BBB - H21. Pancreas, lever, galwegen en milt (p1-4) Flashcards
(50 cards)
1
Q
wat voor soort orgaan is de milt
A
een lymfoïd orgaan
2
Q
functies van de milt
A
- op gang brengen van primaire immuunrespons tegen antigenen in het bloed
- verwijderen van bepaalde substanties en verouderde/abnormale RBC en bloedplaatjes uit de circulatie
3
Q
beschrijving uiterlijk van de milt
A
- zacht
- purperachtig
4
Q
ligging van de milt
A
- linkerhypochondrium
- achter het achtervlak van de maag
- voor de bovenpool van de linkernier
- tussen 2 bladen van meso-dorsale
5
Q
laterale ligging van de milt
A
- tegen diafragma
- tegen linkerribben 9-11
6
Q
lig. gastrosplenicum
A
- deel van meso-dorsale
- tussen curvatura major en milt
7
Q
lig. splenorale
A
- deel van meso-dorsale
- tussen milt en posterior buikwand thv. linkernier
8
Q
waar zitten lig. splenorale en lig. gastrosplenicum vast aan de milt
A
thv het hilum
9
Q
bekleding milt
A
volledig omgeven door visceraal peritoneum
10
Q
2 vlakken van de milt
A
- facies visceralis
- facies diaphragmatica
11
Q
kenmerk van de milt
A
gekartelde bovenrand
12
Q
splenomegalie
A
vergrote milt
13
Q
grootte van de milt
A
- variabel
- afhankelijk van de vullingsgraad van maag en colon
14
Q
inhoud van de milt
A
veel bloed
15
Q
hoe wordt het bloed van in de milt in de circulatie gebracht
A
door contractie van de gladde spiervezels in het kapsel en in de trabekels
16
Q
oppervlakteanatomie milt
A
- tegen binnenzijde van linkerribben 9-11
- lengteas volgt rib 10
- voorste punt ligt in midclaviculaire lijn
17
Q
arteriële bloedvoorziening van de milt
A
a. splenica
18
Q
a. splenica verloop
A
- loop retroperitoneaal naar links
- langs bovenrand van de pancreas en de bovenpool van de linkernier
19
Q
ligging a. splenica
A
in achterwand van de bursa omentalis (retroperitoneaal)
20
Q
verdeling a. splenica
A
- verdeelt zich in 4/5 takken
- tussen bladen van lig splenorale
21
Q
veneuze drainage van de milt
A
v. splenica
22
Q
hoe ontstaat de v. splenica
A
door het samenvloeien van venen die het milthilum verlaten
23
Q
de v. splenica ontvangt de …
A
v. mesenterica inferior
24
Q
v. splenica verenigt met
A
v. mesenterica superior tot de v. portae
25
Waar verenigt de v. splenica met de v. mesenterica superior
achter de nek van de pancreas
26
verloop v. splenica
achter de staart en het lichaam van de pancreas naar rechts
27
waar moet de chirurg zich bewust van zijn bij een splenectomie
relatie tussen staart van pancreas en milthilum
28
oorzaak van miltscheuren
- ribfracturen
- dun kapsel van de milt
- broosheid van het orgaan
29
gevolg van een miltscheur
intraperitoneale bloedingen en hypovolemische schock
30
wat is een hypovolemische schock
schok dit ontstaat wanneer het lichaam een aanzienlijk verlies van bloed ervaart waardoor het hart onvoldoende bloed naar de organen kan pompen
31
oplossing van miltscheur
splenectomie om te voorkomen dat de pt inwendig doodbloedt
32
oplossing van miltscheur bij kinderen en adolescenten
proberen de miltscheur te herstellen omdat het orgaan een belangrijke rol heeft in de opbouw van het afweersysteem
33
bij welke pt kan er een spontaan miltruptuur optreden
pt met:
- mononucleosis infectiosa
- malaria
- septicemie
in deze omstandigheden is de milt groter en brozer dan normaal
34
een partiële splenectomie wordt gevolgd door
een snelle regeneratie
35
hoezo veroorzaakt een totale splenectomie bij volwassenen weinig problemen
de functies ervan worden overgenomen door andere organen van het reticulo-endotheliale systeem
36
bij splenomegalie ...
projecteert de milt onder het linkerribbenrooster omdat die zo fel vergroot is
37
waar ligt een accessoire milt
- in de buurt van het milthilum
- soms geheel/gedeeltelijk ingebed in de staart van de pancreas of tussen de bladen van het lig. gastrosplenicum
38
waarom is het belangrijk dat men weet heeft van de aanwezigheid van een accessoire milt
Als ze niet mee verwijderd worden bij een splenectomie kunnen ze verantwoordelijk zijn voor het feit dat symptomen die aanleiding gaven tot de ingreep persisteren
39
waarom is de relatie tussen milt en costodiafragmatische reces van de pleuraholte klinische belangrijk
- bij miltpunctie
- bij injectie van radio-opaak materiaal in de milt om partale veneuze systeem te visualiseren => risico dat contraststof in pleuraholte geïnjecteerd wordt en er pleuritis veroorzaakt wordt
40
in welke regio's ligt de pancreas
- epigastrium
- linker hypochondrium
41
ligging pancreas
- retroperitoneaal
- achter bursa omentalis
- rechterdeel ligt tegen L1-L3
- kruist de middellijn van rechts naar links thv. transpylorisch vlak
42
beschrijving uiterlijk van de pancreas
- lang
- zacht
- grijs-roze
43
wat voor soort orgaan is de pancreas
gemengde klier
44
exogene/exocriene secretiesappen van de pancreas worden via wie in het duodenum geloosd
ductus pancreaticus
45
wat zijn de exocriene secretiesappen van de pancreas
spijsverteringsenzymen
46
endocriene secretieproducten van de pancreas
Insuline en glucagon: regelen het suikermetabolisme
47
macroscopische delen van de pancreas
- caput
- corpus
- cauda
48
onderdelen van de caput van de pancreas
- processus uncinatus
- incisura pancreatis
49
3 randen van het corpus van de pancreas
margo:
- anterior
- superior
- inferior
50
3 vlakken van de corpus van de pancreas
facies:
- posterior
- anterior
- inferior
