Ped t2d1p. Post W Zagrozeniu Zycia Flashcards Preview

medicine > Ped t2d1p. Post W Zagrozeniu Zycia > Flashcards

Flashcards in Ped t2d1p. Post W Zagrozeniu Zycia Deck (28)
1

Mozliwe przyczyny ALTE (apparent life threting events) lub naglego zgonu

Drgawki
Zaburzenia rytmu (czestoskurcz nadkomorowy)
Wady serca
Zapalenie trzustki
Aspiracja ciala obcego
Nadcisnienie plucne
Ostra biegunka infekcyjna
Choroby metaboliczne
Wrodzony przerost nadnerczy ( zespol utraty soli)
Sepsa
Zomr
Leki (kwas borny salicylany insulina) zatrucia
Dziecko maltretowane

2

Jakie sa najczestsze przyczyny zgonów wsrod dzieci

Infekcje
Urazy
Odwodnienie
Zatrucia

3-4 infekcje dolnych drog oddechowych, bieguna, niska masa urodzeniowa, malaria

3

Abcd

A- airways droznosc drog odechowych
Ponizej 1 roku 5 uderzen w plecy, powyzej to manewr heimlicha

B- breathing
Pulsoksymetria

C- circulation

D- disability

4

Kiedy tachypnoe

Powyzej 60 to w kazdym wieku
2-12miesiac powyzej 50 oddechow
Powyzej 12 to powyzej 40

5

Stridor

Krotki dwiek
Na wdechu dzwiek o wysokiej czestotliwosci

6

Sinica obwodowa

Dlonie stopy

7

Kiedy tlen w jakiej saturacji

Ponizej 92 %

8

HR u dziecka 3 m do 2 rz

100-190 w czuwaniu
75-160 w snie
Srednio 130


Noworodek 85-200 ?

9

Co jezeli nie mozemy wyczuc tetna na centralnych tetnicach

Zagrozenie zycia

10

Czas nawrotu wlosniczkowego

Naciskamy 5 sek i powrot po mniej niz 2sek

11

Skale swiadomosci

AVPU krotka skala oceny stanu swiadomosci
Skala glasgow ( reakcja oczna,werbalna i motoryczna)

12

W czym pomocna skala glasgow

13-15 lagodny
9-12 umiarkowany
3-8 ciezki

Przydatna w kwalifikacji pacjenta do procedur medycznych
Ocenia dynamike zmian

13

Ile min i ile maks w skali glasgow

3- 15

14

Postawa odmozdzeniowa

Opistotonus
Plus zgiecie lokciowe konczyn gornych

15

Stan drgawkowy definicja

Ciagly nawracajacy napad drgawek bez powrotu przytomnosci miedzy napadami i costam dalej

16

Objawy wzmozonego cisnienia czaszkowego

Wymioty
Zawroty
Bol glowy
Bradykardia
Zaburzenia oddychania
Nadcisnienie

17

Jakie leki w celu przerwania drgawek

Diazepam doodbytniczo
Midazolam
Lorazepam
Diazepam iv
Fenytoina
Fenobarbital
Tiopental

18

Triada cushinga

W nadcisnieniu srodczaszkowym
Nadcisnienie
Tachypnoe w rzeczywistosci moze byc tez bradypnoe
Bradykardia

19

Stan drgawkowy podejrzenie lecz najpierw wykluczamy

Zatrucia
Zapalenia oun
Zaburzenia metaboliczne hipoglikemia
Uraz glowy

20

Zapalenie naglosni

Dzieci 2-7rok
Hemophilus influenze typ B
Szybki nagly poczatek z goraczka i stridorem

Leczymy cefalosporyna 3 gen

21

Zapalenie oskrzelikow charakterystyczny wiek i leczenie

Ponizej 3 miesiecy wczesniaki

Leczymy tlenoterapia jezeli ponizej 92% przez maske na buzie
I nawadniamy
Nie podajemy rutynowo ani rozszerzajacych oskrzela ani gksow ani antybiotykow!!!
Jedyna potwierdzona forma leczenia jest 3% roztwor soli nacl w nebulizacji

22

Czy kwasica ketonowa moze doprowadzic do wstrzasu?

Tak hipowolemiczny

23

Cechy wstrzasu hipowolemicznego

Znaczne pobudzenie vs spiaczka
Anuria oliguria
Zimne konczyny
Tachypnoe
Tetno tylko na tt centralnych

24

Czym nawadniamy we wstrzasie hipowolemicznym u dzieci

Sola fizjologiczna 20 ml/ kg mc jak najszybciej jak sie da

25

Co jezeli wstrzas hipowol nie reaguje na plyny

Oiom i potem
Intubacja
Wentylacja
Inotropowe inwazyjny

26

Leczenie wstrzasu anafilaktycznego

IM !
0,1 mg na 10 kg max do 0,5 mg im epinefryna
Antyhistaminowe ( cetyryzyna)
Albuterol w nebulizacji
Sterydy

27

Jakie badania nieprzytomnemu pacjentowi

Gazometria
Biochemia
Alkohol toksykologia
Posiew krwi gdy temp powyzej 38
Glukoza
Mocznik kreatynina
Jonogram
Koagulogram
Osmolarnosc osocza

28

Spiaczka diagnostyczny skrot pamieciowy VITAMINS ktory opisuje przyczyny

Vascular
Infection
Toxins
Accident
Metabolics
costamdalej

Decks in medicine Class (107):