Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

QI/DP question non connue > Item 251 : Obésité > Flashcards

Item 251 : Obésité Flashcards

(76 cards)

Start Studying
1
Q

Définition de la dénutrition sévère prenant en compte la perte de poids

A

Perte de poids > 15% en 6 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tb métaboliques associés au syndrome de renutrition inappropié (6)

A 
HypoPh
HypoK
HypoMg
Déficit aigu en vit B1 => /!\ Sd de Gayet Wernicke
HyperGly
Surcharge hydrosodée => Rétention
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Argument pour le diagnostic de surpoids chez l’enfant

A

IMC > 97ème percentile pour l’âge sur la courbe de corpulence française

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Localisation du tissu adipeux le plus actif sur le plan métabolique

A

Péri-viscéral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Techniques chirurgicales de l’obésité restrictives pures (2)

A

Sleeve gastrectomie

Anneau gastrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Caractéristiques faisant évoquer un syndrome de Prader-Willi (4)

A

Hypotonie néonatale
Retard des acquisitions
Retard statural
Obésité dans l’enfance avec défaut de satiété

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Origine du syndrome de Prader-Willi

A

Anomalie au niveau du chromosome 15

=> De novo dans 98% des cas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Eléments orientant vers une cause secondaire d’obésité (2)

A

Ralentissement croissance statural

Syndrome polymalformatif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Régions cérébrales impliquées dans la régulation du comportement alimentaire (2)

A

Hypothalamus

TC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V/F : L’HTA n’est pas un facteur de prise de poids

A

Vrai => Plutôt inverse, prise de poids entraîne HTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V/F : Un acanthosis nigricans oriente vers un hyperinsulinisme probable

A

Vrai => Du fait de l’insulinorésistance (acanthosis nigricans), existence d’un hyperinsulinisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Echelle évaluant le degré de somnolence diurne

A

Echelle d’Epworth

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Définition de la sévérité du SAOS

A
  • IAH > 30/ h
    ET/ OU
  • Somnolence diurne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

V/F : La hernie hiatale n’est pas une complication de l’obésité

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Indications à une PEC par chirurgie bariatrique dans un contexte d’obésité (2)

A
  • IMC > 35 kg/ m^2 avec au minimum 1 comorbidité pouvant être améliorée par la chirurgie
  • IMC > 40 kg/ m^2
    => /!\ Après au minimum 6 mois de prise en charge globale en l’absence de perte de poids suffisante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V/F : Les TCA peuvent être des CI à une chirurgie bariatrique

A

Vrai => Notamment la boulimie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Principales causes endocriniennes d’obésité de l’enfant (3)

A

Hypothyroïdie
Hypercorticisme
Déficit en GH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

V/F : Pour poser l’indication d’une chirurgie bariatrique, l’IMC à prendre en compte est l’IMC maximal documenté

A

Vrai => IMC > 40 kg/ m^2 ou IMC > 35 kg/ m^2 + une comorbidité pouvant être améliorée par la chirurgie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Principales complications de l’obésité androïde (4)

A

Stéatose hépatique
HTA
DT2
Hypertriglycéridémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Profil lipidique en faveur d’un DT2

A

Arguments en faveur du syndrome métabolique :

  • Triglycérides > 1,5 g/ L
  • HDL-c < 0,4 g/ L
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Principales complications d’organe du syndrome de renutrition inappropriée (5)

A
  • Cardiaques : Arythmie/ Syncope/ IC aigue par rétention hydrosodée
  • Neurologiques : Tétanie/ Paralysie/ Confusion/ Encéphalopathie
  • Pulmonaire : IR aigue
  • Neuro-musculaires : Douleurs/ Rhabdomyolyse
  • Hématologiques : Anémie hémolytique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Critères de risque majeurs de syndrome de renutrition inappropriée (3)

A

IMC < 16
Perte de poids involontaire > 15% en 3-6 mois
Jeûne > 10 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

