Item 103 : Epilepsie Flashcards
(47 cards)
Crise prédominante dans le syndrome de West
Spasme en flexion
V/F : L’épilepsie-absence de l’enfant est une épilepsie fréquente dans l’enfance
Vrai
EI hépatique induit par l’acide valproïque
Hépatite grave de type idiosyncrasique
Diagnostic à évoquer devant un EEG à type de décharge de pointes-ondes à 3Hz, généralisées
Epilepsie - absence
V/F : L’acide valproïque est un antiépileptique de 1ère génération
Vrai
Lieu d’action de l’acide valproïque
Blocage des canaux sodiques
A quel syndrome épileptique correspond la forme à pointes centrotemporales
Epilepsie à paroxysme rolandique => bénigne
Caractéristiques des crises de l’épilepsie à paroxysme rolandique (4)
Plus fréquente des épilepsies de l’enfant
Début entre 3 et 8 ans
Nocturnes
Région buccofaciale
V/F : L’acide valproïque augmente le risque d’anomalies de fermeture du tube neural chez les enfants exposés in utero
Vrai
V/F : Une chute hypertonique oriente plus vers une épilepsie que vers un malaise d’origine cardiaque
Vrai
V/F : Une épilepsie myoclinique juvénile (ou absence de l’enfant) qui a régressée n’est pas un FDR de survenue de nouveaux épisodes épileptiques ni de mise d’un ttt en cas de nouvel épisode épileptique isolé
Vrai
Nerf pouvant être atteint au cours d’une HTIC
Paralysie bilatérale du VI
V/F : La survenue de CCH pour une température inférieure à 38,5°C ne constitue pas un signe de gravité potentiel chez l’enfant
Vrai
V/F : Une lésion du TC (cavernome notamment) ne peut pas être à l’origine d’une crise épileptique focale lésionnelle
Vrai
Ttt pour la réversion d’une hémorragie grave sous AVK (2)
Concentré de complexe pro-thrombotique (PPSB)
+ Vitamine K
Signe de la décérébration
Mouvement d’enroulement (membre en extension)
Dernier réflexe du tronc cérébral à disparaître
Oculo-cardiaque => Bradycardie < 50 bts/ min lors de la pression au niveau des globes oculaires (2ndaire à une stimulation du nerf vague)
Caractéristiques de la carbamazépine (3)
Inhibe canaux Na
Auto-inducteur enzymatique
Tératogène
Personne devant demander l’évaluation auprès de la Commission Médicale des Permis de Conduire dans un cas de maladie épileptique
Patient atteint
Eléments (notamment EEG) orientant vers une épilepsie myoclonique juvénile (3)
Myoclonies matinales depuis quelques mois
Bouffées de pointes-ondes généralisées à l’EEG
Photosensibilité à l’EEG
Ttt de l’épilepsie étant des inducteurs/ inhibiteurs enzymatiques (3)
Carbamazépine
Phénobarbital
Phénytoïne
Ttt possible du syndrome de West
Vigabatrine = SABRIL
Principaux effets indésirables du Vigabatrine (ttt du sd de West) (4)
Somnolence
Anomalie du CV
Agitation-excitation
Prise de poids
Anti-épileptique à privilégier dans un contexte de tumeur cérébrale
Lévétiracétam