Inf&Imm: ZSO 5 (deel 3) Flashcards
(21 cards)
Tijdens anamnese, aandacht hebben voor
- voorgeschiedenis
- Klachten, ziektegeschiedenis
- Contacten
Voorgeschiedenis
- Onderliggende ziekten die gepaard gaan met daling van weerstand
- weerstandsverlagende medicatie
- Antimicrobiële middelen
- vaccinatiestatus
Klachten, ziektegeschiedenis
- Tekens van ontsteking
- gelokaliseerd/gegeneraliseerd
- huiduitslag
- acuut/geleidelijk
- patronen
contacten
- Ziekte in gezin, buurt, school
- reizen
- huisdieren, tekenbeet
- oppervlaktewater
Wat doe je in 1ste instantie bij een lichamelijk onderzoek
Algemene toestand vaststellen
- zieke indruk/malaise
- alert/verward
wat doe je allemaal bij lichamelijk onderzoek?
- parameters nemen
- huid en slijmvliezen controleren
- palpatie en auscultatie
- nekstijfheid
indien koorts
nagaan of er sprake is van bradycardie, dit is een aanwijzing voor een aantal infectieziekten
Auscultaties van de borstholte
- Dempingen tgv longontsteking
- Afwijkende geluiden => bronchitis
- hartgeruis bij endocarditis
palpatie buikholte
- Grootte lever en milt inschatten
- darmfunctie inschatten
self-limiting disease
infecties die acuut optreden en binnen een aantal dagen/weken vanzelf weer over gaan
Persisterende infectie
- Patiënt knapt op na een eerste fase met klachten, de ziekteverwekker verdwijnt wel niet uit het lichaam
- Patiënt is niet klinisch ziek maar wel besmettelijk
voorbeeld persisterende infectie
chronische leverontsteking door hepatitis B
Grafiek persisterende infectie
1 bergje en dan een rechte lijn
Latent chronische infectie
Na eerste fase persisteert het MO op latente wijze dan is de patiënt niet besmettelijk, de ziekte kan reactiveren en dan is de patiënt weer wel besmettelijk
voorbeeld laten chronische infectie
Herpes
grafiek latent chronische infectie
2 bergen
Persistente-/sluipend-progressieve infecties
In beginfase amper klinisch manifest, maar de verwekker blijft zich vermeerderen waardoor de schade blijft toenemen
voorbeeld persistent-progressieve infectie
HIV
voorbeeld sluipend-progressieve infectie
Creutzfeldt-Jakob
grafiek persistent-progressieve infectie
berg en dan stilletjes een helling die blijft stijfen
grafiek sluipend-progressieve infectie
helling die blijft stijgen