V/F : L’hyperthyroïdie est à risque d’hyperGly

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

V/F : Les corps cétoniques sont synthétisées par le foie

A

Vrai => Acides forts produit par le foie via les acides gras obtenus suite à la lipolyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Paramètres du bilan biologique très réactif à la pratique d'une activité physique régulière (2)
Taux de Triglycérides Taux de HDL-c /!\ En lien avec syndrome métabolique
26
Formule de calcul du LDL-c
LDL-c = Cholestérol total - HDL-c - (TG/ 5)
27
V/F : Chez l'enfant obèse on peut voir une légère augmentation de la TSH
Vrai => /!\ Elle ne doit pas être interprétée comme une hypothyroïdie infraclinique => JAMAIS de ttt par Levothyrox
28
V/F : L'orlistat est la seule molécule possédant l'AMM dans le traitement de l'obésité en France
Vrai => Action via une inhibition partielle des lipases digestives /!\ Efficacité modeste surtout à court terme et NON REMBOURSE
29
Indications de l'orlistat (2)
IMC 30 kg/ m² | IMC > 27 kg/ m² + complications
30
V/F : Les chirurgies bariatriques sont possibles chez les enfants à partir de 13 ans
Vrai => Discussion en centre spécialisé entre 13 et 15 ans | /!\ Notamment chez les filles Tanner 4 avec âge osseux obligatoirement > 13 ans
31
V/F : L'obésité est associée à une diminution du métabolisme de repos
Vrai
32
V/F : La boulimie est un TCA à poids N
Vrai
33
Principale mutation (5% des cas) en lien avec l'obésité sévère
Mutation M4CR : gène codant pour le récepteur de la mélanocortine de type 4
34
Critères en faveur d'une obésité gynoïde selon le sexe (2)
Chez la femme : - Tour de taille sur tour de hanche < 0,8 - Tour de taille < 80 cm Chez l'homme : - Tour de taille sur tour de hanche < 0,95 - Tour de taille < 94cm
35
Principale complication en lien avec l'obésité gynoïde
Prédomine sur la partie inférieure du corps | => Donc le plus souvent, complication mécanique
36
Principale complication de l'orlistat
Digestive : notamment stéatorrhée
37
Efficacité des chirurgies bariatriques
Perte d'environ 70% de l'excès de corpulence qui correspond aux points d'IMC au-dessus de 25
38
Âge physiologique du rebond d'adiposité
En moyenne à 6 ans : remontée de la courbe d'IMC
39
V/F : Plus l'âge du rebond d'adiposité est précoce, plus le risque de devenir obèse à l'âge adulte est élevé
Vrai
40
Signe spécifique accompagnant les obésités d'origine secondaire chez l'enfant
Ralentissement de la vitesse de croissance staturale associé
41
V/F : L'augmentation des TG est directement lié à l'insulinoresistance
Vrai
42
Maladie orthopédique infantile secondaire à une obésité
Chez le garçon en surpoids entre 10-15 ans : | => Epiphysiolyse de la tête fémorale
43
V/F : Une radio du bassin de face classique n'est pas suffisante pour poser le diagnostic d'épiphysiolyse de la tête fémorale
Vrai => Nécessité d'un profil urétral ou d'une radio en incidence de Löwenstein
44
V/F : Chez l'enfant, un tour de taille > 75 cm est toujours pathologique
Vrai
45
Âge du rebond d'adiposité chez l'enfant
6 ans
46
Variations physiologiques de l'IMC au cours de la croissance (3)
Augmentation dans la 1re année de vie Diminution pour atteindre un nadir = point le plus bas Réascension post-nadir = rebond d'adiposité autour de 6 ans
47
Âge de la dernière dose indiqué du vaccin contre la coqueluche
25 ans => Au total, indication à 6 doses
48
V/F : Lors d'une poussée de syndrome néphrotique, indication à une restriction hydrique +/- sodée
Vrai => Restriction sodée selon œdèmes, prise de poids, diurèse et natrémie notamment
49
V/F : Dans le syndrome néphrotique de l'enfant, indication à un dosage des D-dimères, facteur I et antithrombine 3
Vrai => Permet une évaluation du risque prothrombotique qui pourra guider le ttt préventif /!\ Pas systématique en 1ère intention
50
Début physiologique possible de la puberté chez la fille
