpoort bij congenitale/indirecte liesbreuk
lateraal van de a. epigastrica inferior
53
hoe ontstaat een ingeklemde breuk bij een congenitale/indirecte liesbreuk
er daalt een darmlis in de breukzak => er hoopt gas op in de darmlis => gas kan niet naar de buikholte terugkeren => breukinhoud zwelt
54
latijn voor directe liesbreuk
hernia inguinalis directa
55
een directe liesbreuk is aangeboren/verworven
verworven, vaak bij oudere mannen
56
waar ligt de breukpoort bij een directe liesbreuk
mediaal van de a. epigastrica inferior
57
oorzaken van directe liesbreuk
- verzwakken van de buikwand - overmatige buikpersactiviteit (hoesten, persen bij urineren (prostaatlijders), obstipatie)
58
dijbreuk
femorale breuk/hernia femoralis
59
wat is een femorale breuk
- uitstulping van peritoneum doorheen de canalis femoralis - steeds verworven - vaak bij oudere vrouwen
60
waar is zo'n femorale breuk
onder de liesband
61
waar vinden liesbreuken plaats
boven de liesband
62
lacuna vasorum
- doorgang onder het ligamentum inguinale aan de mediale kant - hierdoor lopen belangrijke bloedvaten naar het been
63
navelbreuk
hernia umbilicalis
64
tijdens de embryonale en foetale fase is de navel van de baby open voor de aanvoer van bloedvaten, in week 5-10 is er een
herniatie van de darmen, later keren die terug naar de buikholte maar het valt voor dat die niet terugkeren!
65
hoe heet het als die darmlissen na een herniatie van de darmen niet terug keren
het kind wordt geboren met een omphalocoele
66
na de geboorte gaat de navel zich afsluiten met bindweefsel, als die achterwege blijft is er een
- congenitale hernia - geneest spontaan - kan een tuit vormen
67
wat is een hernia diaphragmatica
orgaan stulpt doorheen het diafragma in de pleuraholte, het is congenitaal of verworven