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Flashcards in Tabagismo Deck (52):
0

O que é o tabagismo?

É a doença de dependência da nicotina.

1

A Organização Mundial de Saúde considera o tabagismo:

A primeira causa evitável de adoecimento e mortes no mundo.

2

Quantas substâncias tóxicas estão presentes na fumaça do cigarro?

4700.

3

"Em 90% dos casos, o fumante começa na __________________ tornando-se dependente químico da nicotina":

Adolescência.

4

O tabagismo é a principal causa de adoecimento:

Dos pulmōes, coração, cérebro e das artérias, além de gerar impotência sexual, infertilidade, catarata, osteoporose e menopausa precoce.

5

Um pessoa é considerada fumante se:

Consumiu pelo memos 100 cigarros na vida e, se fumou pelo menos um cigarro no último mês.

6

Quais os principais fatores que incitam ou estão associados a fumar repetidamente?

Ansiedade, fatores estressantes, bebidas alcoólicas e café.

7

Para planejar a cessação do tabagismo, deve-se avaliar:

Grau de motivação e de dependência à nicotina, listar fatores que favorecem fumar e o impacto do tabagismo na saúde.

8

Como se avalia o grau de motivação?

Determinando em que fase dos estágios de mudança comportamental & discurso do Fumante o paciente está.

9

Quais as fases de mudança comportamental do fumante?

Pré-contemplação, contemplação, preparação, ação, manutenção e recaída.

10

Qual o comportamento/discurso típico da fase de pré-contemplação?

"Estou nem aí.."

11

Qual o comportamento/discurso típico da fase de contemplação?

"Sei que devo parar... Mas preciso fumar..."

12

Qual o comportamento/discurso típico da fase de preparação?

"Estou a fim, estou me preparando.."

13

Qual o comportamento/discurso típico da fase de ação?

"Já estou parando.."

14

Qual o comportamento/discurso típico da fase de manutenção?

"Tenho de segurar.."

15

Qual o comportamento/discurso típico da fase de recaída?

"Fracassei..não consegui evitar a tragada.."

16

Quais as perguntas da escala de nicotino-dependência de Fangerstrom?

Quanto tempo depois de acordar você fuma o primeiro cigarro do dia?; Você tem dificuldade de ficar sem fumar em locais fechados proibidos?; O primeiro cigarro da manhã é que traz mais satisfação?; Você fuma mais nas primeiras horas da manhã do que no resto do dia?; Você fuma mesmo quando acamado por doença?; Quantos cigarros você fuma por dia?

17

Na prática, fica caracterizada uma dependência alta quando o paciente:

Fuma mais de 20 cigarros/dia ou fuma o 1° cigarro em até 30min após acordar.

18

Os principais produtos químicos tóxicos presentes na fase particulada do fumo incluem:

Nicotina, benzopireno, n-nitrosonornicotina, beta-naftilamina, polônio 210, níquel, cádmio, arsênico e chumbo.

19

Os principais produtos químicos tóxicos presentes na fase gasosa do fumo incluem:

Monóxido de carbono, acetaldeído, acetona, metanol, óxido de nitrogênio, cianeto de hidrogênio, acroleína, amônia, benzeno, formaldeído, nitrosamimas e cloreto de vinila.

20

A fumaça do tabaco pode produzir doença por meio de:

Absorção sistêmica de toxinas e causar lesão pulmonar local pelos gases oxidantes.

21

Qual a definição de dependência à droga?

Uso compulsivo de uma substância psicoativa, com consequências deletérias para o indivíduo ou para a sociedade.

22

Como a nicotina é absorvida e distribuida?

A nicotina é absorvida da fumaça do cigarro para a circulação pulmonar; daí se desloca prontamente para o cérebro, onde atua sobre receptores colinérgicos nicotínicos produzindo efeitos prazerosos, que ocorrem 10 a 15 segundos após uma tragada.

23

"Com o uso a longo prazo de tabaco desenvolve-se dependência química, em associação a aumento da quantidade de receptores ___________________________ no cérebro":

Colinérgicos nicotínicos.

24

Quais os principais sintomas da Síndrome de Abstinência ao tabaco?

Ansiedade, irritabilidade, dificuldade de concentração, inquietação, fome, desejo compulsivo por tabaco (craving/fissura), distúrbios do sono e depressão.

25

Quais os diversos motivos referidos pelos tabagistas para fumar?

Prazer, excitação, maior vigilância, melhor desempenho, alívio de ansiedade ou de depressão, diminuição da fome e controle do peso corporal.

26

Quais os principais "gatilhos" ambientais que desencadeiam a vontade de fumar?

Refeição, xícara de café, falar ao telefone, bebida alcoólica e amigos que fumem.

27

"Fumantes têm mais tendência do que os não-fumantes de ter uma história de depressão maior. Fumantes com histórias de depressão também tendem a ser mais ____________________ e ter menor probabilidade de conseguir parar de fumar":

Dependentes de nicotina.

28

Fumar cigarros é mais comum em:

Alcoólicos, abusadores de drogas, equizofrênicos e pessoas com TDAH.

29

Quais os principais fatores de risco para tabagismo?

Influência de amigos e parentes, problemas comportamentais (mau desempenho escolar), características da personalidade (rebeldia e comportamento arriscado), depressão e ansiedade e influências genéticas.

30

Estratégias de prevenção da dependência do tabado incluem:

Atividades educativas em escolas, campanhas agressivas antitabaco na mídia, taxas e impostos, mudanças nas normas sociais e ambientais e a "desglamourização" do fumo (proibição em ambientes fechados).

31

Quais os principais prejuízos à saúde relacionados com o uso do tabaco?

Câncer, doença cardiovascular, doença pulmonar, osteoporose, transtornos reprodutivos e trauma.

32

"O tabagismo é responsável por cerca de _____ dos óbitos oncológicos":

30%.

33

"Fumar cigarros induz padrões específicos de mutações do gene _____, associadas a carcinomas de células escamosas do pulmão, cabeça e pescoço":

p53.

34

O consumo de álcool interage de modo sinérgico com o tabaco causando câncer de:

Boca, laringe e esôfago.

35

Quais os mecanismos responsáveis pelos efeitos danosos cardiovasculares do tabagismo?

Estresse hemodinâmico (a nicotina aumenta a FC e eleva PA), lesão endotelial, desenvolvimento de perfil lipídico aterogênico, aumento da coagulabilidade, arritmogênese e hipoxemia relativa pelo mónoxido de carbono.

36

A policitemia (hematocrito +50%) e a elevação dos níveis de fibrinogênio frequente em fumantes aumentam a viscosidade sanguínea, elevando o risco de:

Ocorrências trombóticas.

37

Mulheres que usam anticoncepcionais orais e fumam apresentam elevação sinérgica no risco de:

Infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.

38

As alterações anatomopatológicas do pulmão associadas ao tabagismo incluem:

Perda dos cílios, hiperplasia das glândulas mucosas, aumento do número de células caliciformes nas vias centrais, inflamação, metaplasia escamosa, formação de tampões mucosos nas pequenas vias aéreas, destruição de alvéolos e redução no número de pequenas artérias.

39

Quais os mecanismos de lesão pulmonar provocado pelo tabagismo?

Lesão direta por gases oxidantes, aumento da atividade da elastase e redução da atividade antiprotease.

40

Cite outras complicações associadas ao tabagismo:

Úlceras gástricas e duodenais, diabetes, osteoporose e síndrome tabágica fetal.

41

As formas não fumadas de tabaco incluem:

O tabaco inalado (rapé) e o tabaco mascado ("fumo de rolo").

42

"Algumas toxinas, como _____________________________, são encontradas em concentrações maiores na fumaça passiva do que na fumaça do fumante ativo":

Amônia, formaldeído e nitrosaminas.

43

Tratamentos intensivos, incluindo clínicas especializadas em cessação de tabagismo, podem atingir taxas de abandono da ordem de:

25 a 30%.

44

Quais os cinco "A" usados no consultório para incentivar abandono do tabagismo?

Arguir sobre tabagismo, aconselhar a parar, avaliar disposição para parar, ajudar a parar e manter-se abstinente e arranjar acompanhamento para reforçar abandono do hábito.

45

Quais as três medicações eficientes na cessação do tabagismo?

Nicotina, bupropiona e vareniclina.

46

Os tratamentos de reposição da nicotina incluem:

Chicletes, pastilhas, emplastros transdérmicos, borrifador nasal e inaladores de nicotina.

47

"O fumante deve ser orientado a ___________________________ antes de iniciar terapias de reposição com nicotina":

Parar completamente de fumar.

48

A vareniclina é:

Um agonista parcial do receptor nicotínico a acetilcolina alfa4 beta2.

49

A vareniclina atua:

Estimulando o receptor nicotínico e bloqueando ações da nicotina sobre ele.

50

Qual os efeitos principais da vareniclina?

Reduz o desejo e sintomas de abstinência ao parar de fumar e bloqueia a satisfação com a nicotina se a pessoa recair.

51

No Brasil, em 2003, a prevalência de tabagismo na população adulta era de 22,4%, 27% sexo masculino e 18,4% sexo feminino. Em 14 anos, de quanto foi a redução na prevalência de fumantes no Brasil?

35%.

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