poród zabiegowy Flashcards

1
Q

warunki matczyne dla założenia kleszczy i próżniociągu

A
  • pełne rozwarcie( w przypadku wcześniaka może nie być pełnego rozwarcia) —–przy niepełnym rozwarciu–założenie kleszczy, vaccum mogą spowodować urazy
  • wychód nie może być zbyt wąski
  • pęcherz płodowy musi być pęknięty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

płód 3 warunki dla kleszczy

A
  • główka kleszczowa tzn. ustawiona co najmniej w próżni ( we wchodie nie nadaje się)
  • płód musi być żywy
  • główka jest nie za mała, ani za duża
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

kleszcze są bardzo urazowe dla

A

matki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

wskazania do kleszczy

A
  • skrócenie II okresu porodu
  • kwasica płodu, bradykardia płodu
  • dystrofia m. ,miasthenia
  • wyczerpanie sił
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

p/wskazania do kleszczy

A
  • +2 pniżej linii międzykolcowej????sprawdź
  • makrosomia
  • ostry łuk łonowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

wskazania do próżniociągu

A
  • przedłużający się okres II
  • ZMNIEJSZENIE WYSIŁKU RODZĄCEJ( CHOROBY SERCA, UK.ODDECH
  • zagrożenie płodu
  • zagrażająca zamartwica( zielone wody płodowe)
  • zaburzenia w przepływie krwi pępowinowej
  • wstrząs u matki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

warunki do próżniociągu

A
  • > 36 tyg. ciąży

- masa płodu>2500g

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

próżniociąg

A
  • opróżniamy pęcherz moczowy
  • pelotę zakładamy przed ciemiączkiem tylnym
  • ciśnienie do 8 (kPa? mmHg??)
  • kroplówka z oksytocyną
  • każemy ,, nabrać powietrza, zatrzymać i przeć’’
  • ciągniemy wtedy, kiedy pacjentka prze
  • na główce dziecka buraczkowy obrzęk, krwiak podskórny , bardzo bardzo rzadko krwiak podokostnowy
  • USG przezciemiączkowe 2. dnia
  • gazometria z pępowiny( przy cięciu cesarskim też nawet planowym)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

p/wskazania do próżniociągu

A
  • makrosomia
  • brak współpracy z rodzącą
  • niewspółmierność
  • <36 tyg. ciąży
  • niepęknięte błony płodowe
  • brak pełnego rozwarcia
  • ułożenie twarzyczkowe, miednicowe, poprzeczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

powikłania po kleszczach u płodu

A
  • wgniecenia po kleszczach( które się odgniatają)
  • pęknięcia kości czaszki
  • porażenia nerwów czaszkowych
  • krwawienia wewnątrzczaszkowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

powikłania po zastosowaniu próżniociągu

A
  • pęknięcia kości czaszki
  • krwiak podokostnowy UWAGA KRWIAKA PODSKÓRNEGO NIE TRAKTUJ JAKO POWIKŁANIA
  • skoki ciśnienia wewnątrzczaszkowego
  • krwawienia do siatkówki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

położenie poprzeczne

A
  • poród samoistny jest niemożliwy z wyjątkiem płodów małych, zmacerowanych
czynniki ryzyka takiego położenia:
-ciąza wielopłodowa
- poród przedwczesny
-łożysko przodujące
-guzy narządów płciowych
-wady wrodzone macicy
niewspółmierność porodowq

jak rozpoznać?m.in. brak części przodującej we wchodzie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

poprzeczne zaniedbane

A
  • odpłynięcie płynu owodniowego

- wypadnięcie części drobnych(np.rączki)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly