Ped T2d5r Radzio Flashcards Preview

medicine > Ped T2d5r Radzio > Flashcards

Flashcards in Ped T2d5r Radzio Deck (45)
1

Zapalenie oskrzelikow wynika z

Zapalenia budujacego sie na przekrwieniu obrzeku i splywaniu sluzu w dol

2

Przyczyna zapalenia oskrzelikow najczestsza to

Rsv test

3

Najbardziej charakterystyczny objaw zap oskrzelikow

Wydechowa dusznosc !
Taki oddech nazywa sie oddech swiszczacy czyli weezing
Potem furczenia sie pojawiaja i trzeszczenia czyli pojawia sie zapalenie pluc

4

Leczenie zapalenia oskrzelikow

Oziebienie pokoju po uprzednim ubraniu dziecka ale nie tak jak w zapaleniu podglosniowym krtani ze na dwor wyprowadzamy na zimno
Drugi ruch to pojenie napojami

Stosowanie nebulizacji 150 zl 0,9 % nacl sie wlewa a na recepte 10% nacl i rozcienczamy do 3 %
niektore dzieci moga zareagowac skurczem

5

Jaka wartosc saturacji jest wskazaniem do hospitalizacji

Ponizej 90

6

Czy w dusznosci dajemy sterydy

Tak w inhalacji albow ciezkim stanie iv

7

Stosowano dawke sterydow 125 ug? Potem 250 ug a jak mowia teraz



Test!

Ponizej 500 ug nie dziala

8

Aspiryne czy stosujemy na goraczke?

Nie ma sensu bo zamiast niej jest ibuprofen ktory dziala 3razy silniej przeciwzapalnie

9

Zapalenie ucha srodkowego czy zaczyna sie katarem

Tak kazde zapalenie ucha srodkowego jest poprzedzone katarem
Potem jest SILNY BOL
potem zaczerwieniona blona bebenkowa

10

Jaka etiologia zapalenia ucha

Pneumokok w ostrym zapaleniu ucha srodkowego
Gronkowiec?

11

Co jeszcze boli w okolicy ucha

Slinianki i swinka

12

W jakim odsetku zapalenie ucha srodkowego ktore jest wirusowe jest bakteryjne

Okolo 30 procent stanie sie bakteryjne

13

Jak nazywa sie strategia postepowania w zapaleniu ucha srodkowego

Watchfull waiting
Wyczekiwania
Czyli poczekac z podaniem antybiotyku gdyz etiologia wirusowa

14

Czym leczymy zapalenie ucha srodkowego

Ibuprofen 48 do 72 godzin czekamy popodaniuna ustapienie objawow i wtedy jezeli nie ustapi podejrzewamybakteryjne

15

W nawracajacym zapaleniu ucha srodkowego czy antybiotyk dajemy

Tak odrazu
Etilogia hemofilus paleczka nietypowalna w nawracajacym zapaleniu ucha
Amoksycylina z kwasem klawulonowym podajemy


Amoksycylina jako leczenie ostrego zapalenia ucha srodkowego czyli pneumokoka
75 -90 mg/kg. Co 12 h a w zapaleniu pluc co 8 h

16

Jaki objaw dodatkowy w nawracjacym zus

Bulding czyli wypukla blona bebenkowa swiadczy o zakazeniu baktyjnym i dodatkowo przeswituje zoltawo

17

Dlaczego augmentin dobry

Bo duza dawka amoksycyliny i mala dawka kwasu 7 do 1 ale teraz polecamy augmentin RS 14 do 1 u doroslych 16 do 1

18

Paleczka hemofilna produkuje blaktamazy tym czesciej im

Im czesciej stosowane sa antybiotyki

W polsce 10 procent produkuje blaktamazy
Wiec 90 procent nie produkuje wiec moznaby leczyc czysta amoksycylina

19

Czy amoksycylina waznym lekiem?

Najwazniejszym pierwszego rzutu

20

Amotaks

Najbardziej stezona postac amoksycyliny 500 mg w 5ml polskiej produkcji polfa
Taka postas najlepiej stosowac dla dzieci

21

W jakim odsetku zatoki wirusowe 10 dni staja sie bakteryjne?

