Inf&Imm_H14_weblecture (D5) Flashcards
(13 cards)
voorwaarden opdat een antibioticum werkt
- Moet kunnen binden aan de target site
- Concentratie aan de target moet hoog genoeg zijn om te kunnen inhiberen
resistentiemechanismen
- Verandering van targetsite zodat antibioticum niet kan binden.
- zorgen dat concentratie van antibioticum niet hoog genoeg is aan de targetsite
hoe kunnen bacteriën ervoor zorgen dat de concentratie van het antibioticum niet hoog genoeg is aan de target site
- Inactivatie van het antibioticum
- Influx van AB in de bacteriën verhinderen
- AB actief de cel uit transporteren
aan wat voor resistentie zijn chinolonen gevoelig
- Mutatie in DNA gyrase
- Mutatie in topoisomerase IV
=> komt dus neer op het veranderen van de targetsite
hoe worden bacteriën resistent aan macroliden
- overnemen van genen van andere resistente stammen die coderen voor een 50S RNA subunit dat gemethyleerd kan worden
- door de methylering kan het antibioticum niet meer aan zijn target binden
=> dit is dus ook weer verandering aan de targetsite
hoe worden bacteriën resistent aan tetracycline en aminoglycoside
gelijkaardig mechanisme als bij macroliden, dus het overnemen van genen van resistente stammen
manieren waarop bacteriën resistent worden aan bèta lactam antibiotica
- Ander type penicilline bindend proteïne => transpeptidase
- actieve afbraak dmv enzymen
resistentie tegen beta lactam door de target te veranderen
genen die coderen voor een ander type penicilline bindend proteïne
resistentie tegen beta lactam dmv enzymen
beta lactamasen breken de beta lactam ring af waardoor het antibioticum niet aan penicilline bindend proteïne kan binden
Hoe kunnen bacteriën met beta lactamases toch gevoelig gemaakt worden voor beta lactams
penicilline geven samen met een beta lactamase inhibitor
voorbeeld van een penicilline gecombineerd met een beta lactamase inhibitor
amoxicilline-clavulaanzuur
beta lactamase inhibitoren
- clavulaanzuur
- tazobactam
effluxpomp
pomp die in staat is AB uit de cel te transporteren => hierdoor wordt de concentratie van het AB aan de target te laag om te werken