Cardiologia - Insuficiência Cardíaca Diastólica Flashcards Preview

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Flashcards in Cardiologia - Insuficiência Cardíaca Diastólica Deck (18):
1

Definição:

É uma síndrome caracterizada por disfunção diastólica acompanhada por sinais e sintomas de Insuficiência cardíaca congestiva.

2

Fatores de Risco:

HAS, DM, DAC, Fibrilação atrial e Senilidade

3

Fisiopatologia:

Sobrecarga pressórica -> Hipertrofia -> Isquemia -> Fibrose -> Rigidez passiva e Redução do relaxamento -> Hipertensão atrial esquerda -> Hipertrofia atrial -> Instabilidade elétrica -> Fibrilação atrial -> Redução do tempo diastólico -> Disfunção Diastólica

4

Quadro clínico:

Dispneia, Edema e Fadiga

5

Exames complementares:

Radiografia, ECG, Ecocardiograma e BNP

6

Indica Insuficiência Cardíaca:

Melhora dos sintomas com uso de diuréticos

7

Apresenta grande especificidade para o diagnóstico de Insuficiência cardíaca:

Taxa de BNP elevada

8

Fração de ejeção na ICD:

Normal (>45%)

9

Critérios Diagnósticos:

Sintomas de IC + FE normal + Alterações do relaxamento e enchimento ventricular no Ecocardiograma

10

A Ecocardiografia é indispensável pois:

É impossível a distinção clínica entre a insuficiência cardíaca sistólica e diastólica

11

Causas:

Hipertrofia VE, Cardiopatia isquêmica, Arritmias, Cardiomiopatias, Valvulopatias, Pericardiopatias e Síndrome de alto Débito

12

O coração com disfunção diastólica tem seu débito sistólico mantido à custa do:

Volume diastólico

13

Alterações no ECG:

Hipertrofia VE, Áreas com inatividade elétrica

14

Alterações na Radiografia:

Sinais de hipertensão venocapilar e Cardiomegalia

15

Diagnóstico Diferencial:

Insuficiência Cardíaca Sistólica, Valvulopatia, Pericardiopatia, DPOC e Insuficiência Renal

16

Tratamento:

Diuréticos, IECA, BRA e beta-bloqueadores.

17

Manejo Clínico:

Tratar estado congestivo, Controle da hipertensão arterial. Tratar isquemia miocárdica, manter ritmo sinusal, Bloquear a ativação neuro-hormonal e Melhorar função diastólica

18

Tratamento não-farmacológico:

Restrição de sódio e água

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