Habilidades - Exame Proctológico Flashcards Preview

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Flashcards in Habilidades - Exame Proctológico Deck (12):
0

Antes de realizar o exame:

Me apresento ao paciente, verifico se há privacidade no consultório, chamar profissional para acompanhar o procedimento, explicar procedimento, pedir permissão, lavar mãos e calçar luvas, posiciona paciente, cobre com lençol ou bata.

1

Quais as posições que podem ser adotadas durante o exame proctológico:

Posição de Sims, genupeitoral e em decúbito dorsal.

2

Posição de Sims:

Avalia melhor o reto :Decúbito lateral esquerdo com joelhos semifletidos, nádegas levemente para fora da maca, travesseiro na cabeça.

3

A posição em decúbito dorsal:

Avalia melhor a próstata.

4

Posição genupeitoral:

Ajoelhado sobre a cama, joelhos afastados, pernas estendidas e peito sobre a cama.

5

Sequencia do exame:

Inspeção estática -> dinâmica -> palpação perianal -> toque retal.

7

Inspeção estática:

Pêlos, pregas anais, coloração, lesões (hemorroidas, fissuras, escoriações, condilomas, fístulas)

8

Inspeção dinâmica:

Manobra de valsalva (prolapso retal? Exteriorização de hemorroida ou pólipo?).

9

Palpação do contorno perianal:

Avalia tônus (reflexo anal), Lesões, nódulos subcutâneos e sinais flogísticos (edema, dor, quente).

10

Ao palpar próstata avaliar:

Volume, forma, limites, superfície, consistência, sensibilidade e presença de nódulos.

11

Próstata normal:

Face anterior da parede retal, limites nítidos, sulco mediano individualizado, pequena mobilidade e consistência fibroelástica.

12

Toque retal:

Dedo indicador da mão direita -> lubrificar c/ vaselina -> avisa -> afasta nádega com a mão esq. -> leve compressão no orifício anal -> introduzir e fazer rotação do dedo -> avaliar (tônus do esfincter, paredes retais, sensibilidade, elasticidade, tumorações, pontos dolorosos, abaulamentos e próstata) -> retirar dedo (verificar material aderido a luva: pus, sangue ou fezes).

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