Infectologia - Dengue Flashcards Preview

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Flashcards in Infectologia - Dengue Deck (35):
0

FHD (Grau II):

Febre, sintomas inespecíficos, prova do laço + e hemorragias espontâneas leves

1

FHD (Grau III):

Colapso circulatório com pulso fraco e rápido, Hipotensão, pele fria e pegajosa.

2

FHD (Grau IV):

Síndrome do Choque da Dengue (SCD) - Choque profundo com PA ausente e pulso imperceptivel

3

Manifestações hemorrágicas:

Epistaxe, gengivorragia, metrorragia, hematêmese, melena e hematúria

4

A Prova do Laço deve ser realizada:

Na triagem, obrigatoriamente, em todo paciente com suspeita de dengue e que não apresente sangramento espontâneo

5

Prova do Laço:

Insuflar manguito até pressão média e manter por 5min em adultos e 3min em crianças. Quadrado de 2,5cm de lado, positiva se +20 petéquias ou +10 em crianças

6

Diagnóstico Diferencial:

Febre amarela, Leptospirose, Malária, Febre Tifóide, Influenza, Rubéola e Sarampo

7

Classificação de Risco:

Grupos - Azul (A), Verde (B), Amarelo (C) e Vermelho (D).

8

Grupo A:

Atendimento comum

9

Grupo B:

Prioridade não-urgente

10

Grupo C:

Urgência

11

Grupo D:

Emergência

12

Grau A (Quadro Clínico):

Caso suspeito, ausência de sinais de alarme, prova do laço -, sem manifestações hemorrágicas e sem comorbidades

13

Hemoconcentração indica:

Alteração de permeabilidade vascular (extravasamento plasmático)

14

Grupo A (Conduta):

HC e Sorologia; Acompanhamento ambulatorial - Reidratação oral, Analgésicos (E e Antieméticos; Notificar caso; Marcar retorno (Imediato se sinais de alarme).

15

Queda do hematócrito sugere:

Hemorragias

16

Grupo B (Quadro Clínico):

Caso suspeito, História epidemiológica, Ausência de sinais de alarme, Petéquias ou Prova do laço + e c/ comorbidades.

17

Grupo B (Conduta):

Sorologia, Hemograma, Acompanhamento de acordo com o resultado dos exames, Reidratação oral e drogas sintomáticas. Reavaliação clínica de hematócrito em 4h. Notificar, Preencher cartão de acompanhamento de dengue e marcar retorno para reclassificação do paciente.

18

Grupo C (Quadro Clínico):

Caso suspeito, História epidemiológica e com sinal de alarme

19

Grupo D (Quadro Clínico):

Casos suspeito, História epidemiológica e Sinais de choque ou Desconforto respiratório ou Disfunção de órgãos

20

Grupo C (Conduta):

Sorologia, Hemograma, Albumina, Transaminases, Radiografia de tórax e US de abdome. Acompanhamento em leito de internação por no mínimo 48h: Reposição volêmica parenteral, Sintomáticos, Notificação imediata e marcar retorno após alta

21

Grau D (Conduta):

Sorologia, Hemograma, Albumina, Transaminases, Radiografia de tórax, US de abdome. Acompanhamento em leito de terapia intensiva - Reposição volêmica parenteral, Reavaliação clínica a cada 15-30min, Reavaliar hematócrito em 2h. Notificar imediatamente,

22

Sorologia:

Método MAC-ELISA IgM e IgG

23

O vetor tem hábitos:

Diurnos, com oviposição em água limpa

24

A sorologia deve ser feita apenas após o:

5º dia para IgM e 9º dia para IgG

25

Prova do Laço + indica:

Fragilidade capilar

26

A sorologia deve ser solicitada:

Nas situações endêmicas ou na suspeita de FHD/SCD.

27

Profilaxia:

Combate ao vetor, evitando depósitos de água limpa.

28

Período de incubação:

3-14 dias (4-5 dias em média).

29

Fisiopatologia:

Virus inoculado por picada -> replicação em linfonodos regionais -> viremia -> disseminação para todos os órgãos -> resposta imune exacerbada -> aumento da permeabilidade capilar -> perda de líquido para o espaço extravascular, hipotensão e choque

30

Alterações do hemograma:

Hematócrito alterado, Leucocitose, Linfocitose, Linfócitos atípicos e Plaquetopenia

31

"O tempo de protrombina e o KTTP podem estar ____________. Há _____________ das transaminases e ____________ da albumina":

Aumentados; Elevação; Redução

32

"Há risco de ________________, devido ao aumento da permeabilidade da rede capilar pulmonar":

Edema pulmonar

33

Medicamentos contra-indicados em qualquer paciente com suspeita de dengue:

Ácido acetilsalicílico e Corticóides

34

Analgesico contraindicado:

AAS

Decks in Medicina Interna Class (194):