endoskopia PCO i endometrioza Flashcards Preview

medicine > endoskopia PCO i endometrioza > Flashcards

Flashcards in endoskopia PCO i endometrioza Deck (32)
1

jeśli rak trzonu, to czy można wykonać histeroskopię?

nie, bo możemy rozsiać komórki nowotworowe

2

w której fazie cyklu wykonujemy histeroskopię i laparoskopię?

- w I fazie, bo w II może być w ciąży, a poza tym gorzej widać, częściej też powikłania(zapalenia?, częstsze nawroty torbieli endometrialnych

3

wskazania do histeroskopii

- poszukiwanie przyczyn niepłodności
- celowana biopsja w podejrzeniu raka trzonu macicy
- poszukiwanie wkładki wewnątrzmacicznej

4

warunki do wykonania histeroskopii

- wykluczenie ciąży
- wykluczenie infekcji w obrębie narządu rodnego

5

wkładki mogą perforować

mogą

6

2 typy prądów używanych w narzędziach chirurgicznych

- monopolarny( używa się płynu nieelektrolitowego, prąd płynie przez całego pacjenta)

- bipolarny( możemy używać soli fizjo, , używamy np. jeśli pacjent ma druty po operacji ortopedycznej

7

mięśniaki podśluzówkowe

mogą być przyczyną niepłodności, bo utrudniają implantację. przed IVF należy usunąć mięśniaki w histeroskopii operacyjnej

8

oparzenie jelita

może perforować( deskowaty brzuch, gorączka), zrób rtg w poz. stojącej, posiewy, antybiotyk , operacje????

9

metody wejścia w laparoskopii

- zamknięta przez pępek
- nacina się w dolnym biegunie pępka (warstwa po warstwie)

10

co może spowodować podanie zbyt dużej ilości dwutlenku węgla podczas laparoskopii?

-zaburzenia hemodynamiczne
-zator dwutlenkiem węgla

prawidłowe ciśnienie 12-13

11

wskazania do laparoskopii

- mięśniaki uszypułowane
- torbiele jajnika
- ciąża pozamaciczna
- niepłodność
-zespół bólowy

12

powiklania laparoskopii

- odma podskórna
- uszkodzenia dużych naczyń i jelita
- konieczność laparotomii
- śmiertelność

rodzaje ciężkich powikłań:
-uszkodzenia jelit, nakłucia
-oparzenia

śmiertelność:
-powikłania anestezjologiczne
-zapalenia otrzewnej po uszkodzeniach jelit
-uszkodzenia naczyń

13

Endometrioza

występowanie czynnej tkani endometrialnej poza jamą macicy

14

adenomioza?

endometrioza wewnętrzna, w trzonie macicy, w mięśniówce. rozpoznanie histo-pato

15

częstość występowania endometriozy. u kogo częściej

- niepłodne 5-30%
- z bólem miednicy mniejszej5-20%
- spokrewnione w stopniu 1 z chorymi na endometriozę
-z bolesnymi miesiączkami 45%

16

endoetrioza

- stanowi gł wskazanie do histerektomii ( sprawdź)??
-wpływa na jakość życia pacjentki, wywołuje dyskomfort psychiczny
-powoduje absencję w pracy

17

patogeneza endometriozy

- fragmenty endometrium przenoszone przez wsteczny odpływ krwi miesiączkowej
- drogami rozprzestrzeniania się komorek endometrialnych mogą być także naczynia krwionośne i limfatyczne
-teoria immunologiczna

18

dlaczego bóle w endometriozie?

bo zrosty

19

krwawienie z odbytu podczas miesiączki może świadczyć o

endometriozie

20

okienko bez bólowe w cyklu charakterystyczne dla..

endometriozy

21

czy małe ognisko endometriozy mniej boli niz mniejsze

nie, czasami małe ognisko, a silny ból

22

czy endometrioza wpływa na zarodka

tak, szkodliwa dla wczesnych stadiów zarodka

23

najczęstsze objawy endometriozy

ból 49% lub niepłodność( albo razem)

24

czynniki ryzyka

- wczesna menarche przed 13 rokiem życia
-krótkie cykle miesiączkowe 7 dni
-występ rodzinnie
-stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej
- spożywanie 400mg kofeiny dziennie

-tyłozgięcie( utrudniony odpływ krwi miesięcznej)
-

25

choroby estrogenozależne

- endometrioza
-rak sutka
-rak jajnika endometroi
-rak trzonu

26

czynniki zmniejszające ryzyko endometriozy

- palenie tytoniu
- aktywność fiz
- wielorództwo
- stosowanie antykoncepcji hormonalnej

hipoestrogenne

27

objawy mogące towarzyszyć endometriozie

- bolesność, tkliwość( lokalna lub rozlana) brzucha
-macica tyłozgięcie

28

wiek rozpoznania endometriozy

- 25-34r.ż 59%
- 34 4%

29

klasyfikacja ndometriozy

typ I -nacieczenie
II- retrakcja- wciągnięcie
III - prawdopodobnie adenomiosis

30

sposób leczenia endometriozy

- na pół roku zatrzymujemy miesiączke, atrofia, znik

terapia hormonalna- GnRH( 1x/miesiąc, ale uwaga na osteoporozę), danazol(poch testosteronu)

operujemy, usuwamy zrosty

31

rok od operacji najwieksze szanse na zajście w ciążę (endometrioza)

prawda

32

terapia NLPZ w endometriozie

spada poziom prostaglandyn

Decks in medicine Class (107):