BBB - H21. Pancreas, lever, galwegen en milt (p17-19)

Question 1

arteriële bloedvoorziening van de galwegen

Answer 1

• distaal: a. pancreaticoduodenalis superior posterio
• middenste: a. hepatica propria
• proximaal: a. cystica
• takken van a. gastroduodenalis op de plek waar de ductus choledochus de pars superior van duodenum passeert

Question 2

veneuze drainage van de galwegen

Answer 2

proximaal: naar lever
distaal: v. pancreaticoduodenalis superior posterio naar v. portae

Question 3

ligging galblaas

Answer 3

fossa vesicae biliaris

Question 4

onderdelen van de galblaas

Answer 4

• fundus
• corpus
• collum

Question 5

fundus van de galblaas

Answer 5

projecteert onder de onderrand van de lever uit

Question 6

collum van de galblaas

Answer 6

hier vertrekt de ductus cysticus

Question 7

uiterlijk galblaas

Answer 7

• dunne wand
• blauwgroen

Question 8

bekleding van de galblaas

Answer 8

• posterior en inferior oppervlak bedekt met peritoneum
• soms volledig met peritoneum bedekt
• soms dmv korte meso met lever verbonden

Question 9

functies van de galblaas

Answer 9

• concentreren van de in de lever geproduceerde gal
• galopslagplaats tussen actieve fasen van de spijsvertering

Question 10

oppervlakteanatomie fundus van de galblaas

Answer 10

• thv. linkerribKB 9
• midclaviculaire lijn

Question 11

de fundus van de galblaas is gericht naar

Answer 11

• onder
• voor
• rechts

Question 12

corpus van de galblaas is gericht naar

Answer 12

• onder
• achter
• links

Question 13

tegen welk orgaan ligt de fundus van de galblaas

Answer 13

pars descendens van het duodenum

Question 14

waar raakt het corpus van de fundus aan

Answer 14

• rechterdeel colon transversum
• pars superior van duodenum

Question 15

hoe zit het met de mucosa in het collum van de galblaas

Answer 15

het ligt geplooid in plica spiralis => valvula van heister

Question 16

de contractie van de galblaas is

Answer 16

hormonaal => cholecystokinine

Question 17

waar verenigen ductus cysticus en ductus hepaticus communis

Answer 17

onder de porta hepatis

Question 18

wat zijn de plica spiralis/klep van heister

Answer 18

spiraalvormige plooi van de ductus cysticus die continu is met die van het collum

Question 19

wat is de functie van de plica spiralis/klep van heister

Answer 19

de ductus cysticus continu openhouden

Question 20

arteriële bloedvoorziening van de galblaas

Answer 20

ramus dexter van a. hepatica propria => a. cystica

Question 21

veneuze drainage van de galwegen en collum

Answer 21

• venen van galwegen en collum => lever/v. portae
• v. cystica => ramus dexter van v. portae
• venen van fundus en corpus => lever

Question 22

wanneer kunnen galstenen uitgestoten worden

Answer 22

bij contractie van de galblaas na vetrijke maaltijd

Question 23

waar zullen galstenen waarschijnlijk blijven steken

Answer 23

Thv. het nauwste deel van de galwegen: ampulla hepatopancreatica

Question 24

symptoom van blokkering van galwegen

Answer 24

galkolieken in rechterbovenQ van de buik door uitrekking van de galwegen boven de obstructie

Question 25

wat zou het gevolg kunnen zijn indien een galsteen in de ductus cysticus blijft

Answer 25

ontsteking van de galblaas = cholecystis

Question 26

hoe galstenen verwijderen uit ductus choledochus

Answer 26

endoscopisch - gastroscoop inbrengen tot aan papilla duodeni major - sphincter van ampulla hepatopancreatica insnijden

Question 27

waar is een vergroten/uitgerokken galblaas palpabel?

Answer 27

Thv. ribKB9

Question 28

wat is een cholecystectomie

Answer 28

heelkundige verwijdering van de galblaas

Question 29

wat gebeurt er soms na een cholecystectomie

Answer 29

ductus hepaticus en ductus choledochus dilateren en stockeren dan ten einde gal, dit is een soort overname van de opslagfunctie van de afwezige galblaas