Souffle Coeur enfant

Question 1

Fréquences des CC / ordre décroissant

Answer 1

• CIV = 25%
• CIA = 10%
• CAP, Sténose pulmonaire, CoAo, T4F = 6%
• RAo cong = 5%
• CAV = 4,5%

Question 2

Shunts se fermant en période natale/ périnatale

Answer 2

-Canal artériel, forment ovale inter-A

Question 3

Fdr de cardiopathies congénitales

Answer 3

• ATCD de CC
• ATCD fam de mort subite
• Prise médicaments toxiques pdt la grossesse
• SAF
• Diabète
• Inf° maternelles pdt la grossesse
• FIV

Question 4

anomalie génétique la plus asso à des CC

Answer 4

Trisomie 21 => CAV +++ (50%)

Question 5

Souffle + Sd Turner

Answer 5

Co Ao

Question 6

Sd de Di George + souffle

Answer 6

Tétralogie de Fallot

Question 7

Aspect bleuté

Answer 7

orientation vers cardiopathie cyanogène

Question 8

Shunt droite-gauche + oxygénothérapie ( augmentation Fi02)

Answer 8

Pas de correction = Cyanose “réfractaire”

=> évocatrice d’une cardiopathie cyanogène

Question 9

Seuil SAT de la cyanose

Answer 9

< 80% SpO2

Question 10

Souffle fonctionnel ?

Answer 10

= bénin = anorganique = innocent

-fréquent > 1 AN

-Mieux entendu = fièvre, anémie, déshydratation, peur.
-Moins entendu = manoeuvre de Vasalva, position debout
=> modifié à la position

• Uniquement SYSTOLIQUE
• court, bref, unique sans bruits ajoutés, doux, intensité faible, sans irradiation

Question 11

Examen de choix du souffle

Answer 11

ECHO COEUR TT

Question 12

CIV :

souffle ?
Evolution ?
Ex. PC ?

Answer 12

25% des CC = shunt G-D

• Holosystolique, Parasternal Gauche, irradiant en RAYON de ROUE
• Evolution CIV large = Sd d’EISENMENGER = vers 6-9MOIS passage en shunt D-G
• ECHO = affirme le Dg (+)
• RP = CMG + vascularisation pulmonaire augmentée

Mie Génétique asso ==> Trisomie 21

Question 13

Tétralogie de Fallot : composition ?

Answer 13

• Dextroposition de l’Ao
• CIV conotroncale
• Sténose pulmonaire infundibulaire
• Hypertrophie ventriculaire Droite