2 procent jest bakteryjne

Tez leczymy amoksycylina

22

Jakie objawy zapalenia zatok

Zatkanie
Wydzielina
Kaszel

23

Wirusowe zapalenie oskrzelikow staje sie bakteryjne

W 0 zero procentach
Dziecko umrze udusi sie ale etiologia zawsze jest wirusowa

24

A kiedy bronchiolity stosuje sie antybiotyk

kiedytowarzyszy zapalenie ucha srodkowego

25

Kiedy bronchiolit moze sie nadkazic

Kiedy trafi na oiom

26

Mlodzi maja zapalenie oskrzeli etiologi wirusowej ale czasem nadkaza sie bakteriami

Jezeli zapalenie oskrzeli powyzej 10 dni z nasilajacym kaszlem USPRAWIEDLIWIONE nie zalecane jest podanie antybiotyku znaczy makrolidu


Chlamydiowe lub mycoplazmowe

27

Dlaczego blaktamy nie dzialaja na chlamydie i mycoplasme

Bo nie maja sciany ale maja rybosomy i dlatego makrolidy

W wiekszosci zap oskrzeli bakteryjnych nawet nie podanie antybiotyku nie przeszkodzi w samoograniczeniu sie choroby

28

Dlaczego po klarytromycynie sie poprawia zap oskrzeli

DZialanie bakteriobojcze ( bakteriostatyczne)
DZIALANIE PRZECIWZAPALNE

29

Alergia natychmiastowa po blaktamach

Miejsce dla makrolidow sie robi

30

Alergia nienatychmiastowa plus biegunka po amoksycylinie z kwasem klawulonowym

Miejsce dla cefalosporyn 3gen. CEFUROKSYMaksetyl

31

Dawka cefuroksymu iv ???

70 na kg wagi po 25 mg na kg na dawke

32

Co to jest step down therapy

Najpierw 3 dni iv a potem p.o tez 3dni
Po to by skrocic leczenie

33

Co powoduje gronkowiec zlocisty

Zakazenia skory ( czyraki)

34

U kogo leczymy nosicielstwo gronkowca

U lekarzy i pielegniarek pracujacych z oworodkai
Stosujemy MUPIROCYNE miejscowo na skore lub donosowo

35

Obrcnosc gronkowca na migdalku

Postrzegany jako kopatogen

Leczymy angine 10 dni a ona zaraz nawraca
Jak mamy angine to robimy posiew
Kazde zapalenie migdalkow z goraczka bez kataru i bez kaszlu jest wskazaniem do zrobienia posiewu

36

Wychodowalismy paciorkowca z gardla ale nadal nie mozemy zaleczyc antybiotykami

Teoria kopatogenezy doczytaj
Czyli ze gronkowiec towarzyszy paciorkowcowi i penicylinazy gronkowca blokuja dzialanie penicyliny na paciorkowca i dupa

37

Czy mozemy leczyc gronkowca penicylinami lub amoksycylina

NIE bo gronkowiec produkuje PENICYLINAZY W 100 %

ale za to nie produkuje enzymow anty cefalosporyny

38

Na gronkowca zwyklego jaki antybiotyk z wyboru

Kloksacylina
Czyli metycyliowrazliwe

W gronkowcowym zapaleniu pluc leczy,y syntetyczna penicylina iv metycylina

39

Czy amoksycylina zadziala na gronkowca ?

Nie ale augmentyn zadziala ale nie stosujemy

40

Jak mamy sytuacje nadwrazliwosci nienatychmiastowej czyli wysypka po kloksacylinie to stosujemy

Cefalosporyne
CEFADROKSYL
Cefuroksym

41

Kiedy teikoplanine i wankomycyne

Gdy mrsa

42

Czy gronkowiec zlocisty robi cos zlego w nosie

Nie nie robi

Ale na migdalku pamietaj o teori kopatogenezy i w tym wypadku stosujemy KLINDAMYCYNE gdyz ona nie podlega rozkladowi przez penicylinazy gronkowca

43

Jak przebiega angina

Bez kataru bez kaszlu i bez zapalenia spojowek

Czerwone gardlo goraczka

44

A co jak zapalenie spojowek i czerwone gardlo

Adenowirus

45

Masz gardlo czerwone grudkowane zapalenie spojowek i wychodowany paciorkowiec

Nosicielstwo paciorkowca i zakazenie wirusowe wiec NIE DAJESZ antybiotyku

Decks in medicine Class (107):