endo ginekol zaburzenia miesiączkowania Flashcards Preview

medicine > endo ginekol zaburzenia miesiączkowania > Flashcards

Flashcards in endo ginekol zaburzenia miesiączkowania Deck (14)
1

GRUPA 1 Niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa (hypogonadyzm hypogonadotropowy

obraz kliniczny
brak miesiączki (zwykle wtórny)
oznaczenia hormonalne
 FSH
LH
testy czynnościowe
z klomifenem
najczęściej ujemny
odpowiedź gonadotropin po GnRH
brak lub zmniejszona rezerwa LH

2

GRUPA 1 Niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa (hypogonadyzm hypogonadotropowy) postępowania lecznicze

terapia estrogenowa
terapia estrogenowo-progesteronowa (HRT)
stymulacja jajeczkowania:
gonadotropiny pomenopauzalne
analogi GnRH-pulsacyjnie
cytrynian klomifenu
leczenie psychiatryczne
jadłowstręt psychiczny
bulimia
psychoterapia
dieta
ograniczenie wysiłku fizycznego

3

GRUPA 2 Dysfunkcja podwzgórzowo-przysadkowa (hypogonadyzm normogonadotropowy)

obraz kliniczny
brak miesiączki
zaburzenia miesiączkowania
cykle bezowulacyjne
niedomoga lutealna
oznaczenia hormonalne
N lub  FSH
N lub LH
testy czynnościowe
dodatnia próba progesteronowa
dodatni z klomifenem
prawidłowa odpowiedź gonadotropin po GnRH

4

GRUPA 2 Dysfunkcja podwzgórzowo-przysadkowa (hypogonadyzm normogonadotropowy) postępowania lecznicze

suplementacja progesteronowa w II fazie cyklu miesiączkowego
dydrogesteron
octan medroksyprogesteronu
stymulacja jajeczkowania
gonadotropiny
pulsacyjnie analogi GnRH
cytrynian klomifenu

5

GRUPA 3 Niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa (hypogonadyzm hypergonadotropowy)

obraz kliniczny
pierwotny lub wtórny brak miesiączki
przedwczesne wygaśnięcie czynności jajników
zespół braku wrażliwości jajników na gonadotropiny
zaburzenia rozwoju cielesno-płciowego
dysgenezja gonad
oznaczenia hormonalne
FSH
LH
E2
testy czynnościowe
ujemna próba progesteronowa
dodatnia próba estrogenowo-progesteronowa

6

GRUPA 3 Niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa (hypogonadyzm hypergonadotropowy) postępowania lecznicze

terapia estrogenowo-progesteronowa( HRT)
leczenie operacyjne
usunięcie dysgenetycznych gonad
glikokortykosteroidy
zespoły nadnerczowo-płciowe
antyandrogeny

7

GRUPA 4 Wrodzone lub nabyte nieprawidłowości macicy

obraz kliniczny
pierwotny lub wtórny brak miesiączki
wady macicy
zespół Ashermanna
zespół Nettera
oznaczenia hormonalne
N FSH
N LH
N E2
testy czynnościowe
ujemna próba progesteronowa
ujemna próba estrogenowo-progesteronowa

8

GRUPA 4 Wrodzone lub nabyte nieprawidłowości macicy postępowanie lecznicze

leczenie operacyjne

laparoskopia

histeroskopia

9

GRUPA 5 Guzy okolicy podwzgórzowo-przysadkowej wytwarzające prolaktynę (PRL

obraz kliniczny
brak miesiączki
zaburzenia miesiączkowania
objawy guza przysadki
oznaczenia hormonalne
PRL
 E2
zaburzenia rytmu wydzielania FSH i LH
testy czynnościowe
z tyreoliberyną (TRH)
z metoklopramidem
ujemna próba estrogenowo-progesteronowa
profil nocny wydzielania prolaktyny

10

GRUPA 5 Guzy okolicy podwzgórzowo-przysadkowej wytwarzające prolaktynę (PRL) postępowanie lecznicze

leczenie neurochirurgiczne

11

GRUPA 6 Zaburzenia czynności podwzgórzowo-przysadkowej połączone z hyper prolaktynemią

obraz kliniczny
wtórny brak miesiączki
zaburzenia miesiączkowania
cykle bezowulacyjne
niedomoga lutealna
oznaczenia hormonalne
PRL
N lub  E2
zaburzenia rytmu wydzielania FSH i LH
testy czynnościowe
z tyreoliberyną (TRH)
z metoklopramidem
ujemna próba estrogenowo-progesteronowa
profil nocny wydzielania prolaktyny

12

GRUPA 6 Zaburzenia czynności podwzgórzowo-przysadkowej połączone z hyper prolaktynemią postępowanie lecznicze

agoniści dopaminy
bromokryptyna
chinagolid
kabergolina

13

GRUPA 7 Guzy okolicy podwzgórzowo-przysadkowej zmiany pourazowe, pozapalne

obraz kliniczny
wtórny brak miesiączki
objawy guza przysadki
zespół pustego siodła
oznaczenia hormonalne
niecharakterystyczne
N lub  E2
N lub  FSH i LH

14

GRUPA 7 Guzy okolicy podwzgórzowo-przysadkowej (zmiany pourazowe, pozapalne) postępowanie lecznicze

leczenie neurochirurgiczne

Decks in medicine Class (107):