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Flashcards in Edema Deck (56):
0

Qual a definição de Edema?

É o extravasamento líquido em espaços intersticiais.

1

Quais as principais causas do surgimento de edema?

Pressão hidrostática aumentada, pressão oncótica reduzida, obstrução linfática, retenção sódica e inflamação.

2

O que caracteriza um edema inflamatório?

Um exsudato rico em proteínas.

3

O edema não inflamatório geralmente é:

Um transudato pobre em proteínas.

4

Quais os locais mais comuns de surgimento de edema?

Tecidos subcutâneos, membros inferiores, pulmões e cérebro

5

O que é uma Anasarca?

É um edema grave e generalizado com tumefação tecidual subcutânea profunda.

6

"O edema _______ pode ser causado por uma disfunção renal, afetando todas as partes do corpo igualmente":

Difuso.

7

"O edema __________ é característico de uma Insuficiência Cardíaca Congestiva":

De declive.

8

Cite causas comuns de edema pulmonar:

Insuficiência ventricular esquerda, insuficiência renal, síndrome da angústia repiratória aguda, infecções pulmonares e reações de hipersensibilidade.

9

O que pode causar uma elevação local da pressão hidrostática?

Uma drenagem venosa deficiente.

10

O que pode causar uma elevação generalizada da pressão hidrostática com edema sistêmico resultante?

Insuficiência cardíaca congestiva com déficit no ventrículo direito

11

Qual a aplicação clínica do "sinal de cacifo"?

O edema pode ser quantificado em função do tempo de retorno da pele após a compressão e da profundidade do cacifo formado.

12

Quais os tratamentos indicados para edema?

Restrição de sal, diuréticos e antagonistas da aldosterona.

13

Qual a causa principal de redução da pressão oncótica?

Perda excessiva ou síntese diminuída de albumina.

14

Cite uma causa da diminuição da pressão oncótica por redução da albumina:

Síndrome nefrótica.

15

Cite uma causa da diminuição da pressão oncótica por síntese reduzida de albumina:

Cirrose Hepática ou nutrição protéica deficiente.

16

Quais as principais causas do linfedema?

Obstrução inflamatória e neoplásica.

17

A retenção de sódio e água podem ser causados por:

Qualquer redução aguda da função renal. Ex: glomerulonefrite e insuficiência renal aguda.

18

Quais as principais alterações pulmonares no edema pulmonar?

Transudato perivascular intersticial nos septos interlobulares; alargamento progressivo dos septos alveolares; acúmulo de líquido nos espaços alveolares.

19

"A presença de macrófagos que contêm hemossiderina nos alvéolos pulmonares indica a ocorrência prévia de _________________"

Edema pulmonar.

20

Em qual região o líquido se acumula inicialmente no edema pulmonar?

Nas regiões basais dos lobos inferiores, devido à pressão hidrostática maior nesses locais.

21

Quais as principais medidas de suporte no Edema Agudo de Pulmão?

Elevar a cabeceira do leito; Garantir via aérea e acesso venoso; Oxigênio com máscara de Venturi 50%; Coletar gasometria arterial; Verificar sinais vitais.

22

Quais os exames complementares que devem ser pedidos no Edema Agudo de Pulmão?

ECG; Raio X de tórax; Gasometria arterial; Eletrólitos; Enzimas cardíacas; Nível sérico de drogas (digoxina, aminofilina).

23

"A pressao oncótica favorece a retenção líquida _____________, opondo-se a força hidrostática que força o líquido para o __________".

Intravascular; Interstício.

24

"A infusão de uma solução slina balanceada normalmente leva a uma resposta renal compensatória e _________":

Diurese.

25

"O corpo deve manter uma concentração __________ de proteínas no líquido intersticial por que a pressão oncótica é a única força que se opõe significativamente à pressão hidrostática capilar":

Baixa.

26

"Se as proteínas se movem do plasma para o líquido intersticial, o gradiente de pressão oncótica que se opõe a filtração diminui. Com menos oposição à pressão hidrostática capilar, mais líquido se move para o espaço ___________":

Intersticial.

27

"A histamina liberada na resposta inflamatória deixa a parede dos capilares mais ___________, permitindo que escapem proteínas do plasma para dentro do líquido ___________. O edema local é causado pela redistribuição de proteínas do plasma para o líquido intersticial":

Permeável. Intersticial.

28

"Quando a filtragem capilar é muito ________ que a absorção capilar, forma-se edema":

Maior.

29

"Quando a pressão ______________ capilar aumenta, a filtração excede significativamente a absorção, levando ao edema":

Hidrostática.

30

"A concentração de proteínas plasmáticas podem diminuir em função de uma desnutrição grave ou insuficiência ____________"

Hepática.

31

"Se a pressão sanguínea arterial diminui, a pressão hidrostática capilar também diminui; provocando um aumento na _________ de líquidos. Esse mecanismo passivo ajuda a manter o volume sanguíneo em situações nas quais a pressão sanguínea está muito baixa, como na hemorragia ou na desidratação grave":

Absorção.

32

Na Hipertensão crônica, a resistência permanece alta ao longo do tempo. Até que o miocárdio não consegue mais acompanhar a carga de trabalho e começa a tornar-se insuficiente: o débito cardíaco do ventrículo esquerdo diminui. Se o débito cardíaco do lado direito permanece normal enquanto o débito do lado esquerdo diminui, os pulmões começam a acumular líquido, gerando _______________":

Edema pulmonar.

33

"No edema pulmonar, a falta de oxigênio enfraquece mais o coração. Gerando a condição de __________________________":

Insuficiência Cardíaca Congestiva.

34

Quais os fatores regulatórios envolvidos na passagem de líquidos através do endotélio nos pulmões?

Pressão hidrostática, pressão oncótica, pressão hidrostática dos vasos linfáticos e permeabilidade alveolocapilar

35

O edema pulmonar por aumento da pressão hidrostática capilar é frequentemente causada por:

Insuficiência ventricular esquerda e estenose mitral.

36

Quais as causas frequentes de edema pulmonar devido a alteração da permeabilidade alveolocapilar?

Síndrome da angústia respiratória do adulto; infecções pulmonares; traumatismos cranioencefálicos; barbitúricos e heroína; Afogamento; Choque; Eclampsia; Transfusão maciça de sangue.

37

Qual a sintomatologia clássica do Edema Agudo de Pulmão?

Dispnéia intensa, Taquipnéia, Tosse expectorante abundante e sanguinolenta.

38

No Edema Agudo de Pulmão de origem cardíaca, encontram-se manifestações clínicas de Insuficiência ventricular esquerda:

Ortopnéia, dispnéia paroxísrica noturna, dispnéia de esforço, tosse, ritmo de galope e pulso alternante.

39

O aspecto radiológico do Edema Agudo de Pulmão é inconfundível:

Hipotransparência homogênea bilateral, infiltrados de padrão alveolar irregulares, predominando nas bases.

40

O que se deve avaliar em relação ao edema subcutâneo?

Localização, Distribuição, Intensidade, Consistência, Temperatura e Sensibilidade.

41

Quanto a localização o edema pode ser classificado em:

Localizado e generalizado.

42

Como a intensidade do edema é graduada?

Observando à profundidade da fóvea formada pelo sinal de cacifo, graduando de 1 a 4 cruzes. Deve-se pesar o paciente todos os dias e medir o perímetro da região edemaciada.

43

Quanto a comsistência o edema pode ser classificado em:

Mole e duro.

44

O que representa um edema mole?

Uma retenção hídrica de duração não muito longa

45

O que representa um edema duro?

Revela a existência de proliferação fibroblástica que ocorre nos edemas de longa duração ou que se acompanharam de repetidos surtos inflamatórios.

46

"O edema elástico é típico dos edemas _______________"

Inflamatórios.

47

"Edema quente significa que é decorrente de ____________ e edema frio traduz comprometimento da _______________ local":

Inflamação; Irrigação sanguínea.

48

"O edema doloroso é o ______________"

Inflamatório.

49

"Os diuréticos interferem na retenção de sódio, inibindo a reabsorção de sódio e de ____________. A furosemida, a torsemida e a bumetanida agem na Alça de Henle; os tiazídicos e a metolazona agem no túbulo distal; e os diuréticos poupadores de ____________ agem no ducto coletor".

Cloretos; Potássio.

50

"Os diuréticos ___________ são os agentes diuréticos preferidos para pacientes com insuficiência cardíaca".

De alça.

51

O tratamento farmacológico do Edema Agudo de Pulmão inclui:

Morfina, diurético de alça (furosemida) e vasodilatador de ação direta (nitroglicerina).

52

"Quando a causa é cardíaca, o edema pulmonar resulta do início rápido de intensa _______________ periférica que leva a um aumento nas pressões venosas pulmonares".

Vasoconstrição.

53

"O edema cardiogênico é caracterizado por um aumento rápido da pressão hidrostática capilar pulmonar, levando a um aumento da filtração de líquidos. O fluido edematoso _________ em proteínas inunda os alvéolos":

Pobre.

54

"O edema pulmonar não cardiogênico é causado por um aumento da permeabilidade capilar pulmonar, resultando num aumento do fluxo de líquido _______ em proteína para o interstício pulmonar e espaços alveolares":

Rico.

55

Quais os tipos de edema?

Transudato, exudato, linfático e intracelular.

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