Nutrition & alimentation Nrn et enfant

Question 1

Besoins hydriques : 
naissance 
<6 mois 
1-2ans 
2-5ans 
>5ans

Answer 1

150 mL/ Kg/ J 
120 
100
80
55

Question 2

Prévention du déficit en Vit D

= supplémentation FE et enfant

Answer 2

-femmes enceintes : à partir de 7MOIS
dose unique

-jusqu’à 18MOIS chez l’enfant :
préparation lacté artificiel => 600-800 UI/J
allaitement maternel ==> 1000 -1200 UI/J

• > 18MOIS et adolescent :
  2 doses de charge automne-hiver

Question 3

Prévention de la maladie hémorragique du NN

Answer 3

• 2mg p.o vit K à J0
• 2mg p.o vit K entre J4-J7

Si allaitement exclusif
=> 2 mg vit K à 1MOIS

(tu retiens J1 / S1 / +/- M1 )

Question 4

dg clinique d’un déficit en vit D = rachitisme

Answer 4

• bourrelets métaphysaires (poignets/chevilles)
• nodosités : jonction chondrocostales
• genu varum
• craniotabes, retard fermeture fontanelle antérieure
• retard d’apparition dents + caries précoces
• hyperlaxité ligamentaire et hypotonie
• déformations thoraciques
• complications hypocalcémies…

Question 5

Dg biologique (=Ph-Ca) du rachitisme

Answer 5

-PAL élevées ++

-25OH vit D3 diminuée
1,25OH vit 3 normale -> diminuée

-calcémie normale puis diminuée

Question 6

3 types de préparations lactées standards

Answer 6

• 0 à 6 MOIS = préparations pour Nrn = laits 1er âge
• 6 à 12 MOIS = préparations de suite = lait 2e âge
• 1 à 3 ANS = préparations pour enfants en bas âge

Question 7

3 périodes de l’alimentation

Answer 7

• Naissance à 4-6MOIS = lactée exclusive
• 4-6MOIS à 12 MOIS = diversification alimentaire
• Après 1 ANS = alimentation totalement diversifiée

Question 8

Indications du lait hypoallergénique

Answer 8

Nrn à risque d’allergie =

>/= 1 parents 1er degré avec manifestations atopiques/allergiques

Question 9

âge d’intro du gluten

Answer 9

entre 4 et 12 MOIS

Question 10

Prévention du déficit en vit D

Answer 10

Femme enceinte => supplémentation, dès 7MOIS

jusqu’à 18MOIS => 600-800 UI/jour si allaitement artif
=> 1000-1200 UI/jour si allaitement maternel

Question 11

Indications du lait AR = antirégurgitations

Answer 11

-régurgitations isolés de RGO non compliqués

Question 12

Indications du laits sans lactose

Answer 12

• Nrn > 4MOIS : en cas de récidive ou pérennisation de diarrhée ( >5J) ap. réintroduction du lait antérieure
• diarrhée aigue sévère avec > 10% de perte de poids => hospitalisation

Question 13

Indications du lait avec hydrolysais poussées de protéines

Answer 13

• APLV

- diarrhée aiguë chez le Nrn < 4MOIS

Question 14

Modalités de préparation standard lactée

Answer 14

-1 cuillere pour 30ml d’eau

Qté / J le 1er mois => formule d’Appert
= 200-250 ml + 1/10 poids en g