Ped T3d1p posocznice Flashcards Preview

medicine > Ped T3d1p posocznice > Flashcards

Flashcards in Ped T3d1p posocznice Deck (37)
1

Posocznica definicja

Ogolnoustrojowa odpowiedz organizmu na zakazenie

2

Co to jest sirs

Zespol uogolnionej reakcji zapalnej
Tachypnoe
Goraczka
Tachykardia
Leukocytoza

3

Posiewy krwi dodatni w ilu procentach w sepsie dodatni

20 -40 %

4

Etiologia sepsy u noworodkow

G- E COLI klebsiella enterobacter
G+. STREPTOCOCUS GRUPY B. Staphylococus aureus. Enterococcus listeria monocytogenes

5

Czy cefalosporyny lecza listerie

Nie listerie leczy AMPICYLINA dlatego w podejrzeniu posocznicy powinna znalezc sie ampicylina !

6

Starsze dzieci etiologia sepsy

Staphylococcus aureus
Paciorkowce
Neisseria
H i

7

Czy w sepsie wystepuje hiperglikemia

Tak moze

8

Cisnienie tetnicze w sepsie jest

Obnizone
Skurczowe pon 90 mmHg
Srednie < 70 mmHg

9

Kiedy leukocytoza

Pow 12000

10

Kiedy leukopenia

Pon 4000

11

Czy w przebiegu sepsy moze dojsc do niedroznosci

Tak porazennej

12

Jakie wskazniki perfuzji tkankiwej w sepsie

Opoznienie powrotu wlosniczkowego
Wybroczyny na skorze

13

Hipertermia to

> 38,5 c. Goraczka

Hipotermia. Pon 35

14

Objawy posocznicy moga byc identyczne jak objawy

Chorob metabolicznych

15

Co robimy w resuscytacji nowordkow hipotermijnych

Osuszamy skore zeby nie tracily ciepla na zimna skore

16

Napiete tetniace ciemie, ulozenie odgieciowo

Moze byc objawem sepsy

17

Co jezeli dziecko ma przeczulice i reaguje na kazdy nasz dotyk

Mozemy podejzewac zajecie oun i trzeba wykonac punkcje ledzwiowa

18

Co jezeli jakis noworodekchroni ktorys ze stawow

Trzeba podejrzewac go o zapalenie tego stawu.
W obrazie obrzek asymetryczny

19

Jak pobieramy krew na posiew

Krew z 2 posiewow z dwoch wejsc

20

Wykladniki stanu zapalnego

Prokalcytonina
Crp

21

Antybiotykoterapia

Antybiotyk w 1 h leczenia czyli szybko
Co najmniej jeden lek aktywny na prawdopodobna flore

22

Jakie parametry

Jaki oddech
Jaka czynnosc serca
Cisnienie

Zapewnic dojscie

23

Jaki bolus plynow w pierwszym rzucie

20 ml kg plynow. Sol fizjologiczna z niewielka glukoza

Czyli noworodkowi dajemy okolo 60 ml

24

Czy podajemy albuminy

Takmozemy podac zeby wypelnic lozysko naczyniowe

25

Antybiotyk jaki podajemy w zomr bakteryjnym

Cefotaksym/ ceftriakson plus ampicylina

wankomycyna w opornych

26

Jakie vasopresory w sepsie

Dopamina
Adrenalina
Dobutamina

27

Jakie jest nosicielstwo neisseria meningitidis

20 -40%

28

Wiek z grup ryzyka inwazyjnej choroby meningokokowej

3-12 miesiac
1-4rz
15-19 rz
Raczej nie noworodki

29

Gdzie zglaszamy zakazenia oun

Zespol KOROUN
krajowy osrodek referencyjny ds diagnostyki bakteryjnych zakazen oun

30

Czy zalecana profilaktyka w inwazyjnej chorobie meningokokowej

Tak zalecana dla
Dla osob ktore mialy bliski kontakt z chorym w ciagu 7 dni przed zachorowaniem
Kontakt intymny
Domownicy

31

Kto nie kwalifikuje sie do profilaktyki inwaz chor meningokokowej

Personel i dzieci w zlobku
Uczniowie z klasy
Kledzy ze szkoly
Rezydenci domu opieki

Personel opiekujacy sie chorym nie powinien automatycznie podlegac chemioprofilaktyce

32

Kiedy ma sens podanie profilaktyki

Do 2 tyg od wystapienia zakazenia

33

Farma w chemioprofilaktyce inwazyjnej meningokokowej

Ceftriakson. 250 mg im. Dla dzieci 125 mg
Ciprofloksacyna ale pow 18 rz
Rifampicyna p. O. Co 12 h przez 2 dni

34

Antybiotykoterapia w inwazyjnej meningokokowej

W ciagu godzińy cef 3gen
PENICYLINA
CEFTRIAKSON
CEFOTAKSYM
alternatywnie chloramfenikol

35

Czy podajemy wankomycyne w meningokokowej inwazyjnej

Nie bo naturalnie odporna neisseria

Ale pneumokoki wrazliwe dlatego zawsze na wejscie dla noworodkow dajemy cef 3 gen plus wanko i potem po wyniku posiewu odstawiamy

36

Czy noworodkom dajemy doustnie antybiotyk

Nie dajemy bo nie wiemy ile przyjmie ile wypluje a jezeli juz to w warunkach szpitalnych

37

GBS

to streptococcus agalactie

Decks in medicine Class (107):