8 - 13 ans
51
V/F : Lors de la vaccination HPV entre 11 et 13 ans, indication à 2 doses de vaccins espacées de 6 mois
Vrai => Contrairement au rattrapage de 14 à 19 ans avec 3 doses en 6 mois
52
V/F : La 1-25 di-OH vitamine D (= Calcitriol) a une action sur les tissus
Vrai
53
V/F : Chez l'homme, la synthèse de Cholécalciférol (= vitamine D3) se fait par l'action des rayons UVB
Vrai
54
V/F : La présence d'une alcalose métabolique devant un amaigrissement récent peut orienter vers un TCA
Vrai => En faveur de vomissements récurrents
55
V/F : On peut avoir une augmentation du QTc dans l'hypoK
Vrai => Raccourcissement dans l'hyperK
56
V/F : Dans le cadre d'une anorexie mentale, la réalisation d'une imagerie cérébrale n'est pas systématique
Vrai => Aménorrhée secondaire d'origine centrale le plus souvent, mais réalisation IRMc pour recherche de tumeur intracrânienne uniquement si atypie clinique et signes neurologiques
57
Germes les plus fréquemment à l'origine d'une pleuro-pneumopathie infectieuse purulente chez l'enfant (3)
Pneumocoque Streptocoque pyogenes : Groupe A S. aureus
58
V/F : On peut avoir une diminution du MV dans le cadre d'une PFLA
Vrai => Avec crépitants localisés et souffle tubaire
59
V/F : Chez l'enfant obèse, le rebond d'adiposité se situe vers l'âge de 3 ans
Vrai
60
Indication à réaliser des explorations endocriniennes devant une obésité
Ralentissement de la courbe staturale associeé | => TSH, cortisol libre urinaire, IGF-1 au minimum
61
Allure de la courbe staturale dans le cadre d'une obésité commune
Accélération de la courbe staturale
62
Principales causes syndromiques d'obésité d'origine génétique (2)
/!\ A évoquer devant : retard mental, dysmorphies faciales et hyperphagie intense : - Prader-Willi - Bardet-Biedl => Causes monogéniques sont beaucoup plus rares
63
V/F : Le diabète est rare chez l'enfant obèse
Vrai => Complication de l'adulte, chez l'enfant : apparition d'une insulinorésistance (> 50% des cas) +/- intolérance au glucose (10% des enfants obèses)
64
Indication à une recherche de dyslipidémie chez l'enfant obèse
Antécédent familial d'hypercholestérolémie | /!\ Pas systématique car quasiment jamais de PEC spécifique
65
V/F : Asthme plus fréquent chez l'enfant obèse
Vrai => Ttt indispensable
66
V/F : Devant une obésité commune de l'enfant, aucun bilan paraclinique systématique pour recherche de complications n'est nécessaire
Vrai
67
Âge minimal pour proposer une PEC chirurgicale d'une obésité
15 ans => Uniquement dans certains centres spécialisés
68
V/F : L'échelle des visages est une échelle d'auto-évaluation
Vrai
69
V/F : Un rapport taille/ hanche augmenté est plus en faveur d'une maladie de Cushing plutôt que d'une obésité commune
Vrai
70
Bilan biologique systématique à réaliser devant une obésité de l'adulte (8)
``` GAJ EAL Transaminases et gamma-GT Uricémie Iono sang Créat NFS ECG de repos ```
71
V/F : Une restriction énergétique est indiquée en cas d'obésité, mais celle-ci ne doit pas être inférieure à 1 600 kCal/ jour
Vrai
72
Examens de 1ère intention devant un Cushing ACTH-dépendant (4)
IRM hypophysaire TDM thoracique Test au CRH Test au dDAVP (Minirin)
73
V/F : Dès la présence d'une insuffisance d'une des voies hypophysaires, on peut parler d'insuffisance antéhypophysaire
Vrai
74
V/F : A long terme, la persistance d'une hyperprolactinémie entraîne l'augmentation du risque d'ostéoporose
Vrai => Du fait des conséquences de l'hypogonadisme, notamment de la déminéralisation osseuse
75
V/F : Dans le syndrome de Cushing, la diminution de la masse osseuse intéresse surtout les sites trabéculaires
Vrai
76
Raisons pouvant autoriser la consultation du dossier médical d'un patient décédé par sa famille (3)
Connaître les causes de la mort Défendre la mémoire du défunt Faire valoir un droit

QI/DP question non connue (334 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions