Ginecologia - Amenorreias Flashcards Preview

Medicina Interna > Ginecologia - Amenorreias > Flashcards

Flashcards in Ginecologia - Amenorreias Deck (18):
0

Qual a definição de amenorreia?

Ausência de menstruação no período da menacme.

1

"Amenorreia primária é a não ocorrência de menarca até os ____, com presença de caracteres sexuais secundários, ou a não ocorrência de menarca até os _____ em meninas sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários":

16;14.

2

"Amenorreia secundária é a ausência de menstruação por ___________ ou por um período equivalente a ___________ habituais, em mulher que previamente menstruava. Períodos menores de ausência de menstruação são casos de atraso menstrual":

6 meses; 3 ciclos.

3

Cite exemplos de amenorreia fisiológica:

Gestação, lactação e menopausa.

4

Cite exemplos de amenorreia patológica:

Atraso do desenvolvimento puberal, pseudo-hermafroditismo e sinéquias uterinas.

10

Quais as causas mais comuns de amenorreia primária?

Disgenesia gonadal, hipogonadismo de causa hipotalâmica, ausência de útero, cérvice ou vagina, septo vaginal ou hímen imperfurado e doenças hipofisárias.

11

Quais as causas mais comuns de amenorreia secundária?

Gravidez, disfunções ovarianas, hipotalâmicas, hipofisárias e patologias uterinas.

12

A causa mais comum de amenorreia secundária:

Gravidez.

13

Para descartar a hipótese de gravidez:

Solicitar beta-hCG.

14

É a única causa uterina de amenorreia secundária:

Síndrome de Asherman (sinéquias uterinas).

15

O que deve ser avaliado no 1º Tempo (História clínica e Ex.Físico)?

Solicitar beta-hCG; Questionar estresse, perda de peso, excercício extenuante, doenças crônicas, galactorreia, curetagem, endometrite e hemorragia pós-parto; calcular IMC; Buscar sinais de Hiperandrogenismo; Sinais e sintomas neurologicos.

16

O que deve ser avaliado no 2º Tempo?

Solicitar prolactina, TSH, FSH e prova da progesterona. (Se houver sinais de Hiperandrogenismo, solicitar: sulfato de dehidroepiandrosterona e testosterona).

17

Solicita-se prolactina para excluir:

Hiperprolactinemia.

18

Solicita-se FSH para excluir:

Falência ovariana.

19

Solicita-se TSH para investigar se há:

Doenças tireoidianas.

20

O que deve ser avaliado no 3º Tempo?

Interpretar resultados dos exames:

21

O que deve ser avaliado no 4º tempo?

Solicitar teste de estrogênio+progestágeno. (Negativo: amenorreia de causa uterina; Positivo: continuar investigação).

22

O que deve ser avaliado no 5º tempo?

Solicitar exames de neuroimagem (buscar lesões orgânicas causadoras de disfunção hipotalâmica ou hipofisária).

Decks in Medicina Interna Class (194):